ДЛИТЕЛЬНЫЙ СУБФИБРИЛИТЕТ

Консультация врача-инфекциониста Герасимова Юрия Анатольевича, Калининград
2018-06-27

Вопрос:
Длительный субфибрилитет
Длительный субфибрилитет
Здравствуйте! Ребенку 5.9 лет.
Март: ребенку удаляют аденоиды и подрезают миндалины, апрель находится дома, май - идет в сад и начинается орви, после простуды присоединяется гаймороэтноидит ( лечимся а/б группы макролидов (кларитромицин 6 дней). На фоне лечения а/б, в также до и после их держалась температура 37.2-37.6. Прошло уже три недели а температура так и держится. Утром 37.2, днем 37.7, ночью 36.4. Лор, педиатр и инфекционист ничего не видят, с их стороны все в порядке. Сдали кровь мочу посев из зева, выявили зол стафилококк 10 в 4. Возможно ли подобное проявление на фоне стафилококка? Ребенка абсолютно ничего не беспокоит. Темные круги под глазами.

Доп обследования:

ОАК:

лейкоциты 7,34
эритроциты 4,69
гемоглобин 124
гематокрит 37,3
ср об эритроцита 79,5
ср об эритроц в гемогл 26,4
ср конц гемогл в эритроц 33,2
тромбоциты 200
ширина распр эритроц (RDW-SD) 40,9
ширина распр эритроц (RDW-CV) 14,2
ширина распр тромбоц(PDW) 11.7
средн объем тромбоцитов 10,8
тромбокрит 0,22
нейтрофилы (на 100) 34,4
нейтрофилы (абс) 2,53
лимфоциты (на 100) 50,4
лимфоциты (абс) 3,7
моноциты (на 100) 7,8
моноциты (абс) 0,57
эозинофилы (на 100) 7,1
эозинофилы (абс) 0,52
базофилы (на 100) 0,3
базофилы (абс) 0,02
СОЭ 6
ФОРМУЛА:
палочкоядерные 2
сегментоядерные 28
лимфоциты 54
моноциты 10
эозинофилы 6
базофилы 0

ОАМ
все показатели в норме

Пакет на гельминты:
(кров на:токсокара, эхинококк, аскариды, трихинелла, описторхии, лямблии) - все отриц

Пакет на скрытые инфекции:
(ПЦР ЭБШ, ЦМГ, герпес 6 типа) - все отриц

Посев из зева:
золотистый стафилококк - 10в4
стрептококк вириданс - 10в5
нейссерия сика - 10в5

Иммунитет:
lgA (сыворотка) - 1.5 г/л
lgM (сыворотка) - 1,66 г/л
lgG (сыворотка) - 8,35 г/л
lgЕ (сыворотка) - 368,3 г/л!!! (с детства атоп. дерматит, легкая астма, контроль на сингуляре)
C3 компонент - 1,08
C4-2 компонент - 0,18
Ответ:
Можно сдать еще мочу в ПЦР к ВПГ , ЦМВ , ВЭБ , иногда в моче выявляются эти инфекции .
Пройти 10-14-дневный курс - виферон-свечи в прямую кишку , иммудон таблетки для рассасывания .
Если ходите в детский сад , 1-2 месяца - не ходить по-возможности .
Консультация врача Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

 

медицинский тест Насколько вы метеозависимы?

Плохое настроение, головная боль, повышение артериального давления — всему виной магнитные бури, перепады атмосферного давления и повышенная влажность? Пройдите тест и узнайте, насколько ваше самочувствие зависит от погоды


 

Питание и хроническая боль взаимосвязаны

Питание и хроническая боль взаимосвязаны

Исследователи полагают, что хроническую боль можно регулировать с помощью правильного питания

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Диета, богатая флавонолами, связана со снижением смертности и риска заболеваний

Диета, богатая флавонолами, связана со снижением смертности и риска заболеваний

Потребление флавоноидов снижает риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, рака и болезни Альцгеймера.

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Марафоны похудения могут быть опасны

Марафоны похудения могут быть опасны ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Почему маленьким детям не следует давать коровье молоко?

Почему маленьким детям не следует давать коровье молоко? ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Оказываетсямедицинский факт

А волосы бороды являются наиболее быстрыми из волос, растущих на человеческом теле. Если бы человек никогда не брился бы, то его борода выросла почти до 9 метров в длину (при средней продолжительности жизни).