Появление красных пятен на грудной клетке и животе, "бульканье", "урчание" в кишечнике.

Консультация врача-инфекциониста Герасимова Юрия Анатольевича, Калининград
2020-08-25

Вопрос:
Здравствуйте. 29 января 2018 г. появилась сыпь на груди в виде большого красного пятна не выступающего над кожей в верхней трети грудной клетки.
Также появилась сыпь на животе, плечах, на спине в виде больших красных пятен (размером 20- 50 мм) не выступающих над кожей (на животе может быть сыпь в виде мелких до 5 мм пятен). Сыпь в верхней трети грудной клетки не изменяется. Пятна на животе, плечах, на спине появляются и исчезают в течение дня. На груди большое красное пятно постоянно При надавливании кожа бледнеет. В первые 5 дней заболевания на грудной клетке и животе появлялись твердые папулы внешне похожие на зерна пшеницы (не более 5-7мм ).
С середины марта 2019 года появилось "бульканье", "урчание" в кишечнике, заметил свежую кровь в кале если кал "колбаской" (сверху на одном из концов "колбаски"), иногда при дефекации появлялась слизь розового цвета без кала (обычно во второй половине дня после утренней дефекации).
Температура с 29 января 2018 г. вечером 37, днем 37,5.
Увеличены лимфоузлы под нижней челюстью (не более 1 см) справа и слева.
В апреле 2019 г. обнаружен helicobacter pylori, прошел курс лечения, в ноябре 2019 г. обнаружен полип в дистальном отделе сигмовидной кишки. Анализ кала на скрытую кровь: наличие гемоглобина и трансферина (в апреле скрытая кровь не обнаружена, хотя визуально иногда появлялась). Ноябрь 2019 - проведена полипэктомия. Диагноз - высокодифференцированная аденокарцинома без врастания в ножку. Результаты контрольной колоноскопии через 3 и 6 месяцев после полипэктомии : складчатость - типичная, слизистая - гладкая, бледно-розовая, сосудистый рисунок - норма, тонус-норма. Температура 36,6. Лимфоузлы под нижней челюстью увеличены.

Сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С 12 ноября 2019 - результат анализов отрицательный. Анализы крови общий, на сахар и почечно-печеночный: показатели в пределах нормы. Анализ кала на скрытую кровь: наличие гемоглобина и трансферина. Визуально кровь не обнаруживается.
Появление красных пятен на грудной клетке и животе, "бульканье", "урчание" в кишечнике не прекращается (по состоянию на 25.08.2020).
Антибиотики не эффективны (фрамилид, альфа-нормикс). Салофальк не эффективен.
Стул колбаской или кашеобразный (имеется хронический панкреатит)
Подозреваю наличие хронического инфекционного заболевания.
Какое обследование я должен пройти для постановки диагноза?
Ответ:
Можете, конечно, сдать кал на кишечную группу, иерсиниоз, псевдотуберкулез, простейшие.
Хотя я думаю это не инфекционное заболевание.
Консультация врача Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

 

медицинский тест Как у вас с пищеварением?

Это тест поможет понять нет ли у вас проблем с пищеварением


 

Еда после 21.00 повышает риск инсульта

 Еда после 21.00 повышает  риск инсульта

К такому неутешительному выводу пришли ученые

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Наличие кошки в доме увеличивает риск развития шизофрении

Наличие кошки в доме увеличивает риск развития шизофрении

Может ли наличие кошки в доме увеличить риск развития шизофрении? Ответ - да

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Почему маленьким детям не следует давать коровье молоко?

Почему маленьким детям не следует давать коровье молоко? ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Витаминный пунш против вируса и простуды

Витаминный пунш против вируса и простуды ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Оказываетсямедицинский факт

Оказывается, скорость передачи нервных импульсов может достигать 402 км/ч, что очень удобно, когда вам нужно принять решение в доли секунд. К примеру отдернуть руку от горячего утюга – все это обусловлено химическими сообщениями путешествующими между нейронами (в случае решения) или между нейронами и мышечными клетками (в случае движения).