Алкогольное поражение печени

Алкогольное поражение печени - это повреждение печени из-за злоупотребления алкоголем. Как правило, риск и степень повреждения печени зависят от количества употребляемого алкоголя. Достоверно известно, что у женщин алкогольное поражение печени развивается быстрее и при меньших дозах алкоголя. Согласно современным представлениям о поражении печени при хронической алкогольной интоксикации, выделяют три нарастающие по степени тяжести формы патологии, которые развиваются последовательно или одновременно на фоне приема токсичных доз алкоголя:

Алкогольный стеатоз или жировая дистрофия — начальный этап структурных изменений печени, вызываемых хронической алкогольной интоксикацией. Развивается у 80—90% алкоголиков. В большинстве случаев проявления алкогольного стеатоза редуцируются после 3-4 недель абстиненции, т.е. являются обратимыми. Однако алкогольный стеатоз может прогрессировать в более тяжелое повреждение печени.

Алкогольный гепатит обычно развивается после 5—10 лет злоупотребления алкоголем и характеризуется появлением некроза с воспалительной реакцией. В то время как развитие стеатоза у алкоголиков — обычное явление, алкогольный гепатит развивается у 10—35% пациентов. Традиционно алкогольный гепатит рассматривается как поражение, предшествующее алкогольному циррозу. Однако алкогольный цирроз также может развиваться при отсутствии алкогольного гепатита.

Алкогольный цирроз развивается у 10—20% алкоголиков. Алкогольный цирроз печени обычно диагностируется на поздних стадиях, когда патологические изменения необратимы. Ранняя диагностика возможна с помощью биопсии печени. Клиническое течение алкогольного цирроза печени неблагоприятное.

Симптомы

Как правило, симптомы зависят от того, как долго и в каких количествах человек употреблял алкоголь. На вероятность развития болезни также оказывают влияние наследственные факторы и воздействие окружающей среды.

Общие симптомы алкогольного поражения печени включают в себя:

  • Боль в животе (в правом боку), чувство тяжести в правом подреберье
  • Болезненность и увеличение печени
  • Сухость во рту и повышенная жажда
  • Усталость, потеря аппетита
  • Желтуха (желтое прокрашивание склер, кожи и слизистых)
  • Тошнота (рвота)
  • Увеличение объема живота, выпячивание пупка
  • Потеря в весе
  • Сосудистые звездочки на коже, бледность кожных покровов

Возможно развитие кровотечения:

  • Кровавый, темный черный или смолистого вида стул (мелена)
  • Носовые кровотечения или кровоточивость десен
  • Кровавая рвота (кофейная гуща)

Симптоматика со стороны нервной системы:

  • Возбуждение, раздражительность
  • Замедленность, вялость, апатия
  • Частая смена настроения
  • Спутанное сознание
  • Периоды снижение внимания, понимания или концентрации
  • Галлюцинации
  • Нарушение краткосрочной или долгосрочной памяти
  • Боль, онемение или покалывание в руках или ногах
  • У мужчин может наблюдаться уменьшение яичек и увеличение молочных желез.

При появлении вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к врачу: гепатологу, терапевту.

Диагностика

Общий анализ крови (эритроциты могут быть больших, чем в норме, размеров - это классический (но не обязательный) признак; содержание тромбоцитов в крови нередко снижено). Биохимический анализ крови (выявляет повышение печеночных ферментов и билирубина, содержание в крови гамма-глутамилтранспептидазы, бывает особенно высоким). УЗИ печени и органов брюшной полости. Биопсия печени.

Лечение алкогольного поражения печени

Самое главное лечения при алкогольном поражении печени - отказ от употребления алкоголя, диета. Если цирроз печени еще не развился, возможно излечение. Проводят дезинтоксикационную терапию, витаминотерапию. При развитии цирроза необходимо предупредить развитие его осложнений (асцита, портальной гипертензии, рака). В этом случае может быть необходима пересадка печени.

Когда вызвать скорую:

  • при неадекватном состоянии алкоголика (делирий)
  • при возникновении «рвоты кофейной гущей»
  • при возникновении черного, дегтеобразного стула (мелена)

 

 

комментарииКOММЕНТАРИИ: 0

Решите задачку: 6+8 =

 

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

медицинский тест Не грозит ли Вам глаукома?

Глаукома - это за6оление глаз, выражающееся в повышении внyтpиглазного давлениия и дегенерации сетчатки. Глаукома оказывается главной причиной необратимой слепоты, развивающейся у людей старше 65 лет. Поскольку в ранних стадиях симптомы болезни почти незаметны, определить их поможет этот тест.


 

Еда после 21.00 повышает риск инсульта
 Еда после 21.00 повышает  риск инсульта

К такому неутешительному выводу пришли ученые

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Наличие кошки в доме увеличивает риск развития шизофрении
Наличие кошки в доме увеличивает риск развития шизофрении

Может ли наличие кошки в доме увеличить риск развития шизофрении? Ответ - да

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Почему маленьким детям не следует давать коровье молоко?
Почему маленьким детям не следует давать коровье молоко? ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Витаминный пунш против вируса и простуды
Витаминный пунш против вируса и простуды ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Оказываетсямедицинский факт

Возбудитель малярии плазмодий (Plasmodium), переносчиком которого служит комар анофелес (Anopheles), — самый опасный из числа простейших. Начиная с каменного века он, вероятно, послужил причиной 50 % всех смертей. Международные организации здравоохранения регистрируют ежегодно 1,5 млн смертей, вызванных малярией.