Причины затруднений при глотании пищи многообразны, они могут быть обусловлены патологическими изменениями и процессами на разных уровнях (рот, ротовой отдел глотки, гортанный отдел глотки, пищевод).
Механические факторы, вызывающие нарушения глотания:
- инородные тела (обычно в сочетании с болями);
- воспалительные припухлости на уровне зева, глотки и пищевода (одновременно всегда ощущаются боли);
- опухоли доброкачественные и злокачественные (возможны боли);
- изменения позвоночника (искривления, остеофиты);
- дивертикулы (на разных уровнях);
- аневризмы аорты;
- варикозное расширение вен пищевода (возможна кровавая рвота);
- рубцовые процессы в средостении
- сдавление или смещение пищевода, вызванные увеличенными лимфатическими узлами средостения, большой щитовидной железой
Для выявления механических причин нарушения глотания используют гипофарингоскопию, эндоскопию пищевода и рентгенологические методики, в том числе томографию средостения.
Неврологические расстройства, приводящие к нарушению глотания:
- функциональные нарушения (истерия, неврозы, ).
- миастения и прогрессирующая мышечная дистрофия;
- парезы и параличи IX, X, XII черепных нервов различного генеза (наиболее часто возникают псевдобульбарные параличи);
- спазмы (в первую очередь ахалазия - верхняя и нижняя);
- некоторые инфекционные заболевания (ботулизм, бешенство, дифтерия, столбняк);
- дерматомиозит;
Автор: Выпускающий редактор
Комментарии
Смотрите комментарии в полной версии