Вопрос эндокринологу

Калининградский медицинский сайт

Опрос

Как часто вы делаете утреннюю зарядку?

Ответить | Все опросы

Пройти тест

Тест на дисбактериоз

Микробиом человека представляет собой сложную и динамичную экосистему, а дисбаланс структуры его микробного сообщества по сравнению с нормальным состоянием может бызывать множество проблем со здоровьем. Этот тест поможет вам разобраться, живут ли ваши микроорганизсы в содружестве

Все тесты

Калькуляторы on-line

Все калькуляторы

Врач-эндокринолог

Чунина Ольга Александровна

г.Хмельницкий (Украина)

Вопрос 436: Татьяна	02 Декабря 2011 г., 14:15:46
Здравствуйте Ольга Александровна. Очень хочется узнать ваше мнение по моему заболевани. Т3 общий -1,96 (норма 1,20-3,20 nmo1/ L; Т3 общий -89,53 (норма 54,20-155,00 nmo1/ L) Т4 общий -89,53 (норма 54,20-155,00 nmo1/ L; Т3 свободный – 4,45 (норма 2,50-5,80 pmo1 / L; Т4 свободный-12,56 (норма 10,00-23.00 pmo1 / L; ТТГ- 3,2044 (норма 0,30-4,00 mIU /L) Антитела к ТПО >1000,00 (норма 0,00-30,00 ед/мл Антитела к ТГ>1000,00 (норма 0,00-100,00 ед/мл УЗИ щитовидной железы: Правая доля 1,961,704,88 V равен 7.8 неоднородная со смешанной эхогенностью, гиперваскуляризация (далее непонятное слово) гипоэхогенное образование (узел) диаметром 1,080,86. Левая доля 1,591,674,35 V равен 5,5, неоднородная со смешанной особенностью, гиперваскуляризацияближе к перешейке гиперособенное включение (кальцинат) диаметр 0,460,24 общий V 13,3/ Заключение: гиперплазия 1 ст. правой доли. Узловое поражениеправой доли (диффузно-узловой зоб?) Кальцинат в левой доле. Назначено лечение эндокринологом: 1. Эутирокс 25 мг. По 1 табл. Утром до еды 2. Иммунорикс по 1 фл. Утром и вечером № 10 3. Аевит по 1 табл. 3 р. в день 1 мес. 4. Актовегин в/в капельно № 10 5. Картан в/в кап. № 10 6. Пирацетам в/в струйно № 10 7. Мильгамма в/м № 10 Огромное спасибо.
Ответ: Если лечение вам рассписанное по поводу тиреоидита, то кроме л-тироксина я бы ничего не применяла. Антитела в нашем организме вырабатываются на вирусы и бактерии и к сожалению они "слепые", поэтому могут разрушать собственные клетки организма. В вашей ситуации страдает щитовидка, но она пока справляется со своей работой и форсированного лечения не требует.

Вопрос 435: Александрина	01 Декабря 2011 г., 21:30:28
Здравствуйте. Мне 26 лет. В 2009 году была полностью удалена щитовидная железа с диагнозом: фолекулярная карцинома. Пройден курс радиойодтерапии. Назначен L-тироксин дозировкой 150 мкг. В 2011 забеременела, дозировка L-тироксина увеличена до 175 мкг. Во время родов по совету педиатора сдана пуповинная кровь на гормоны. Результат ТТ3- 0,78 нмоль/л,ТТ4- 89,30 нмоль/л, ТТГ- 4,60 мМЕ/л. Соответсвует ли это норме? Необходимо ли ребенку сдавать кровь на гормоны и наблюдаться у эндокринолога? Какую дозировку L-тироксина принимать мне 150 или 175 мкг после родов? Можно ли мне кормить ребенка грудью?
Ответ: Кормить можно, но дозу тироксина не уменьшать, а возможно даже повысить прийдеться. Ваш ТТГ должен быть на уровне менее 0,17, а вот за ребенка волноваться не стоит. Наблюдение эндокринолога не помешает, но пока только 1 раз в год.

Вопрос 434: Анна	30 Ноября 2011 г., 20:31:42
Здравствуйте. Беременность 25 недель. До - никаких гормональных анализов не сдавала, жалоб не было. Но щитовидку проверила путем УЗИ - коллоидная киста 4х9 мм. Никакого лечения назначено не было. В 16 недель решила сдать анализы и ... ТТГ 0,0046 (0,350-5,500), Т4 свободный 1,41 (0,70-1,50). Эндокринолог сказала, что при таких значениях ничего принимать не надо, необходимо только исключить йодосодержащие препараты. Диагноз "транзиторный тиреотоксикоз беременных". В общем, я всё равно мучаюсь: не отразится ли ТАКАЯ работа щитовидки на ребенке? Ещё раз сдавала в 19 недель: ТТГ меньше 0,01 (0,40-4,00),Т4 св. 16.00 (10.30-24.50) и АТ-ТПО 10,00 (0,00-35,00) и в 23 недели ТТГ 0,04 (при теперь указанной уже норме для беременных по триместрам 1.00-2.30) и Т4 13.00 (8.80-14.40). Т3 ни разу не сдавала. Согласны ли вы с отсутствием какого-либо лечения в данной ситуации и есть ли вообще какое-либо нарушение в работе щитовидной железы?
Ответ: Ваш врач прав, такое у беременных встречается и лечения не требует. Для успокоения пейте чай из мелисы, с мятой, можно добавить фолиевую кислоту и магний В6 для улучшения обмена веществ.

Вопрос 433: таня петрова	30 Ноября 2011 г., 14:36:24
Здравствуйте,весной 2011г была лапораскопия поставлен диагноз СПКЯ, после операции забеременнеть не удалось,в августе назначили стимуляцию овуляции клостелбегитом,збеременнеть не получилось. в сентябре 2011г назначили дексаметазон и до сих пор его принимаю.в ноябре сдала анализы:дигидротестостерон 154 норма(24-450),17ОН 0.38 норма фоликуляр фаза(1,24-8,24) лютейн фаза(0,99-11,51),дэа-s04 0.5 норма(0,9-11,7)после получения анализов я сама отменила дексаметазон,сейчас готовлюсь к эко в е.ц врач назначил опять дексаметазон можно ли мне его принимать если у меня и так понижены гормоны.у меня были проблемы с щитовидной железой проходила курс лечения сейчас щитовдка в норме:т3 своб 5,3 норма(3,2-7,2) т4 св 13,1 норма(11,5-22,7) ттг 2,11норма0,4-4,0)
Ответ: Принимать прийдется, так как недостаточность надпочечников и являеться скорее всего причиной СПКЯ.

Вопрос 432: АННА ЕГОРОВНА	27 Ноября 2011 г., 13:57:59
ДОБРОГО ВАМ ВРЕМЕНИ СУТОК.МНЕ 64 ГОДА ,В 1996 ГОДУ УДАЛИЛИ ЩЕТОВИДНУЮ ЖЕЛЕЗУ.АНАЛИЗ НА =ТТГ= 13мкМОд/мл УЗИ ОТ 22.11.11. - культя правой доли= 5.5х3.7мм,объём0.1см3.эхогенность немного снижена,структура однородная.контуры ровные,четкие. культя левой доли=0.7 х0.6мм,ОБЪЁМ-0.3СМ3, эхогенность снижена,контуры полицикличные подозрение на наличие 2 узелков по 4мм,определяются несколько мелких кальцинатов. принимаю эльтероксин 50.Что мне делать?Щитовидную мне удалили полностью, эндокринолога в поликлиннике нет-уволили. СПАСИБО АННА ЕГОРОВНА.
Ответ: Железа удалена не полностью, так как по УЗИ описываются наличие культей. Компенсации послеоперационного гипотиреоза тоже нет, так как ТТГ 13 ммоль\л. С учетом вашего возраста дозу тироксина вы можете увеличить не более чем на 25 мкг. Через месяц проверить ТТГ и стараться держать данный показатель на уровне 4-8 ммоль\л, периодически то добавляя дозу тироксина, то уменьшая.

Вопрос 431: марина	27 Ноября 2011 г., 16:59:34
Здравствуйте! У меня увеличился в размере и болит лимфоузел в паховой области справа 4-ый день. Подскажите, с чем это может быть связано и к кому лучше обращаться. Во-первых, 6 дней назад мне сделали прививку (врач в поликлинике даже не сказал, от чего, просто последний раз ее делали, с его слов, больше 10 лет назад). Во-вторых, недавно пролечила воспаление правого яичника (болевые симптомы прошли, на узи я с тех пор не была), но оказалось, что анализ на флору плохой - обнаружили кольпит (лечение еще не начала). В-третьих, у меня гипотиреоз и я принимаю гормоны (Эутирокс по 0,25 мг). Связано ли воспаление лимфоузла с чем-то из вышеперечисленного? Заранее спасибо
Ответ: Связано скорее всего с воспалением в половой сфере. Сходите на УЗИ и посмотрите структуру узла. Если врач не найдет причин для пункционной биопсии,то вам срочно надо будет лечить инфекцию половой системы.

Вопрос 430: Аскар	24 Ноября 2011 г., 16:49:51
здравствуйте доктор-консультант. У меня к вам вопрос. Мне 24 года, год назад появились жалобы сонливость как будто постоянное недосыпание хотя 8-9 часов без перерыва (кофе не помогало), чувство страха ожидания, нехватка воздуха (особенно к вечеру) зрительная заторможенность, сердцебиение, неусидчивость, слабость онемение мизинца и безымянного пальцев на руках, боли в мышцах при физических нагрузка и поворотах в частности в плечах и спине. Звон в ушах в вечеру (стоит гул), бледность лица синяки под глазами аппетит был и остаётся хороший, похудание не наблюдается ,сухость во рту постоянно хотелось пить, заложенность в ушах (резонанс собственного голоса), полгода назад стал проходить обследования ЛОРа, эндокринолога, кардиолога, окулиста сдал множество анализов УЗИ щитовидной железы и вот ответы Сцинтиграфия через 20 мин. После введения РФП определяется неравномерное накопление РФП в щитовидной железе (наряду с зонами пониженного накопления имеются зоны повышенного накопления), контуры неровные. Накопительная функция железы понижена. Заключение: аутоиммунный тиреоидит. Дата 05.10.11. Прав доля 1796-пролиферирующий коллоидный узловой зоб АИТ (++) Лев доля 1797-Микрофалликулярная аденома Дата 05.10.11. УЗИ щитовидкой железы- прав доля 2041 мм. Лев доля 2042мм. Перешеек 108мм. Узлы в правой доле до 6,5мм. Узлы слева кальцемин до 45мм. Заключение много узловой диффузный зоб 2ст. Дата 05.10.11. ЭКГ-Синусовый ритм 85 (75,65) гипоксия метаболические изменения в миокард левого желудочка дата 5.11.11 Анализы гормонов Анти-ТПО 0,0МЕ/мл, Анти-ТГ 0,0МЕ/мл, Т-3 свободный14,0 (норм 2,5-5,8) пмоль/л, Т-4 34,0 (10,0-25,0) пмоль/л, ТТГ-1,0 мМЕ/мл (0,3-4,0) дата 10.09.11 Общий анализ крови HGB 124g/l дата 6.10.11 на сахар в норме на ВИЧ/СПИД в норме RW в норме Доплеросонография сосудов головы: признаки повышения переферического сопротивления на всех уровнях. При пробе с задержкой дыхания двусторонний положительный ответ (отмечается изменение ЧСС во время пробы) дата 11.07.11. Окулист заключение: ангиопатия сосудов сетчатки. Кажется есть и дальнозоркость (давление боль помутнение в глазах при чтении на очень близком расстоянии), но окулист сказал что все в порядке. Осмотр ЛОРа искревление носовой перегородки сделали операцию перегородки, сделали дезентиграцию (расширение) носовой перегородки. Постоянные хронический синусит, хронический аллерго-вазамоторный ринит, хронических тонзиллит. Сейчас лучше, но евстахиит остался. МРТ шейного отдела в структуре межпозвоночных дисков отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения, без снижения их высоты. Тела позвонков с небольшими краевыми приострениями, сигнальные характеристики их не изменены. Заключение признаки остеохондроза шейного и верхнего отделов позвоночника. 24.07.11. МРТ головного мозга в норме. Был у невропатолога, психоневролога д/з все как один ВСД по гипертоническому типу. Есть хронический эрозийный гастродуоденит, а так печень селезенка поджелудочная почки флюраграфия лёгких все норме. Эндокринолог назначил лечение Л-тироксин по 25 две недели 50 к третей недели, тактивин 10 дн. в/м, Пирацетам 10дн. №10 в/в, поливитамины витрум 1мес. Но, что то лучше не становится, курю переодически не больше 10-15 сигарет в день вывиваю часто в неделю 3-4 раза чаще пиво. ? насколько вредно лечение с употребление алкоголя и сигарет. Подскажите пожалуйста дополнительное лечение или препараты которые помогут восстановить организм в целом. Огромное спасибо, с уважение Аскар.
Ответ: Откажитесь полностью от сигарет и пива, сдайте анализ на кальций и кальцитонин, тироксин пить нельзя(у вас повышены Т3 и Т4), скорее всего оперативное лечение макроаденомы.

Вопрос 429: Виктор	24 Ноября 2011 г., 16:52:22
Здравствуйте, скажите пожалуйста, куда к Вам можно прийти на прием и в какое время? У моей жены диагноз: дифузный многоузловой зоб.
Ответ: Предварительно запишитесь по телефону 0974953579

Вопрос 428: Раяла	21 Ноября 2011 г., 15:28:41
Здравствуйте Ольга Александровна) У меня выкидыши часто случаются при беребенности( ходила к врачу, сделала анализ щитовидная железа ... Пью тераксин думаете поможет, я смогу ли забеременить без выкидыша?????
Ответ: Уточните данные по обследованию щитовидной железы

Вопрос 427: Марина	21 Ноября 2011 г., 18:17:33
После удаления щетовидки принимаю оксидевит,но его теперь не достать.Каким аппаратом можно заменить его?Спасибо.
Ответ: С этим вопросом лучше обратиться к вашему врачу, который назначал данный препарат. Насколько я понимаю это витаминный комплекс и для нормализации деятельности щитовидной железы он имеет опосредованное влияние.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50

Для людей c ОФВ

Полезная информация, организации инвалидов, знакомства

Когда лучше заниматься спортом пациентам с диабетом 2 типа
Оказывается, что время активности также может быть важно!

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

Губит людей не пиво!
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

Чувство трепыхания в сердце
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

Зеленый чай: за и против
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

Мы в соцсетях:

«МЕД39.РУ» — калининградский сайт о здоровье. Вы можете найти здесь информацию о врачах калининградского региона, список медицинских учреждений Калининграда и области, консультации врачей и многое другое!

Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных изданиях, иначе как с письменного разрешения "мед39.ру".

При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!