Боли в правом подреберье

Вопрос:
Добрый день, Андрей Николаевич!
Мучаюсь с болями уже более года. В основном, боли сосредоточены в правом подреберье. Прошла уже кучу обследований, УЗИ (хронический холецистит), МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства (жировой гепатоз печени, хронический холецистит), ФГС (эзофагит.поверх. гастродуоденит), сдала анализы на гепатиты, кал на паразитов (4 раза, отрицательно), кровь на токсокароз (отрицательно). По анализу мочи практически на протяжении всего этого времени небольшое количество ацетона. Питаюсь правильно - дробно, не жирное, не жареное и пр. Какое еще обследование вы могли бы порекомендовать? Врачи, почему-то, практически не направляют на обследования, но, может быть, если лечение не помогает столь длительное время, нужно искать причину именно путем обследований?

Ответ:
Оксана Добрый день. Обращаю ваше внимание,что к заключениям инструментальных методов диагностики нужно относиться очень внимательно. Текстуальная часть довольно регулярно не соответствует Утверждениям в заключении: Например - врач пишет (жировой гепатоз,хронический холецистит),а если проанализировать описываемые признаки в тексте ,то ни утолщения стенки желчного пузыря ни неоднородного содержимого,что указывало бы на наличие воспалительных изменений не упомянуто. Всегда диагнозу должна соответствовать описательная часть. На МРТ ходить ,без четкой ,поставленной для диагноста задачи не имеет смысла- задача - посмотреть что же там болит - обречена остаться неудовлетворенной. Другое дело: Исключить наличие конкрементов в дистальном отделе холедоха,или исключить очаговые поражения печени и пр. Поэтому ,чтобы не тратить время и деньги рекомендую вам следовать рекомендациям лечащего врача- а ему придется доверять,который и будет планировать и делать выводы по имеющимся данным, в идеале еще и обьяснять пациенту суть сдвигов в показателях или отсутствие оных.И соответственно на основании полученных данных назначать лечение.
с Уважением Костерин А.Н.