Боль в горле. Нужны ли антибиотики?

Болит горло? Больно глотать? Першит в горле? Как часто мы сами ставим себе диагноз - ангина и начинаем принимать антибиотики. Но всегда ли при ангине показаны антибиотики. Давайте попробуем разобраться.

Причины боли в горле

Причины боли в горле включают:

• Вирусы, например, вызывающие простуду или грипп.
• Бактерии группы А - стрептококковые инфекции.
• Аллергии
• Курение

Инфекции, вызванные вирусами, являются наиболее частой причиной боли в горле.

Стрептококковая ангина - это инфекция горла и миндалин, вызываемая бактериями, которые называются Streptococcus группы A (также называемые Streptococcus pyogenes ). Стрептококки – это анаэробные грамположительные шаровидные микроорганизмы, устойчивые к высушиванию, сохраняются в высушенных биологических материалах (мокрота, гной) несколько месяцев!

Симптомы вирусной ангины

Следующие симптомы предполагают, что причиной болезни является вирус, а не бактерии, называемые стрептококками группы А:

• Кашель
• Насморк
• Охриплость
• Боль в горле

Если боль в горле вызвана вирусом, антибиотики не помогут. Большинство болей в горле проходят сами по себе в течение одной недели. Профилактический прием антибиотиков может нанести только вред, ведь у этой группы препаратов есть побочные эффекты. Длительный приём антибиотиков ухудшает микрофлору кишечника. Последствиями приема антибиотиков могут быть запоры, боль в животе, вздутие живота. Побочные эффекты могут быть и более серьезными. У вас может развиться антибиотикорезистентность - это устойчивость к противомикробным препаратам, когда бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам и тогда лечить вас будет сложнее, будут требоваться более высокие дозы лекарства, которые могут оказаться токсичными.

Полощите горло соленой водой, настоем ромашки, шалфея, календулы. Пейте больше жидкости, чай с лимоном. Спросите фармацевта о лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые помогут вам справиться с болью в горле (стрепсилс, спрей Ингалипт и др. ).

Симптомы стрептококковой инфекции в горле

Симптомы боли в горле, вызванной вирусами или бактериями, называемыми стрептококками группы А, часто могут быть похожими.

Наиболее частые симптомы стрептококковой ангины включают:

• Боль в горле, которая может начаться очень быстро
• Боль при глотании
• Высокая температура
• Красные и опухшие миндалины, иногда с белыми пятнами или прожилками гноя
• Маленькие красные пятнышки на нёбе
• Увеличение лимфатических узлов в передней части шеи.

Диагностика стрептококковой инфекции в горле требует бактериологического исследования с выделением и идентификацией возбудителя.

Бактериологическое исследование проведет врач в больнице. Можно сделать исследование самостоятельно дома. Для этого вам надо купить в аптеке Стрептотест. Стрептотест - это экспресс-тест, который позволяет в течение 5 минут диагностировать наличие или отсутствие в горле стрептококка группы А.

Лечение стрептококковой ангины

Стрептококковую ангину необходимо лечить, иначе она может привести к развитию ряда осложнений: сепсис, поражение суставов (ревматоидный артрит), поражение почек (гломерулонефрит), поражение сердца (кардит), гнойный средний отит, менингит и другие.

Для лечения стрептококковой ангины необходимы антибиотики. Препаратом первого выбора для пациентов, не имеющих аллергию на пенициллин является Амоксиклав. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента, тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Если у вас есть аллергия на пенициллин, то вам не следует принимать Амоксиклав. Замените его на Азимитромицин (хемомицин). Азимитромицин - представитель новой подгруппы макролидных антибиотиков. Азимитромицин принимают согласно инструкции, обязательно за час до еды или через 2 часа после еды.

Взрослым и детям, у которых стрептококковая ангина, следует оставаться дома, не ходить на работу, в школу или в детский сад, до тех пор, пока у них не пропадет температура и они не закончат курс антибиотиков.