Колоноскопия

Колоноскопия - это процедура, которая помогает оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки.

Длина толстой кишки взрослого человека достигает полутора метров. Исследовать ее довольно сложно, самым надежным и эффективным методом является колоноскопия. Исследование проходит с использованием колоноскопа, который представляет собой гибкий зонд с окуляром (камерой) и устройством для сбора данных (компьютера). Процедура обеспечивает прекрасный обзор поверхности слизистой оболочки от анального канала до конечной части подвздошной кишки. Почти любое поражение в кишке может быть обнаружено в процессе колоноскопии.

Колоноскопия помогает оценить такие факторы, как диаметр просвета слизистой оболочки кишечника, воспаление и геморроидальные образования, язвы, полипы. Кроме диагностики проблем кишки и прямой кишки, колоноскопию используют для проведения биопсий и удаления полипов толстой кишки. Делают колоноскопию при помощи зонда-эндоскопа.

Показания к проведению колоноскопии

• Наличие инородных тел в кишечнике
• Слизь или гной из ануса, кровь в стуле
• Регулярные нарушения стула (запор, диарея)
• Сильная потеря веса, анемия
• Боли в животе
• Полипы в кишечнике – колоноскопия позволяет провести их удаление. Удаление полипов является важным шагом в профилактике рака
• Злокачественные опухоли стенок толстой кишки – для уточнения диагноза. Факторы риска развития рака толстой кишки, такие как болезнь Крона, язвенный колит или семейный анамнез рака толстой кишки

Противопоказания к проведению колоноскопии

• Инфекционные болезни
• Обострение язвенного колита
• Перитонит
• Легочная недостаточность
• Сердечная недостаточность
• Проблемы с свертыванием крови
• Паховая или пупочная грыжа
• Дивертикулит

Как подготовиться к колоноскопии

В течение трех дней перед колоноскопией должна быть проведена очистка толстой кишки. Не следует есть продукты с большим количеством пищевых волокон, вызывающие вздутие живота. В список «запрещенных» продуктов включены

• все бобовые ( соя, горох, соя, чечевица, фасоль )
• газированные напитки
• молоко
• овес, ячмень и пшеничные зерна,
• ягоды, инжир и бананы
• капуста, морковь, репа, редис и свекла
• каши: гречневая, овсяная, пшенная, перловая
• орехи

Перед процедурой можно съесть отварную обезжиренную рыбу и мясо, супы, хлеб и печенье. На ужин перед колоноскопией и на завтрак только чай или вода.

Очистить кишечник клизмой или слабительными лекарствами. Очищающие клизмы делаются утром и вечером, по две с интервалом в 1 час (т.е 2 клизмы вечером и две утром). Для клизмы используют чистую воду (1,5 л) температурой +37°С .

Вместо клизм можно использовать слабительные лекарства: Фортранс, Лавакол, Дуфолак.

Как проводится колоноскопия

Длительность обследования при опытном враче составляет около получаса. Процедура в подавляющем большинстве случаев безболезненная и не вызывает неприятных ощущений. Во время проведения процедуры пациента кладут на кушетку, на левый бок, колени подтянуты к груди. Колоноскоп вводится через задний проход медленно, для облегчения осмотра пациента переворачивают на спину. В некоторых случаях используется анестезия.

После колоноскопии может возникнуть небольшой дискомфорт, который быстро проходит с вытеснением газов.

Каковы риски колоноскопии?

Колоноскопия - в основном безопасная процедура. Осложнения встречаются менее чем у 1% пациентов. Эти риски включают кровотечение, разрыв в кишечнике (перфорация), непереносимость анестезии и неспособность обнаружить полип. Если у вас возникнут какие-либо симптомы, позвоните своему врачу.

• Боль в животе: небольшой дискомфорт в животе после процедуры является нормальным. Однако, если у вас есть стойкая боль в животе или дискомфорт в области живота усиливается либо в день проведения колоноскопии, либо после нескольких дней после этого, обязательно свяжитесь с врачом.
• Кровотечение: небольшое количество ректального кровотечения после колоноскопии является нормальным. Однако, если ректальное кровотечение является серьезным и постоянным, обратитесь к врачу.
• Лихорадка: если у вас держится температура в течение 2 - 3 дней после колоноскопии, обратитесь к врачу.