АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза) - это ферменты, которые играют ключевую роль в метаболизме аминокислот. Они катализируют перенос аминогрупп с одной молекулы на другую, регулируя синтез и распад белков.
АСТ и АЛТ в основном находятся в клетках печени. В миокарде (сердечной мышце) содержится значительное количество АСТ, но АЛТ в нем значительно меньше. В скелетных мышцах также присутствуют АСТ и АЛТ, но их концентрация ниже, чем в печени и сердечной мышце. АСТ и АЛТ в меньших концентрациях обнаруживаются в почках, легких, поджелудочной железе, мозге и красных кровяных тельцах.
Когда клетки тканей повреждаются, АСТ и АЛТ высвобождаются в кровь, повышая их уровень. Соответственно, анализ на АСТ и АЛТ показывает уровень активности этих ферментов в крови и степень повреждения того или иного органа.
Повышенный уровень АСТ и АЛТ может свидетельствовать о следующих состояниях:
- Заболевания печени: гепатит, цирроз, рак печени
- Заболевания сердца: инфаркт миокарда
- Мышечная дистрофия
- Почечная недостаточность
- Панкреатит
- Алкогольная болезнь печени
- Передозировка лекарств
Важно отметить, что повышенный уровень АСТ и АЛТ не всегда означает наличие серьезных заболеваний.
Причинами повышения также могут быть:
- Физические нагрузки
- Прием некоторых лекарств
- Стресс
- Повышенный уровень холестерина
Достоверность результата также зависит от правильной подготовки к анализу. Не исключаются и ошибки в лабораториях.
Исследования на АЛТ и АСТ назначаются при следующих симптомах:
- слабость, утомляемость;
- потеря аппетита;
- тошнота, рвота;
- боль в животе и вздутие;
- мышечные боли;
- пожелтение кожи и белков глаз;
- темный цвет мочи и светлый стул;
- зуд;
- избыточный вес.
Нормальные значения АСТ и АЛТ могут варьироваться в зависимости от лаборатории, возраста и пола. Смотрите референсные значения на бланке анализа.
Окончательный диагноз должен устанавливать врач на основании комплексной диагностики, включая анамнез, клинические симптомы и другие лабораторные исследования.
Например, врач может предложить проверить другие показатели, которые отражают работу печени:
- щелочная фосфатаза — оптимум 100 МЕ/л;
- общий билирубин — оптимум 7 - 10 мкмоль/л;
- холестерин — оптимум 4,5-5 мкмоль/л;
- гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) - оптимум 20 МЕ/л.
При повреждении печени вместе с повышением АЛТ и АСТ будут повышаться щелочная фосфатаза, общий билирубин, ГГТ.
При заболеваниях желчевыводящей системы (желчный пузырь и желчевыводящие протоки) будет расти уровень общего билирубина, щелочной фосфатазы и ГГТ, а АСТ и АЛТ не поднимутся значительно выше референса.
Больше всего АСТ содержится внутри тканей сердца и почек. При
значительном повышении только АСТ можно судить о проблемах за пределами печени в сердце, почках.
Если у вас есть какие-либо вопросы по результатам анализа на АСТ и АЛТ, обратитесь к врачу.
.jpg)
Нет ли у вас камней в почках?