Проприоцепция - что это?
Проприоцепция — это то чувство человека, которое позволяет мозгу понимать, где находится каждая часть его тела в пространстве и что она делает в данный момент, даже с закрытыми глазами. Например, закройте глаза и дотроньтесь кончиком пальца до носа с закрытыми глазами. Получилось? Это происходит именно благодаря проприоцепции, - мозг точно знает схему вашего тела и координаты конечностей.
Трудности проприоцептивных ощущений у ребенка - что это такое?
Трудности переработки проприоцептивных ощущений -это состояние, при котором мозг ребенка не может правильно интерпретировать сигналы от рецепторов в мышцах, суставах, связках и сухожилиях. Когда этот механизм нарушается, ребенок либо недополучает сигналы от тела, либо принимает их с искажением.
Почему это возникает? Основные причины: особенности развития центральной нервной системы (ЦНС), гипоксия мозга, кесарево сечение, преждевременные роды, травмы и др.
Как проявляются эти трудности?
Трудности переработки проявляются в двух основных формах.
1. Гипочувствительность (пониженная чувствительность) и «сенсорный поиск».
Мозг плохо слышит сигналы от суставов и мышц. Чтобы лучше «почувствовать» себя, ребенок вынужден постоянно искать сильную стимуляцию.
Он может не ощущать свою силу и хлопать дверьми, ломать карандаши при рисовании (не ощущает силу нажима), намеренно падать на пол, швырять предметы вместо того, чтобы мягко их положить. Могут наблюдаться чрезмерно сильные объятия или пожатие руки, предпочтение тяжелых одеял, тесной одежды и т.п.
2. Проблемы с координацией и «схемой тела» (моторная неловкость).
Мозг не может точно рассчитать траекторию движений. Это проявляется в физической неуклюжести, когда ребенок постоянно спотыкается, задевает углы, роняет предметы. Часто, чтобы совершить действие (например, застегнуть пуговицы или спуститься по лестнице), ребенку обязательно нужно смотреть на свои руки или ноги. В темноте координация ухудшается.
Ребенку трудно завязывать шнурки, у школьников - плохой почерк из-за неверного захвата ручки.
Отличие от СДВГ
Иногда, нарушение проприоцептивных ощущений путают с СДВГ. Отличить эти два состояния бывает сложно, так как внешне оба часто проявляются одинаково: ребенок (или взрослый ) постоянно двигается, ерзает, врезается в предметы и не может усидеть на месте. Однако природа этих движений разная. СДВГ — это дефицит саморегуляции и внимания, обусловленный особенностями работы префронтальной коры. Проприоцептивный дефицит — это «плохая чувствительность» тела, когда мозг плохо понимает, где находятся мышцы и суставы, и требует сильной стимуляции, чтобы почувствовать себя в пространстве. Нередко эти состояния существуют вместе (до 40–70% людей с СДВГ имеют сенсорные особенности).
Отличия: СДВГ и проприоцептивного дефицита
Сфера дефицита внимания
Внимание страдает всегда и везде: из-за внешних шумов, потери интереса.
Внимание падает, только когда тело «теряет» ориентацию в пространстве (например, при долгом статичном сидении).
Цель движения
СДВГ: сброс нервного напряжения или поиск ментальной стимуляции. Движения хаотичны, часто неосознанны.
Трудности проприоцепции: насыщение мышц и суставов ощущениями: давление, растяжение, сжатие, удары.
Характер активности
СДВГ: бег, болтовня, переключение с одного дела на другое, импульсивные действия.
Трудности проприоцепции: любовь к «куче-мале», объятиям до боли, прыжкам с высоты, топанью, врезанию в стены, кусанию воротников.
Координация и моторика
СДВГ: обычно в норме (если нет сопутствующей диспраксии). Могут быть ловкими, но невнимательными.
Трудности проприоцепции: выраженная неуклюжесть. Ребенок не соизмеряет силу: ломает карандаши, хлопает дверьми, рвет бумагу при рисовании.
Реакция на «тяжелую работу»
СДВГ: быстро утомляется от рутины, бросает начатое, если скучно.
Трудности проприоцепции: успокаивается от ношения тяжестей, подтягиваний, отжиманий.
Тест в домашних условиях
Попробуйте дать ребенку «тяжелую мышечную работу» (несите тяжелую сумку, отжаться и др). Если после этого наступает заметное успокоение и концентрация — скорее всего дело в проприоцепции, - мозг получил нужный сигнал и «успокоился». Если активность осталась хаотичной, а концентрация не улучшилась — на первый план выходит СДВГ.
Для точной диагностики проприоцептивных нарушений обращаются к эрготерапевту или специалисту по сенсорной интеграции. Диагноз СДВГ устанавливает только психиатр (или клинический психолог).
