Фосфатаза кислая (КФ, ФК) - лизосомальный фермент, содержащийся практически во всех тканях. Самая высокая концентрация отмечается в предстательной железе (простатическая фракция), затем - в печени, селезёнке, эритроцитах (внелизосомальная локализация), тромбоцитах, костном мозге.
Высокая активность кислой фосфатазы отмечается в макрофагах и остеокластах. Активность кислой фосфатазы предстательной железы никак не проявляется вплоть до достижения половой зрелости.
У мужчин общая кислая фосфатаза сыворотки состоит из простатической КФ, частично, из КФ печени и КФ, вышедшей из разрушенных тромбоцитов и эритроцитов.
У женщин выявляется преимущественно печёночное, эритроцитарное и тромбоцитарное происхождение фермента в сыворотке крови. Активность простатической фракции фермента ингибируют тартрат, оксалат, ионы фтора и железа. Устойчивые к действию тартрата формы кислой фосфатазы имеют источником другие органы и ткани.
Зачем делать анализ кислой фосфатазы общей?
Определение кислой фосфатазы в сыворотке крови обычно используют для выявления или мониторинга карциномы простаты у мужчин. Активность этого фермента в сыворотке увеличена у 60% пациентов с локализацией карциномы в простате, особенно при наличии костных метастазов - фермент продуцируется неопластическими клетками.
Уровень активности кислой фосфатазы в последнем случае может возрастать до 40-50 раз от верхней границы референсных значений. Если карцинома остается локализованной в предстательной железе активность кислой фосфатазы может быть лишь слабо увеличенной или находиться в пределах референсных значений, таким образом нормальный уровень сывороточной активности кислой фосфатазы не исключает рака простаты.
Доброкачественная гипертрофия простаты не сопровождается ростом активности фермента в сыворотке.
Референсные значения:
- женщины: 0 - 5,5 Ед/л;
- мужчины: 0 - 6,5 Ед/л.
Уровень активности кислой фосфатазы возрастает при:
- Карциноме простаты (особенно при наличии метастазов).
- Аденоме простаты.
- Болезни ретикулоэндотелиальной системы.
- Лечебно-диагностических манипуляциях, связанных с предстательной железой.
- Болезни Гоше, болезни Нимана - Пика.
- Опухоли с метастазами в костную ткань.
- Патологии гепатобилиарной системы.
- Остеопорозе.
- Тромбоэмболии.
Подготовка к исследованию:
Сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (рекомендуется не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок).
Примечание. После пальпации простаты или ее инструментального исследования, включая биопсию, а также после катетеризации мочевого пузыря, до взятия крови на исследование кислой фосфатазы должно пройти не менее 48 часов, так как после этих процедур могут наблюдаться ложноположительные результаты.
.jpg)
Не тревожь ты меня, не тревожь