Артрит сифилитический наблюдается крайне редко при врожденном и приобретенном сифилисе. При врожденном сифилисе уже в первые недели жизни могут развиваться остеохондриты или эпифизиты с псевдопараличом конечности и параартикулярной припухлостью. В возрасте 8 - 16 лет характерно наличие суставов Клаттона - безболезненных экссудативных изменений коленных суставов в сочетании с такими признаками врожденного сифилиса, как интерстициальный кератит, глухота, зубы Гетчинсона. При биопсии синовиальной оболочки выявляются микрогуммы.
При необратимом сифилисе, обычно на стадии вторичного сифилиса, могут наблюдаться сифилитический остеохондрит, обусловленный образованием в костной ткани гумм, сифилитический эрозивный артрит с деформацией пораженного сустава и значительным увеличением и утолщением надколенника при нерезкой болезненности и практически не нарушенной функции сустава.
Диагноз подтверждается положительной реакцией Вассермана и эффективностью специфической терапии, которую должен про водить венеролог.
Литература
Справочник врача общей практики / под ред Н.Р.Палеева. -М:ЭКСПО-Пресс, 1999. - в 2 томах. т2.-992с., c 570
Автор: Выпускающий редактор
Комментарии
Смотрите комментарии в полной версии