Особое место среди желез внутренней секреции занимают надпочечники — парные железы, расположенные на верхней части почек. Масса и размеры надпочечников зависят от возраста. У взрослого человека средняя масса составляет около 10-13 г, у новорожденного ребенка - 8,9 - 6,0 г, в грудном возрасте - 3,35 r, 1- 5 лет - 4,6 r, 6 - 1О лет - 6,6 r, 10-15 лет - 8,63 r.
Надпочечники состоят из коры и мозгового вещества. В коре выделяют 3 зоны (слоя): наружная - клубочковая, средняя - пучковая и внутренняя - сетчатая. Клетки каждой зоны вырабатывают определенный класс гормонов:
1. Клетки клубочковой зоны: минералокортикоиды (альдостерон).
2. Клетки пучковой зоны: глюкокортикоиды (кортизол, гидрокортизол).
3. Клетки сетчатой зоны: андрогены (дегидроэпиандростерон, андростендион).
По своему строению все гормоны являются стероидами. Предшественником для их синтеза служит холестерин, который частично синтезируется в клетках коры надпочечников, а частично поступает в железу из плазмы.
Клетки мозгового вещества синтезируют катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин).
Функциональные особенности гормонов надпочечников
1. Минералокортикоиды (альдостерон):
- Регулируют водно-солевой обмен (стимулируют канальцевую реабсорбцию натрия почками, задерживают воду в организме и, соответственно, повышают АД)
- Участвуют в воспалительных и иммунных процессах
- Увеличивают экскрецию калия, магния, водородных ионов
2. Глюкокортикоиды (кортизол, гидрокортизол). Главным регулятором синтеза rлюкокортикоидов является адренокортикотропный гормон (АКТГ).
- Определяют белково-катаболический эффект.
- Повышают уровень глюкозы крови.
- Усиливают липолиз и кетогенез в печени.
- Оказывают противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие.
- Вместе с катехоламинами поддерживают на определенном уровне артериальное давление.
- Усиливают секрецию соляной кислоты и пипсина в желудке.
3. Андрогены (дегидроэпиандростерон, андростендион ). Продукция андрогенов также находится под контролем АКТГ. Андрогены влияют на ткани аналогично тестостерону (уступая ему по силе эффекта):
- Оказывают влияние на формирование мужских половых органов и вторичных половых признаков.
- Обладают анаболическим действием (усиливают синтез белков в мышцах).
4. Катехоламины: адреналин (80-90%), норадреналин( 10-20%), дофамин ( 1-2%):
- Увеличивают сократительную способность миокарда и число сердечных сокращений, повышают АД.
- Способствуют расщеплению гликогена и липидов.
- Сокращают сосуды внутренних органов.
- Расширяют сосуды сердца, мышц, головного мозга.
- Учащают дыхание.
- Расслабляют гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта и одновременно сокращают сфинктерны.
Заболевания надпочечников
Избыточное выделение кортикостероидов, наблюдающееся при опухолях коры надпочечников или увеличении их размеров (гиперплазии), связанном с повышением функции гипофиза, иногда приводит к развитию гиперкортицизма, который характеризуется избыточным отложением жира на туловище, изменением формы лица, появлением на коже полос растяжения, гнойничковых высыпаний, повышением артериального давления, ломкостью костей, нарушениями обмена углеводов, прекращением менструаций у женщин и снижением полового влечения у мужчин.
При недостаточном выделении гормонов коры надпочечников развивается Аддисонова болезнь.
Избыточное выделение гормонов адреналин и норадреналин наблюдается при опухоли — так называемой, хромаффиноме.
Автор: Выпускающий редактор
Комментарии
Смотрите комментарии в полной версии