Запись к врачу онлайн

med39 в вконтакте med39 в telegramm

Запись к врачу онлайн

 

Опрос

медицинский опрос Как часто вы делаете утреннюю зарядку?

 

Ответить  |  Все опросы

 

медицинский тест Пройти тест

Узнайте причину своей сахарной зависимости

Зависимость от сладкого - это один из признаков синдрома усталых надпочечников. При этом синдроме у человека высокий риск развития психических заболеваний и расстройств пищевого поведения. Пройдите этот тест и узнайте, почему вы зависите от сладкого и подвержены ли вы психическим заболеваниям.

Калькуляторы on-lineКалькуляторы on-line

 


Блоги

Блоги врачей Разработана новая платформа онлайн продаж для фарм-индустрии c применением технологий AI и ML  >>>

Блоги врачей Культ антител на ковид и его жрецы  >>>

 

 

Лечение депрессии

Консультация психиатра Шендерова Кирилла Валерьевича
2020-11-24

Вопрос:
Здравствуйте! У моей бабушке затяжная депрессия, ей 81 год, трясутся руки, особенно одна, она ест один раз в день и то очень мало, живет одна, к детям не хочет, всю ночь не спит, примерно к 6 утра засыпает и спить до 11, днем ей терпимо, к вечеру становится тоскливо, Врач выписал паксил 20 мг один раз утром и фенибут по 1 таб. 3 раза в день, невролог добавила атаракс и сонапакс 10 мг. В данный момент бабушка принимает паксил, атаракс замучилась она уже, как помочь еще не знаем, паксил пьет уже около года, как долго его можно принимать? сопутствующие заболевания : ишемия мозга, аторосклероз, гипертания, стенокардия , ИБС. ЗА раннее спасибо за помощь.
Ответ:
вы указали на проявления органического поражения цнс.
Нельзя исключать явления паркинсонизма, с тремором рук.
Также указали на такой маркер сниженного настроения, как тоску.
Расстройства сна можно относить к органическому генезу, равно как и депрессию.
Дальше интереснее. Сочетанный прием Паксила и сонапакса - противопоказан. (риск развития нарушений проводимости в миокарде, аритмий, развития кардиопатии).
вместо веера назначенных препаратов здесь надо остановиться на 1-2- по психиатрии + сосудистая терапия.
В инволюционном возрасте неплохо себя зарекомендовал такой антидепрессант, как леривон. также возможно назначение каликста. (одно из двух). Это на ночь.
Дополнительно на ночь может назначаться малый нейролептик (тералиджен или хлорпротиксен, например).
А вот роль невролога не губить пациентку сонапаксом, а назначить сосудистую терапию. Заниматься своим делом. Это может быть назначение сермион, циннаризин, винпоцетин.... что то из этого.
Надо понимать, что сосудистые нарушения прогрессируют, этого не остановить. Сделать бабушку вновь здоровой не получиться. Но улучшить качество сна - возможно.
очень важно принимать адекватное лечение от артериальной гипертонии, стенокардии и проч сопутствующей патологии.
вам вновь надо посещать психиатра, чтобы пересмотрел лечение. И невролога
Консультация врача Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

 

комментарииКOММЕНТАРИИ 0

Представьтесь:

Решите задачку: 8+6 =

 

 

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Для людей c ОФВ Для людей c ОФВ

Полезная информация, организации инвалидов, знакомства

Розмарин может помочь после инфаркта миокарда
Розмарин может помочь после инфаркта миокарда
 Результаты подтверждают, что розмарин может быть использован в качестве вспомогательной терапии при неблагоприятном ремоделировании сердца

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Латинские (английские) буквы в анализах крови. Как расшифровать?
Латинские (английские) буквы в анализах крови. Как расшифровать?
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Чувство трепыхания в сердце
Чувство трепыхания в сердце
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Зеленый чай: за и против
Зеленый чай: за и против
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



 

Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Свидетельство о регистрации № ФС77 - 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

 

Медицинский портал МЕД39.РУ
Copyright © 2007-2022

med39 в вконтакте med39 в фейсбуке med39 в инстаграме

«МЕД39.РУ» — калининградский сайт о здоровье. Вы можете найти здесь информацию о врачах калининградского региона, список медицинских учреждений Калининграда и области, консультации врачей и многое другое!

Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных изданиях, иначе как с письменного разрешения "мед39.ру".

При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!