Первичный мегарекгум - врожденное расширение прямой кишки, обусловленное изменениями в нервном аппарате: в парасимпатических и симпатических нервных узлах. Обычно к концу первого года жизни возникает хронический запор. Несмотря на переполнение прямой кишки, у ребенка отсутствует позыв на дефекацию. Важным симптомом является отхождение каловых масс в виде «толстой колбаски», форма испражнений повторяет расширенную прямую кишку. Примечательно, что почти у всех больных отмечается симптом «каломазания» из-за того, что сама кишка не может освобождаться от каловых мaсc, а давление в прямой кишке увеличивается из-за переполнения настолько, что преодолевает силу сфинктера заднего прохода. Живот при этой форме поражения обычно увеличивается за счет выпячивания в нижних отделах «осанка лорда».
Больные с органическими поражениями толстой кишки, за исключением классической формы болезни Гиршпрунга, в силу достаточной компенсации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки могут длительное время лечиться консервативно, с хорошим эффектом,и лишь в декомпенсированной стадии, когда консервативными методами не удается достичь результата, показано хирургическое лечение.
Литература
1. Здоровье вашего ребенка. Новейший справочник./Под рек. В.А.Александровой.Изв-во Эксмо, 2003 г.
Автор: Выпускающий редактор
Комментарии
Смотрите комментарии в полной версии