ХГЧ – гормон, состоящий из двух субъединиц α и β. α-субъединица ХГЧ полностью гомологична α-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов. β-субъединица уникальна именно для этого гормона и отличает его от ЛГ, ФСГ и ТТГ. Именно на анализе наличия β-субъединицы хорионического гонадотропина в моче основан тест на беременность.
В норме ХГЧ образуется в синцитиотрофобласте плаценты, он обнаруживается стандартными методами в сыворотке беременных женщин через 6-10 дней после оплодотворения, нарастает до конца первого триместра беременности, а затем падает. ХГЧ отвечает за поддержание функциональной активности желтого тела в первом триместре беременности, стимулирует выработку эстрогенов и прогестерона, необходимых для поддержания беременности. Количественные показатели этого гормона позволяют не только провести высокоточный анализ на беременность, но и выявить риск отклонений в развитии плаценты и плода (в сочетании с тестами на альфа-фетопротеин и свободный эстриол).
При беременности ХГЧ служит для поддержания иммунотолерантности плода к иммунной системе матери.
У мужчин и небеременных женщин повышение концентрации ХГЧ является достоверным признаком развития злокачественного процесса.
Определение ХГЧ рекомендуется применять для диагностики, мониторинга эффективности терапии и раннего выявления рецидивов трофобластических опухолей, хорионкарцином яичника или плаценты, хорионаденом, семином.
Значения нормы хорионического гонадотропина: 0-5 МЕ/л
Пограничные значения: 5-10 МЕ/л
Повышенные уровни ХГЧ наблюдаются у больных со злокачественными заболеваниями:
- опухоли трофобласта или терминального происхождения
- рак яичек
- рак яичников
- хорионкарцинома
- пузырный занос
- рак желудка (самостоятельного значения не имеет)
- рак печени (самостоятельного значения не имеет)
- рак тонкой кишки (самостоятельного значения не имеет)
- рак толстой кишки (самостоятельного значения не имеет)
- рак почек (самостоятельного значения не имеет)
- мелкоклеточный бронхогенный рак легких (эктопическая секреция)
- рак молочных желез (эктопическая секреция)
- рак матки (самостоятельного значения не имеет)
Повышенные показатели при заболеваниях доброкачественной этиологии:
- физиологически при беременности
- у женщин в менопаузе с миомой или кистой яичника
Показания к исследованию:
- диагностика пузырного заноса и хорионкарциномы
- контроль лечения хорионкарциномы
- диагностика опухолей терминального происхождения
- диагностика и контроль лечения семином