MED39.ru
МЕНЮ

Рвота и понос у детей

2020-07-07

Что вызывает рвоту и диарею?

Рвота и диарея у ребенка могут быть вызваны рядом причин. К ним относятся:

  • вирусы или бактерии
  • паразиты
  • некоторые лекарства (например антибиотики)
  • некоторые заболевания
  • продукты, которые трудно переваривать (например, слишком много сладостей)
  • недоваренные продукты (сырые или частично сырые) мясо или рыба.

Рвота и диарея (понос) являются общими симптомами острого гастроэнтерита. Гастроэнтерит - это воспаление и раздражение желудка и кишечника. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирусная инфекция.

Рвота и диарея могут вызвать обезвоживание. Обезвоживание происходит, когда ребенок теряет слишком много жидкости.

Признаки обезвоживания включают в себя:

  • Малое количество мочи или моча темнее, чем обычно.
  • Мочеиспускание реже, чем обычно (менее 6 влажных подгузников в день для детей и 8 часов и более без мочеиспускания для детей).
  • Жажда.
  • Раздражительность.
  • Не едят так, как обычно.
  • Потеря веса.
  • Нет слез при плаче.
  • Кожа не такая упругая и эластичная, как обычно.
  • Сонливость.
  • «Западают» глаза или родничок (!тревожный симптом )

Когда обратиться к врачу?

Рвота и диарея могут быть кратковременными и не требовать внимания врача. Но обязательно позвоните врачу, если рвота и диарея не проходят, или если:

  • Ребенок моложе 6 месяцев.
  • Возраст ребенка старше 6 месяцев и есть температура.
  • Имеются признаки обезвоживания.
  • Рвота дольше 8 часов или рвота сильная.
  • В стуле кровь.
  • В рвоте кровь (характерно для бактериальных энтероколитов).
  • Возможно, ребенок проглотил что-то, что могло быть ядовитым.
  • Ребенок имеет жесткую шею или сильную головную боль.
  • Ребенок вялый или необычно сонный.
  • Боли в животе более 2 часов.

Лечение рвоты и диареи

Если у ребенка было несколько приступов рвоты или диареи, необходимо восполнить запас в его организме жидкости и электролитов.

Суточная потребность в жидкости

Вес ребенка Суточная потребность в жидкости
2 – 10 кг 100 мл/кг
10 – 20 кг 1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
> 20 кг 1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

Для младенцев: если вы кормите грудью, продолжайте давать ребенку грудное молоко. В грудном молоке есть жидкость и электролиты, необходимые для предотвращения обезвоживания. Ваш врач может также назначить ребенку раствор для пероральной регидратации (например, регидрон). Для того чтобы опять не спровоцировать рвоту, поить ребенка нужно по 1 – 2 чайные ложки каждые несколько минут.

Если вы кормите своего ребенка смесью, попробуйте перейти на ту, который не содержит лактозы, на время болезни ребенка. Лактоза может усугубить диарею.

Для малышей и детей младшего возраста: используйте растворы для пероральной регидратации, чтобы помочь заменить потерянную жидкость в организме. Эти растворы продаются в аптеках. Дети старше 1 года могут есть жидкие супы, минеральную воду или сок, смешанный 50 на 50 с водой, чтобы предотвратить обезвоживание. Вы должны избегать давать ребенку простую воду и сладкие безалкогольные напитки. Простая вода сама по себе не содержит достаточно соли и питательных веществ, чтобы помочь с обезвоживанием. Безалкогольные напитки, как правило, содержат много сахара и могут раздражать желудок вашего ребенка.

Надо ли останавливать рвоту или диарею

Рвота и диарея обычно не длятся долго. Если это вызвано инфекцией, рвота и диарея являются способом избавления организма от инфекции. Употребление ребенком лекарств, которые останавливают рвоту и диарею, может фактически помешать усилиям организма по очищению и излечению. Антибиотики обычно тоже не нужны.

Эта информация предоставляет общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить больше информации по этому вопросу.

Автор: Науменко А.А, врач

Комментарии

Смотрите комментарии в полной версии