Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) (синонимы английские - Lactate dehydrogenase, Total, Lactic dehydrogenase, LDH, LD.) - это тип белка, известный как фермент. ЛДГ играет важную роль в выработке энергии нашего тела. Он обнаружен почти во всех тканях организма, в том числе в крови, сердце, почках, мозге и легких.
Когда эти ткани повреждены, они выделяют ЛДГ в кровоток или другие жидкости организма. Если уровень ЛДГ в крови или жидкости высок, это может означать, что определенные ткани в нашем организме повреждены.
Когда в тканях образуются новые клетки, старые клетки удаляются организмом. Этот здоровый процесс вызывает выброс ЛДГ в кровь или жидкости организма. Наличие некоторого количества ЛДГ в образце крови или жидкости является нормальным явлением, поскольку клетки организма постоянно обновляются. Но когда ткани повреждаются быстрее, чем обычно, ЛДГ просачивается из поврежденной ткани в кровь. Повышенный уровень ЛДГ указывает на то, что произошло повреждение тканей.
Тест на лактатдегидрогеназу (ЛДГ) ищет признаки повреждения тканей организма.
Существует пять различных типов лактатдегидрогеназы , которые отличаются по физическим и химическим свойствам, а также преимущественной локализацией.
ЛДГ-1 содержится в основном в сердце, эритроцитах и почках.
ЛДГ-5 локализуется преимущественно в печени и скелетных мышцах. Большинство органов содержит полный набор изоферментов ЛДГ, включая фракции ЛДГ-2, -3, -4.
Любое повреждение клеток тканей, содержащих большое количество ЛДГ (сердце, скелетные мышцы, печень, эритроциты), приводит к повышению активности ЛДГ и ее изоферментов в сыворотке крови.
Тест на лактатдегидрогеназу может быть включен в другие тесты, чтобы помочь в диагностике заболевания, оценить прогноз некоторых видов рака и контролировать прогрессирование заболевания или реакцию на лечение.
Лактатдегидрогеназа. Нормы
Лактатдегидрогеназа выше нормы
Причинами повышения активности ЛДГ являются:
- Поражение сердца (острый ИМ, миокардит); в этих случаях обычно преобладает повышение активности ЛДГ-1 и/или ЛДГ-2;
- Поражение печени (вирусный гепатит, цирроз печени, рак, обтурационная желтуха), когда преимущественно увеличивается изо- фермент ЛД-5;
- Повреждение скелетных мышц, воспалительные и дегенеративные заболевания скелетных мышц (преимущественно увеличение изофермента ЛДГ-5);
- Заболевания крови, сопровождающиеся распадом клеток крови: острый лейкоз, гемолитическая анемия, В12-дефицитная анемия, серповидноклеточная анемия, а также заболевания и патологические состояния, сопровождающиеся разрушением тромбоцитов (массивная гемотрансфузия, эмболия легочной артерии, шок и др.).
В этих случаях может преобладать повышение активности ЛДГ-2, -3, -4.
Многие заболевания и повреждения сердца, скелетных мышц, печени могут сопровождаться повышением активности в сыворотке крови общей ЛДГ без отчетливого преобладания какого-либо из ее изоферментов.
Повышение уровня ЛДГ иногда наблюдается у практически здоровых пациентов. Дальнейшее обследование обычно не требуется, если нет других признаков или симптомов заболевания. У детей обычно более высокий нормальный уровень ЛДГ, чем у взрослых.
Лактатдегидрогеназа выше нормы
Аномально низкий результат теста на ЛДГ встречается редко. Высокое потребление витамина С или Е может привести к низким результатам анализов. Дефицит лактатдегидрогеназы — это редкое генетическое заболевание, которое препятствует способности организма вырабатывать лактатдегидрогеназу.