Сжимает сердце?

Значит у вас стенокардия — одна из основных форм ишемической болезни сердца. Главной причиной возникновения стенокардии является спазм коронарных сосудов сердца в момент, когда резко повышается потребность сердечной мышцы в кислороде. В результате появляются внезапные приступы сжимающих, давящих, реже — тянущих болей за грудиной (в середине грудной клетки). Нередко такие боли отмечаются в левой половине груди — в области проекции сердца. Часто боли отдают в левую руку, область левой лопатки, плеча, левой половины шеи и нижней челюсти (в редких случаях — в правую половину груди, руки, в подложечную область).

Как правило, болевой синдром продолжается от нескольких секунд до 1-5, иногда — до 10 минут, и исчезает так же внезапно, как и возникает. Боль может появиться после любого физического усилия или психоэмоционального напряжения. При этом боли, возникающие при физических усилиях, часто сразу же проходят после прекращения нагрузки. При сильном эмоциональном возбуждении болевой приступ обычно более длительный по времени. Это и понятно, сразу освободиться от вспышки гнева или от обычного волнения не так-то просто.

Как помочь при приступе стенокардии?

Во-первых, больному необходим физический и психический покой. Для облегчения дыхания нужно расстегнуть ворот рубашки, платья, ослабить пояс брюк, юбки. Если есть возможность, больного следует уложить. В таком положении потребность сердца в кислороде снижается и приступ проходит быстрее.

Основным лекарственным препаратом для купирования приступа стенокардии до сих пор является нитроглицерин (под язык): и чем раньше принято лекарство, тем оно быстрее приносит облегчение. В случае отсутствия необходимых лекарств для снятия болевого приступа можно поставить горчичники: либо на область грудины,либо на область сердца (в зависимости от того, где локализует ся боль). Можно также сделать горячую горчичную ванночку для кистей рук: 1 ст.л. сухой горчицы развести в 1 л горячей воды. Продолжительность процедуры — 5-7 мин. Хорошо помогает и простое погружение рук в горячую воду на такое же время. Эффективен и такой способ: надо медленно и глубоко дышать (лучше носом) с задержкой на высоте вдоха и одновременным максимальным выпячиванием верхней части живота. При этом давление воздуха в грудной клетке понижается, что облегчает приток к сердцу венозной крови. Кроме того, накопление в организме углекислоты, про исходящее при замедленном дыхании, ведет к расширению сосудов сердца и, следовательно, улучшает питание сердечной мышцы кислородом.

Для купирования внезапного приступа стенокардии можно использовать также массаж активных точек, расположенных на левой руке (сильно сжимать, можно даже зубами, концевую фалангу левого мизинца по сторонам от корня ногтя, а также массировать точку, расположенную на середине ладони, при согнутых пальцах — между косточками среднего и безымянного пальцев).

Естественно, что перечисленные методы купирования сердечной боли не могут полностью заменить врачебную помощь. Но в экстренных случаях только таким образом и можно как-то помочь больному человеку, иногда весьма существенно.

Д.Макунин, сотрудник станции скорой помощи.
Народный доктор N19, 2005