Все клиники Калининграда, адреса, телефоны, отзывы пациентов

med39 в твиттере med39 в вконтакте med39 в фейсбуке med39 в инстаграме med39 в telegramm

 

Опрос

медицинский опрос Были ли у вас осложнения после вакцинации от covid-19?

 

Ответить  |  Все опросы
Опрос

медицинский опрос Как вы относитесь к принудительной вакцинации от covid-19?

 

Ответить  |  Все опросы

 

медицинский тест Пройти тест

Хватает ли вашему организму витамина Д

Витамин D - один из наиболее важных и нужных витаминов с раннего детства. Определить уровень витамина D можно в лаборатории при помощи специального анализа. Ну а пока, самостоятельно, c помощью этого простого теста вы можете определить, как обстоят дела с этим витамином у вас.

Калькуляторы on-lineКалькуляторы on-line

 


Блоги

Блоги врачей Культ антител на ковид и его жрецы  >>>

Блоги врачей Без комплементарной медицины ВОЗу не легче  >>>

 

 

Врач-эндокринолог

Чунина Ольга Александровна   


г.Хмельницкий (Украина)
Вопрос 36: татьяна 31 Марта 2010 г., 15:33:13

Здравствуйте! В январе 2008г.у меня была удалена щит.железа(д-з папиллярный рак).В марте 2008г.находиласьв Г.Днепропетровске на радиойодтерапии.После ездила на плановое сканирование через 6 месяцев и через год.По результатам-рецидивов нет.Очень волнует такой вопрос-дозировка эльтироксина. С 14.05.2009-28.07.2009г.пила его по 100мкг-ТТГ-0.629мМЕ/л;тироксин-124,3нмоль/л;кальций ионизир.-0,77ммоль/л. С 1.08.2009-18.10.2009г.пила по 125мкг-ТТГ-0.007 мМЕЛ/л;кальций иониз.-0.87ммоль/л. С 24.10.2009-сегод.день пью по 100мкг эльтироксина. Скажите пожалуйста,правильная ли у меня дозировка эльтироксина? мой тироксин-124.3нмоль/л-?;не опасно ли все время пить кальций никомед Д3?Я его пью с момента операции.Мне 32 года.

Ответ: Лечение правильное, только дозировка наверно будет составлять 112,5 мкг л-тироксина, чтобы ТТГ приближался или был чуть ниже нижней границы 0,1, тогда вероятность рецидива не будет . Что касается кальций никомед Д3 , то данный препарат обязателен так как во время тотального удаления щитовидки (по поводу рака) удаляют и паращитовидные железы, которые отвечают за фосфорно-кальциевый обмен и возникает гипопаратиреоз, без лечения приведет к тяжелым судорогам.
  

Вопрос 35: Жанна 31 Марта 2010 г., 13:34:53

Я пила китайские таблетки 2 дня,но у меня какой-то дискомфорт в горле и боль,я не могу даже голову поднять вверх,не пойму с чем это связано.Если щит.жел. в норме,узлов нет почему такие симптомы.Врач мне прописал только йодомарин от кисты.

Ответ: За китайские таблетки я вам ничего не скажу, это может быть и очень хорошо и наоборот принести вам вред(всякого насмотрелась за время своей практики). Что же касается самой щитовидки то она никогда не дает болевого синдрома, если только в ней нет острого процесса. Если на узи только киста то лечат препаратами йода. Для устранения болевого симптома следует провести дообследование у вертебролога или невролога и возможно потребуется КТголовы и шейного отдела позвоночника.
  

Вопрос 34: Жанна 31 Марта 2010 г., 08:50:23

Здравствуйте! Заранее благодарю за ответ. Скажите пожалуйста, если у меня проблемы с щитовидной железой а именно киста, можно ли мне принимать таблетки для похудения, гормоны у мения в норме. Повлияют ли эти таблетки на мою болезнь?

Ответ: думаю что можно, но лучше назовите какой препарат вы собираетесь употреблять.
  

Вопрос 33: Татьяна 30 Марта 2010 г., 13:34:23

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ щитовидной железы и анализа гормонов. Результаты УЗИ щитовидной железы май 2009 г.: расположена на обычном месте, симметричная, в форм "бабочки". Контур четкий. Эхогенность неравномерно понижена за счет гипоэхогенных зон в паренхиме. Эхоструктура мелкозернистая. Поверхность неровная. Правая доля: 2,1 * 1,7 *4,2 см. Объем 7,2 см/3. В паренхиме множественные кисты до 0,3 см в Д. Левая доля: 1,9 * 1,7 * 4,2 см. Объем 6,5 см/3. В паренхиме изоэхогенный "узел" 1,5 см в Д и единичные кисты до 0,4 см в Д. Перешеек: 0,5 см. Суммарный объем щитовидной железы: 13,7 см/3 (104,6% к норме). Заключение: 1. Диффузные изменения паренхимы ЩЖ по типу АИТ. 2. "Узел" в левой доле Щж. 3. Кисты в обеих долях ЩЖ. Результаты анализа уровня гормонов май 2009 г.: Т3 3,86 (норма 1,8 - 4,2) Т4 17,0 (норма 10,3 - 24,1) ТТГ 4,34 (норма 0,4 - 4,0) АТА 156 (норма 0 - 35) ATG <20 (норма 0 - 40) Результаты анализа уровня гормонов: октябрь 2009 г. ТТГ 5,05 (норма 0,4 - 4,0) Назначена терапия L-тироксин 50. Результаты анализа уровня гормонов: январь 2010 г. ТТГ 3,05 (норма 0,4 - 4,0). Результаты УЗИ щитовидной железы март 2010 г.: расположена на обычном месте, симметричная, в форм "бабочки". Контур четкий. Эхогенность неравномерно понижена за счет гипоэхогенных зон в паренхиме. Эхоструктура мелкозернистая. Правая доля: 2,2 * 2,0 *4,7 см. Объем 9,9 см/3. Левая доля: 2,0 * 1,8 * 4,5 см. Объем 7,8 см/3. Перешеек: 0,5 см. Суммарный объем щитовидной железы: 17,7 см/3 (135,1% к норме). Заключение: 1. Диффузные изменения паренхимы ЩЖ по типу АИТ. 2. ДГЩЖ 1-й степени. (УЗИ динамика: не визуализируются "узлы" и кисты). Скажите, пожалуйста, какое лечение при таких результатах УЗИ и анализов нужно применять? Следует ли пройти дополнительные анализы и какие? Спасибо.

Ответ: При первых значениях имело место хроническое воспаление в щитовидной железе с гипофункцией, в динамике на фоне лечения несмотря на увеличение объема имеет место положительный вариант её функции. Следует продолжить лечение под наблюдением врача, возможно добавить препараты интерферона.
  

Вопрос 32: Елена 30 Марта 2010 г., 19:37:20

я задавала вопрос 14 марта, мой номер вопроса был 201: уменя начали выпадать волосы после родов, поставили диагноз гипотиреоз и при приееме гормона начинается сразу передозировка. Вы мне посоветовали прием тиреоидеа композитум и лимфомиозот. При этом вы задали мне вопрос:кормлю ли я ребенка грудью и применяю ли контрацептивы. Мои ответы: грудью не кормлю и не кормила, применяю механический метод контрацепции-презервативы. Я не поняла для чего был задан вопрос, может для назначения дозировки. ответьте пожалуйста.

Ответ: При кормлении крудью может у мамы возникать транзиторный гипотиреоз, который не лечат, а наблюдают. А применение некоторых ОК отрицательно влияет на волосяной покров. К дозировке это не относится. Препараты рекомендованные мною это антигомотоксическая терапия и может применяться даже у младенцев.
  

Вопрос 31: Елена 27 Марта 2010 г., 18:46:13

здраствуйте Ольга Александровна! В 2008 году , в заключенье УЗИ написали : в правой доли умерено гипотогенои узел 10x8 . форма правильная , контур четкий , левая доля 18x21x37=7,3 праввая доля 17x22x34=6,6 . перешек 4 диагноз: дисфузно-узловой зоб II степени! Анализы и гормоны в норме! принимала : еутерокс 75 (пол года) потом по 50 , 3 месятся . а сейчас назначили по 150. Я поправилось , подскажыте пожалуста , опаснали моя болезнь ? и правильно-ли я лечюсь!??

Ответ: Вам стоит сделать пункционную биопсию узла обязательно и тогда только решать вопрос как вас вести - терапевтически или оперировать. Конечно таблетками полностью убрать узел не получиться, но приостановить его рост возможно. Но тогда встает вопрос почему за время лечения доза препарата повышается? Скорее всего лечение не адекватное. Каковы значения ТТГ, свободного тироксина и антител к тиреопироксидазе до начала лечения и на фоне лечения.
  

Вопрос 30: Евгений 23 Марта 2010 г., 14:27:45

Здравствуйте.Ольга Александровна, мне 43 года меня беспокоет желудочковая экстросистолия без сердечной поталогии принимал кордарон. Через какое время можно сдать анализ на ттг т3 т4. При приёме кордарона ритм налажевается при отмене всё заново Могут так влиять гормоны щитовидной железы. Спасибо

Ответ: Да влиять могут и что бы это выяснить необходимо хотя бы 14 дней не принимать кордарон. Если это невозможно сделать, то можно сдавать и на фоне приема кордарона, только надо учитывать влияние этого препарата на щитовидку.
  

Вопрос 29: Наталья 20 Марта 2010 г., 17:32:50

Здравствуйте,Ольга Александровна, мне 47 лет, Недавно сделала узи, сказали нужна операция на щитовидной железе, но под нож ложиться не хочеться,она меня практически не беспокоит, это мое заключение,может можно попробывать какое-то лечение, узи показало: щитовидная железа правая доля:28,6х 49,9х75,0мм левая доля:18,0х17,2х55,0м​м контур: гладкий, четкий эхоструктура: в правой доле гетерогенное с участками кистозной дегенерации и микрокальценатоми смешанной эхогенности узловое образование 39,0х26,2х45,0мм перешеек: 6,8мм тиреоидная ткань преимущ. неоднородная, за счет гипоэхогенных разнокалиберных включений заключение: можно думать о смешанном зобе рекомендации:гиперпл​азия щит. железы за счет правой стороны. Заранее, спасибо!

Ответ: С таким большим узлом принимать таблетированное лечение нет смысла. Ваш узел уже имеет склонность к перерождению и чем быстрее вы его уберете тем больше шансов на полное излечение. Сделайте пункционную биопсию и сдайте кровь на тиреотропин, свободный тироксин, антитела к тиреопироксидазе и тиреоглобулину,возможно понадобиться сцинтиграфия.
  

Вопрос 28: марина 18 Марта 2010 г., 19:12:47

Уважаемая Ольга Александровна! 3 месяца назад мне был поставлен диагноз-тиреотокикоз(как обьяснила врач начинающийся!) Назначен тиразол и вот последние результаты на гармоны щитовидной железы показали -норму. Но появилось новое ощущение -ком в горле. Врач рекомендует продолжить лечение,узи показало наличие небольших узлов,чувствую себя хорошо,но интуитивно, кажется, тиразола многовато(20 мг). Спасибо.

Ответ: Правильно вы думаете, если уровень гормонов нормализовался тирозол надо постепенно уменьшать до 5 мг в сутки и добавлять эутирокс в небольших дозах. Это будет схема "блокируй и замещай", для того что бы не было тиреотоксикоза и что бы щитовидка не росла образовывая узлы.
  

Вопрос 27: лена 14 Марта 2010 г., 17:15:29

через год после родов у меня начали выпадать волосы. врач-трихолог направил к эндокринологу. после анализов и обследования был поставлен диагноз- АИТ. наначен эутирокс в дозе 12.5 мг. ТТГ-колеблется от 4.9 до 5.02. через неделю после приема препарата появляются симптомы передозировки. я пробовала снижать дозы до 3 мг., но симптомы все равно появляются. врач отменил прием гормона, но кроме общеукрепляющих витаминов и цинкита 2 раза в год ничего не назначил. волосы продолжают выпадать, лечение трихолога успеха не приносит.какие препараты мне необходимо принимать и в какой дозировке, посоветуйте пожалуйста.

Ответ: Можно применить гомеопатическое лечение тиреоидеа композитум и лифомиозот. А кормите ли вы ребенка грудью? Применяете ли контрацептивы?
  

Страницы:  1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  
Для людей c ОФВ Для людей c ОФВ

Полезная информация, организации инвалидов, знакомства

Большое исследование определило «оптимальное» количество сна
Большое исследование определило «оптимальное» количество сна
Ученые узнали сколько надо спать, чтобы сохранить психическое здоровье, благополучие и когнитивные способности

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Латинские (английские) буквы в анализах крови. Как расшифровать?
Латинские (английские) буквы в анализах крови. Как расшифровать?
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Чувство трепыхания в сердце
Чувство трепыхания в сердце
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Зеленый чай: за и против
Зеленый чай: за и против
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



 

Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Свидетельство о регистрации № ФС77 - 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

 

Медицинский портал МЕД39.РУ
Copyright © 2007-2022

med39 в вконтакте med39 в фейсбуке med39 в инстаграме

«МЕД39.РУ» — калининградский сайт о здоровье. Вы можете найти здесь информацию о врачах калининградского региона, список медицинских учреждений Калининграда и области, консультации врачей и многое другое!

Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных изданиях, иначе как с письменного разрешения "мед39.ру".

При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!