Все клиники Калининграда, адреса, телефоны, отзывы пациентов

med39 в твиттере med39 в вконтакте med39 в фейсбуке

 

Опрос

медицинский опрос Ваши планы на вакцинацию?

 

Ответить  |  Все опросы

 

Пройти тест

Вы в плену у ангедонии?

Каждый десятый житель Земли страдает т.н. ангедонией, т.е. неспособностью испытывать радость от приятных ощущений, переживаний и мыслей. С помощью этого теста Вы сможете определить, хватает ли Вам "ферментов радости", не оказались ли Вы под гнётом столь мучительной для многих ангедонии.

 

Калькуляторы on-line

 

Длительная депрессия

Консультация психиатра Шендерова Кирилла Валерьевича
2021-02-28

Вопрос:
К вопросу 147. Уважаемый Кирилл Евгеньевич! Стала принимать по указанной Вами схеме и все равно утром не могу встать-тревога сильная. К 13 ч становится легче. Женщина 64 года. Схема: сульпирид утро 100, день 100. амитриптилин: утро 25, день 25, вечер 25 и ночь 50 и кветиапин 100 на ночь.. Может ночной амитриптилин заменить на сульпирид в большей дозе и убрать кветиапин? В ПНД я сказала, что увеличила дозу, так как мне утром вставать совсем не хочется., там все одобрили Еще принимаю метформин от диабета 2 и винпоцетин 3 р в день. Депрессия на фоне ишемии и атеросклероза.
Ответ:
Надо понимать, что ночью Вы спать стали с увеличением дозировки амитриптилина.
Не ясно по состоянию с утра. Когда возникает тревога: при пробуждении или после приема утренних дозировок.
"вставать не хочется" - это похоже на описание апатии.
В случае утренней тревоги при пробуждении (до приема лекарств) - есть смысл увеличить дозировку амитриптилина на ночь (утром он еще будет действовать, в том числе, снижать тревогу), или на ночь 75 мг (3 табл вместо 2-х по 25 мг), или вечернюю таблетку переносить на ночь.
Все зависит от переносимость амитриптилина. Все же амбулаторно дозировку амитриптилина свыше 150 мг в сутки (6 табл по 25 мг) не назначают. Он кардиоТоксичен, в том числе.
вот и получается: амитриптилин: 1-1-1-3 табл (утро, день, вечер, на ночь) - здесь 150 мг в сутки
или : 1-1-3 - здесь 125 мг в сутки (более стоек сон, меньше тревоги при пробуждении)
или 2-1-3 - здесь 150 мгсутки (более стоек сон, меньше тревоги после приема утренних дозировок).
По сульпириду и кветиапину - зесь Вам надо тесно с вашим врачом сотрудничать.

Консультация врача Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Поделись ссылкой

 

комментарииКOММЕНТАРИИ

КOММЕНТАРИИ 0

Добавить комментарий

 

Новости партнеров

 

 

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Для людей c ОФВ Для людей c ОФВ

Полезная информация, организации инвалидов, знакомства

2021-06-14

Антиоксиданты - хорошо для кожи и плохо для рождаемости
Израильские учёные обнаружили, что антиоксиданты, рекламирующиеся, как омолаживающие средства, и представленные пищевыми добавками, могут препятствовать овуляции.

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Популярные статьи


Целебный кисель доктора Изотова
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 




Латинские (английские) буквы в анализах крови. Как расшифровать?
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 




Чувство трепыхания в сердце
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 




Зеленый чай: за и против
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



 

Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Свидетельство о регистрации № ФС77 - 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

 

Медицинский портал МЕД39.РУ
Copyright © 2007-2021

med39 в вконтакте med39 в фейсбуке

«МЕД39.РУ» — калининградский сайт о здоровье. Вы можете найти здесь информацию о врачах калининградского региона, список медицинских учреждений Калининграда и области, консультации врачей и многое другое!

Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных изданиях, иначе как с письменного разрешения "мед39.ру".

При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!