Колоноскопия - это процедура, которая помогает оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки.
Длина толстой кишки взрослого человека достигает полутора метров. Исследовать ее довольно сложно, самым надежным и эффективным методом является колоноскопия. Исследование проходит с использованием колоноскопа, который представляет собой гибкий зонд с окуляром (камерой) и устройством для сбора данных (компьютера). Процедура обеспечивает прекрасный обзор поверхности слизистой оболочки от анального канала до конечной части подвздошной кишки. Почти любое поражение в кишке может быть обнаружено в процессе колоноскопии.
Колоноскопия помогает оценить такие факторы, как диаметр просвета слизистой оболочки кишечника, воспаление и геморроидальные образования, язвы, полипы. Кроме диагностики проблем кишки и прямой кишки, колоноскопию используют для проведения биопсий и удаления полипов толстой кишки. Делают колоноскопию при помощи зонда-эндоскопа.
Показания к проведению колоноскопии
- Наличие инородных тел в кишечнике
- Слизь или гной из ануса, кровь в стуле
- Регулярные нарушения стула (запор, диарея)
- Сильная потеря веса, анемия
- Боли в животе
- Полипы в кишечнике – колоноскопия позволяет провести их удаление. Удаление полипов является важным шагом в профилактике рака
- Злокачественные опухоли стенок толстой кишки – для уточнения диагноза.
Факторы риска развития рака толстой кишки, такие как болезнь Крона, язвенный колит или семейный анамнез рака толстой кишки
Противопоказания к проведению колоноскопии
- Инфекционные болезни
- Обострение язвенного колита
- Перитонит
- Легочная недостаточность
- Сердечная недостаточность
- Проблемы с свертыванием крови
- Паховая или пупочная грыжа
- Дивертикулит
Как подготовиться к колоноскопии
В течение трех дней перед колоноскопией должна быть проведена очистка толстой кишки. Не следует есть продукты с большим количеством пищевых волокон, вызывающие вздутие живота. В список «запрещенных» продуктов включены
- все бобовые ( соя, горох, соя, чечевица, фасоль )
- газированные напитки
- молоко
- овес, ячмень и пшеничные зерна,
- ягоды, инжир и бананы
- капуста, морковь, репа, редис и свекла
- каши: гречневая, овсяная, пшенная, перловая
- орехи
Перед процедурой можно съесть отварную обезжиренную рыбу и мясо, супы, хлеб и печенье. На ужин перед колоноскопией и на завтрак только чай или вода.
Очистить кишечник клизмой или слабительными лекарствами. Очищающие клизмы делаются утром и вечером, по две с интервалом в 1 час (т.е 2 клизмы вечером и две утром). Для клизмы используют чистую воду (1,5 л) температурой +37°С .
Вместо клизм можно использовать слабительные лекарства: Фортранс, Лавакол, Дуфолак.
Как проводится колоноскопия
Длительность обследования при опытном враче составляет около получаса. Процедура в подавляющем большинстве случаев безболезненная и не вызывает неприятных ощущений. Во время проведения процедуры пациента кладут на кушетку, на левый бок, колени подтянуты к груди. Колоноскоп вводится через задний проход медленно, для облегчения осмотра пациента переворачивают на спину. В некоторых случаях используется анестезия.
После колоноскопии может возникнуть небольшой дискомфорт, который быстро проходит с вытеснением газов.
Каковы риски колоноскопии?
Колоноскопия - в основном безопасная процедура. Осложнения встречаются менее чем у 1% пациентов. Эти риски включают кровотечение, разрыв в кишечнике (перфорация), непереносимость анестезии и неспособность обнаружить полип. Если у вас возникнут какие-либо симптомы, позвоните своему врачу.
- Боль в животе: небольшой дискомфорт в животе после процедуры является нормальным. Однако, если у вас есть стойкая боль в животе или дискомфорт в области живота усиливается либо в день проведения колоноскопии, либо после нескольких дней после этого, обязательно свяжитесь с врачом.
- Кровотечение: небольшое количество ректального кровотечения после колоноскопии является нормальным. Однако, если ректальное кровотечение является серьезным и постоянным, обратитесь к врачу.
- Лихорадка: если у вас держится температура в течение 2 - 3 дней после колоноскопии, обратитесь к врачу.