Ретроградная холангиопанкреатография

Ретроградная холангиопанкреатография - инвазивная процедура, используемая для диагностики различных заболеваний желчного пузыря и желчных протоков, протоков поджелудочной железы и печени.

Ретроградная холангиопанкреатография показана при

• подозрении на наличие камней в желчных протоках и протоках поджелудочной железы
• калькулезном или хроническом холецистите;
• хроническом панкреатите;
• постхолецистэктомическом синдроме;
• раке внепеченочных желчных путей или раке желчного пузыря;
• стриктуре желчных протоков;
• холангите;
• циррозе печени
• дооперационном изучении строения протоков.

Подготовка к ретроградной холангиопанкреатографии

Процедура проходит строго натощак. Поэтому вечером перед исследованием следует придерживаться легкой диеты. Утром прием пищи запрещен. Накануне дают слабительные средства и назначают очистительные клизмы. Кроме того, вы должны обязательно проинформируйте врача если у вас есть:

• заболевания сердца или легких
• аллергия на медикаменты
• сахарный диабет
• беременность

Так же вы должны предупредить врача, если вы принимаете какие-то лекарства.

Проведение исследования:

Исследование выполняется только в условиях стационара. Перед исследованием делается успокоительный укол. Для исследования используется специальный эндоскоп - длинный гибкий шланг с источником света и видеокамерой на конце, позволяющий изучить внутреннюю поверхность пищеварительного тракта. После местной анестезии глотки, врач через рот, пищевод и желудок проводит эндоскоп к тому месту, где желчные протоки входят в кишечник, затем вводит туда тонкий катетер и впрыскивает рентгеноконтрастное вещество. Контрастированные протоки затем хорошо видны на рентгеновских снимках. После проведения процедуры пациент подлежит госпитализации и врачебному наблюдению сроком не менее 24 часов. Некоторое время пациент может ощущать определенный дискомфорт в гортани или пищеводе.

Противопоказания к проведению холангиопанкреатографии:

• острый панкреатит;
• кисты поджелудочной железы, осложненные кровотечением;
• рак поджелудочной железы;
• острый холецистит;
• вирусный гепатит в острой фазе;
• стеноз большого дуоденального сосочка;
• тяжелая сопутствующая патология.

Насколько безопасна холангиопанкреатография?

Холангиопанкреатография относится к процедурам малого риска. Но осложнения могут возникнуть и здесь. К ним относятся: возможность появления кишечной инфекции, прободение (образование сквозного отверстия) кишечника или пищевода, кровотечение.

Если у вас наблюдаются следующие симптомы в течение 72 часов после проведения холангиопанкреатографии, немедленно свяжитесь с врачом и требуйте оказаний срочной медицинской помощи:

• тошнота или рвота
• сильные или непроходящие боли в животе
• непрерывный кашель
• повышение температуры, oзноб
• боль в грудной клетке