Диабет и проблемы с ногами

Проблемы с ногами являются общими у людей с сахарным диабетом. Можно снизить шансы иметь эти проблемы при правильном ежедневном уходе за ногами.

Как диабет влияет на ноги?

Со временем диабет может вызвать повреждение нервов, которое также называется диабетической нейропатией, что может снизить чувствительность в ногах. Когда человек теряет чувствительность в ногах, он может не чувствовать камушек внутри носка, натертость, волдырь на ноге и т.п.

Раны и язвы на ногах могут стать источником инфекции и привести к гангрене, что в свою очередь может привести к ампутации пальца, стопы или части ноги. К ампутации прибегают, чтобы предотвратить распространение инфекции к остальной части тела, и чтобы спасти жизнь. Вот почему, правильный уход за ногами очень важен.

Сахарный диабет также может снизить объем кровотока в ногах. Из-за этого даже мелкие раны на коже ног заживают долго, могут гноиться и образовывать язвы. Инфекция опять же может привести к гангрене.

В редких случаях, повреждение нервов при диабете может привести к изменению формы ноги, - нога Шарко. Заболевание может начаться с покраснения и припухлости в стопе. Позже, кости в ступнях и пальцы могут смещаться, что приводит к формированию странной формы ноги.

Что делать, чтобы сохранить ноги здоровыми?

Последуйте советам, чтобы позаботиться о ваших ногах:

Проверяйте ноги каждый день. Вы можете иметь проблемы с ногами, но из-за онемения и потери чувствительности не чувствовать никакой боли. Проверка ног каждый день поможет вам выявить проблемы на ранней стадии. Возьмите за правило осматривать ноги каждый раз, когда снимаете обувь. Также проверяйте между пальцами ног. Если вы не можете наклониться, чтобы увидеть свои ноги, попробуйте использовать зеркало или попросите кого-нибудь из близких осмотреть ваши ноги. Обращайте внимание на все болячки - покраснения, натоптыши, подошвенные бородавки, отеки и т.д. Ранку или трещину, обнаруженную при осмотре, необходимо промыть дезинфицирующим раствором. Для этой цели можно использовать: раствор мирамистина, 1% раствор диоксидина, хлоргексидина, ацербина. Промытую ранку закрыть стерильной повязкой или бактерицидным лейкопластырем. Не следует использовать обычный лейкопластырь, применять спиртовые растворы или концентрированный раствор перманганата калия, мази на жировой основе. Если ранка не подживает в течение 1 – 2 дней, следует обратиться к врачу. Может потребоваться хирургическое очищение и назначение антибактериальных средств.

Мойте ноги каждый день. Мыть ноги следует с мылом и в теплой, но не горячей, воде. Проверьте воду рукой, чтобы убедиться, что она не слишком горячая. Можно использовать термометр или локоть, чтобы проверить температуру воды. После мытья ног, мягким полотенцем аккуратно промокните все участки кожи, и обязательно протрите между пальцами. Кожа между пальцами ног не должна оставаться влажной. Присыпьте кожу между пальцами тальком.

Аккуратно обрабатывайте натоптыши и мозоли. Толстые участки кожи на ступнях называются натоптышами или мозолями. Посоветуйтесь с врачом, как правильно их обрабатывать. Скорее всего врач посоветует пользоваться пемзой после душа, чтобы сгладить натоптыши и мозоли. Протирать натоптыши пемзой надо очень аккуратно и только в одном направлении, чтобы избежать разрывов кожи. От мозолей не следует избавляться с помощью мозольного пластыря или кератолитических мазей и жидкостей, так как эти средства содержат вещества, повреждающие кожу.

Чтобы сохранить кожу на ногах гладкой и мягкой, можно протирать ноги тонким слоем лосьона, крема или вазелин. Не наносите лосьон или крем между пальцами ног, - кожа между пальцами не должна мокнуть. Влажность может вызвать инфекцию.

Обрезайте ногти прямо поперек. Ногти, при необходимости, обрезать после мытья и прямо поперек. Не отрезайте ногти в углах. Аккуратно обработайте их мягкой пилочкой.

Всегда надевайте обувь и носки. Носите обувь и носки всегда. Не ходите босиком даже в помещении. Вы можете наступить на что-то и не заметить. Вы можете не почувствовать боли, даже если ушиблись.

Проверяйте вашу обувь внутри, чтобы убедиться, что подкладка гладкая и внутри нет камешков или других предметов. Носки должны быть чистые, слегка уплотненные. Лучше носки без швов лучше. Носите обувь, которая хорошо подходят и защищает ваши ноги.

Вот некоторые советы по правильному выбору типа обуви:

Выбирайте обувь из дышащих материалов
При покупке обуви, убедитесь, что ногам удобно.
Покупайте обувь в конце дня, потому что к концу дня ноги немного отекают и, следовательно, увеличиваются в размерах, а это значит, что та пара обуви, которая вам подошла утром может оказаться тесной вечером.
Если у вас есть косточки на ногах, вам может потребоваться более широкая обувь. Не носите обувь с острыми носами или на высоких каблуках, чтобы избежать давление на пальцы.
Если ваши ноги изменили форму, вам может понадобиться специальная ортопедическая обувь или специальные ортопедические вставки (стельки).
При покупке новой обуви, сразу не носите ее долго. Носите обувь только в течение нескольких часов, а затем проверьте ноги, - нет ли мозолей, покраснений и т.п.

Защищайте ноги от горячего и холодного. Выполняйте следующие правила:

Всегда носите обувь на пляже и на горячем асфальте.
Наносите солнцезащитный крем на открытые участки ног, чтобы предотвратить солнечные ожоги.
Держите ноги подальше от отопительных приборов и открытого огня.
Не ставьте горячие грелки в ноги. Одевайте носки в постель, если ноги мерзнут.
В зимнее время и дождливую погоду носите непромокаемую обувь, чтобы ноги были теплыми и сухими.

Позаботьтесь о нормализации кровотока к ногам. Попробуйте следующие советы, чтобы улучшить кровоток в ногах:

Когда вы сидите, разместите ноги так, чтобы они были приподняты, например, поставьте рядом с креслом, на котором вы сидите табуретку и положите на нее ноги.
Шевелите пальцами ног в течение нескольких минут в течение дня.
Не носите тесные носки или эластичные чулки. Не носите носки с резинками.
Будьте более физически активными. Выберите виды деятельности, которые легки для ног, - ходьба, танцы, йога, плавание.
Бросить курить, если вы курите. Курение может снизить объем кровотока в ногах.

Физические упражнения для стопы являются важнейшим средством профилактики диабетической стопы, поэтому все больные с сахарным диабетом должны уметь ее делать. Упражнения улучшают кровоток и укрепляют мышци стопы и голени, предотвращают плоскостопие, которое быстро прогрессируют у больных диабетом из-за ослабления мышц нижней конечности.

Обязательно обратитесь к врачу, если у вас появились следующие симптомы:

изменения в форме ног
потеря чувствительности в ногах, онемение, покалывание.
заболевания периферических артерий
долго незаживающие раны на подошвах