Тиреотоксический криз

Тиреотоксический криз - наиболее тяжёлое, чреватое смертью осложнение тиреотоксикоза. Характеризуется прогрессирующим («взрывообразным») усугублением течения гипертиреоза.

Наиболее частые причины: травмы, хирургические вмешательства (даже небольшие), стрессы, инфекционные и неинфекционные острые или обострения хронических заболеваний, интоксикации.

Главные звенья патогенеза.

• Резкое значительное увеличение содержания в крови тиреоидных гормонов.
• Нарастающая острая надпочечниковая недостаточность (как результат сопровождающего тиреотоксический криз стресса).
• Избыточная активация симпатикоадреналовой системы. Приводит к гиперкатехоламинемии и реализации цитотоксических эффектов катехоламинов.

Проявления тиреотоксического криза:

• нервно-психические расстройства (возбуждение, делирий, утрата сознания), повышение нейромышечной возбудимос-ти
• прогрессирующая почечная недостаточность
• нарастание температуры тела
• расстройства кровообращения
• нарушения дыхания.

Исход тиреотоксического криза зависит от своевременности его диагностики и эффективности лечения. Летальность при тиреотоксическом кризе достигает 60%.