Развитие ребенка в 1-3 месяца

Новорожденный ребенок почти все время спит. В норме преобладает тонус в сгибателях (флексорная гипертония), причем в руках тонус выше, чем в ногах. В результате этого возникает «поза эмбриона»: руки согнуты во всех суставах, приведены к туловищу, прижаты к грудной клетке, кисти рук сжаты в кулаки, большие пальцы зажаты остальными; ноги согнуты во всех суставах, слегка отведены в бедрах, в стопах - тыльное сгибание, позвоночник изогнут. Мышечный тонус повышен симметрично.

Первые впечатления у новорожденного об окружающем мире основаны на кожных ощущениях: теплое, холодное, мягкое, твердое. Ребенок успокаивается, когда его берут на руки, кормят.

1-й месяц

Физическое развитие
Рост: + 3 см
Вес: + 600 г от максимальной первичной убыли в весе 
Окружность головы: + 1,5 — 2 см
Окружность груди: + 2 см
ЧСС: 120―160 уд./мин.
ЧДД: 30―50 в мин.
Диурез: 20―25 мл разово, 320 мл в сутки (5―6 подгузников)
Моча светло-желтая
Дефекация: 1―8 раз в сутки (стул светло-желтый, кашицеобразный)
Количество кормлений: 7―8
Суточный объем питания:
600―700 мл (1/6 массы тела ребенка)
Разовый объем питания: 80―100 мл
!Обратить внимание: не удерживает голову и на мгновение в вертикальном положении к концу первого месяца

Нервно-психическое развитие

Слух: прислушивается к голосу взрослого, звукам; вздрагивает и моргает при резком звуке
Зрение: кратковременно фиксирует взгляд на ярких предметах, плавно следит за движущимся предметом
Речь: издает отдельные гортанные звуки — «г», «к»
Эмоции: открывает рот при обращении к нему взрослого (ротовое внимание);первая улыбка при общении со взрослыми или во сне; отрицательные эмоции в виде крика — неудовлетворенность

Ночной сон: 8―10 часов
Дневной сон: 8―10 часов
Бодрствование: 20―40 минут (между периодами сна)

2-ой месяц

В 2 месяца следит взглядом за движущимся предметом. Ищет источник звука поворотом головы. Улыбается в ответ на речь взрослого. На 2-м месяце ребенок некоторое время может удерживать голову под углом 45° к поверхности, при этом голова еще неуверенно раскачивается. В вертикальном положении удерживает голову непостоянно.

Речь: начинает гулить; появляются гласные звуки в сочетании с согласными —  «агу», «ага».

Исчезает физиологический гипертонус.

Активно двигает ногами, когда лежит на спине

Ладошки полураскрыты

Непродолжительное время удерживает в руке вложенную игрушку.

Физическое развитие
Рост: + 3 см
Вес: + 800 г 
Окружность головы: + 2 см
Окружность груди: + 2 см
ЧСС: 110―160 уд./мин.
ЧДД: 30―50 в мин.
Диурез: 20―25 мл разово, 320 мл/сут.
Дефекация: 1―8 раз в сутки (стул  светло-желтый, кашицеобразный)

Количество кормлений: 6―7
Суточный объем питания: 700―800 мл
Разовый объем питания: 120―130 мл

Ночной сон: 10―12 часов
Дневной сон: 30 минут — 2 часа
Бодрствование: 50 минут — 1 час 20 минут (между периодами сна)

! Тревожные признаки, обратить внимание к концу второго месяца:

• Не приподнимает голову на 5 см от поверхности и не удерживает
• Продолжает совершать несимметричные движения ручками и ножкани

3-й месяц

Рост: + 2,5 см
Вес: + 800 г 
Окружность головы: + 2 см
Окружность груди: + 2 см

В 3 месяца ребенок:

Уверенно держит голову, лежа на животе. Опора на предплечья.

Гулит. С 2 месяцев гуление короткое отрывистое, с 4 месяцев - длительное, певучее.

Фиксирует взгляд на неподвижном предмете, находясь в любом положении.

Становятся возможными первые целенаправленные движения: выпрямление рук вверх, поднесение рук к лицу, сосание пальцев, потирание глаз и носа.

Тянется к игрушке. На 3-м месяце в руку ребенка можно вложить маленькую легкую погремушку, он хватает ее и удерживает в руке, но сам еще не в состоянии раскрыть кисть и выпустить игрушку. Поэтому, поиграв некоторое время и с интересом прислушиваясь к звукам погремушки, раздающимся при ее потряхивании, ребенок начинает плакать: он устает держать предмет в руке, но произвольно выпустить его не может.

Хорошо держит  голову в вертикальном положении

Физиологический гипертонус мышц постепенно проходит — руки и ноги легко распрямляются, кисти не сжаты.

ЧСС: 110―160 уд./мин.
ЧДД: 30―50 в мин.
Диурез: 20―25 мл разово, 320 мл/сут.
Дефекация: 1―8 раз в сутки (стул  светло-желтый, кашицеобразный)

Количество кормлений: 6―7
Суточный объем питания: 850―900  мл
Разовый объем питания: 140―150 мл

Ночной сон: 10―12 часов 
Дневной сон: 30 минут — 2 часа
Бодрствование: 1 час 20  минут — 1 час 40  минут (между периодами сна)

! Тревожные признаки, обратить внимание к концу третьего месяца:

• Сохраняется гипер- тонус мышц конечностей
• Не может удерживать голову в вертикальном положении в течение полминуты, а лежа на животе в течение 1-й минуты
• Не разглядывает свои руки, не тянется полуоткрытой рукой к игрушке, которую держат перед ним