Запись к врачу онлайн

med39 в вконтакте med39 в telegramm

 

Опрос

медицинский опрос Как часто вы делаете утреннюю зарядку?

 

Ответить  |  Все опросы

 

медицинский тест Пройти тест

Тест на дисбактериоз

Микробиом человека представляет собой сложную и динамичную экосистему, а дисбаланс структуры его микробного сообщества по сравнению с нормальным состоянием может бызывать множество проблем со здоровьем. Этот тест поможет вам разобраться, живут ли ваши микроорганизсы в содружестве

 

Калькуляторы on-lineКалькуляторы on-line

 

Лечение депрессии

Консультация психиатра Шендерова Кирилла Валерьевича
2020-11-24

Вопрос:
Здравствуйте! У моей бабушке затяжная депрессия, ей 81 год, трясутся руки, особенно одна, она ест один раз в день и то очень мало, живет одна, к детям не хочет, всю ночь не спит, примерно к 6 утра засыпает и спить до 11, днем ей терпимо, к вечеру становится тоскливо, Врач выписал паксил 20 мг один раз утром и фенибут по 1 таб. 3 раза в день, невролог добавила атаракс и сонапакс 10 мг. В данный момент бабушка принимает паксил, атаракс замучилась она уже, как помочь еще не знаем, паксил пьет уже около года, как долго его можно принимать? сопутствующие заболевания : ишемия мозга, аторосклероз, гипертания, стенокардия , ИБС. ЗА раннее спасибо за помощь.
Ответ:
вы указали на проявления органического поражения цнс.
Нельзя исключать явления паркинсонизма, с тремором рук.
Также указали на такой маркер сниженного настроения, как тоску.
Расстройства сна можно относить к органическому генезу, равно как и депрессию.
Дальше интереснее. Сочетанный прием Паксила и сонапакса - противопоказан. (риск развития нарушений проводимости в миокарде, аритмий, развития кардиопатии).
вместо веера назначенных препаратов здесь надо остановиться на 1-2- по психиатрии + сосудистая терапия.
В инволюционном возрасте неплохо себя зарекомендовал такой антидепрессант, как леривон. также возможно назначение каликста. (одно из двух). Это на ночь.
Дополнительно на ночь может назначаться малый нейролептик (тералиджен или хлорпротиксен, например).
А вот роль невролога не губить пациентку сонапаксом, а назначить сосудистую терапию. Заниматься своим делом. Это может быть назначение сермион, циннаризин, винпоцетин.... что то из этого.
Надо понимать, что сосудистые нарушения прогрессируют, этого не остановить. Сделать бабушку вновь здоровой не получиться. Но улучшить качество сна - возможно.
очень важно принимать адекватное лечение от артериальной гипертонии, стенокардии и проч сопутствующей патологии.
вам вновь надо посещать психиатра, чтобы пересмотрел лечение. И невролога
Консультация врача Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

 

комментарииКOММЕНТАРИИ: 0

Представьтесь:

Решите задачку: 9+5 =

 

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Для людей c ОФВ Для людей c ОФВ

Полезная информация, организации инвалидов, знакомства

 

 


Когда лучше заниматься спортом пациентам с диабетом 2 типа
Когда лучше заниматься спортом пациентам с диабетом 2 типа
Оказывается, что время активности также может быть важно!

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



 

 

Губит людей не пиво!
Губит людей не пиво!
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Чувство трепыхания в сердце
Чувство трепыхания в сердце
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Зеленый чай: за и против
Зеленый чай: за и против
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Свидетельство о регистрации № ФС77 - 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

 

Медицинский портал МЕД39.РУ
Copyright © 2007-2023

Мы в соцсетях: med39 в вконтакте med39 в telegramm

«МЕД39.РУ» — калининградский сайт о здоровье. Вы можете найти здесь информацию о врачах калининградского региона, список медицинских учреждений Калининграда и области, консультации врачей и многое другое!

Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных изданиях, иначе как с письменного разрешения "мед39.ру".

При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!