Фосфатаза кислая

Фосфатаза кислая (КФ, ФК) - лизосомальный фермент, содержащийся практически во всех тканях. Самая высокая концентрация отмечается в предстательной железе (простатическая фракция), затем - в печени, селезёнке, эритроцитах (внелизосомальная локализация), тромбоцитах, костном мозге.

Высокая активность кислой фосфатазы отмечается в макрофагах и остеокластах. Активность кислой фосфатазы предстательной железы никак не проявляется вплоть до достижения половой зрелости.

У мужчин общая кислая фосфатаза сыворотки состоит из простатической КФ, частично, из КФ печени и КФ, вышедшей из разрушенных тромбоцитов и эритроцитов.

У женщин выявляется преимущественно печёночное, эритроцитарное и тромбоцитарное происхождение фермента в сыворотке крови. Активность простатической фракции фермента ингибируют тартрат, оксалат, ионы фтора и железа. Устойчивые к действию тартрата формы кислой фосфатазы имеют источником другие органы и ткани.

Зачем делать анализ кислой фосфатазы общей?

Определение кислой фосфатазы в сыворотке крови обычно используют для выявления или мониторинга карциномы простаты у мужчин. Активность этого фермента в сыворотке увеличена у 60% пациентов с локализацией карциномы в простате, особенно при наличии костных метастазов - фермент продуцируется неопластическими клетками.

Уровень активности кислой фосфатазы в последнем случае может возрастать до 40-50 раз от верхней границы референсных значений. Если карцинома остается локализованной в предстательной железе активность кислой фосфатазы может быть лишь слабо увеличенной или находиться в пределах референсных значений, таким образом нормальный уровень сывороточной активности кислой фосфатазы не исключает рака простаты.

Доброкачественная гипертрофия простаты не сопровождается ростом активности фермента в сыворотке.

Референсные значения:

• женщины: 0 - 5,5 Ед/л;
• мужчины: 0 - 6,5 Ед/л.

Уровень активности кислой фосфатазы возрастает при:

• Карциноме простаты (особенно при наличии метастазов).
• Аденоме простаты.
• Болезни ретикулоэндотелиальной системы.
• Лечебно-диагностических манипуляциях, связанных с предстательной железой.
• Болезни Гоше, болезни Нимана - Пика.
• Опухоли с метастазами в костную ткань.
• Патологии гепатобилиарной системы.
• Остеопорозе.
• Тромбоэмболии.

Подготовка к исследованию:

Сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (рекомендуется не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок).

Примечание. После пальпации простаты или ее инструментального исследования, включая биопсию, а также после катетеризации мочевого пузыря, до взятия крови на исследование кислой фосфатазы должно пройти не менее 48 часов, так как после этих процедур могут наблюдаться ложноположительные результаты.