Блокаторы кальциевых каналов (ККБ) или антагонисты кальция лечат различные состояния, такие как аритмия, высокое кровяное давление, боль в груди и другие. Узнайте больше об этом классе лекарств.
Что такое кальциевые каналы?
Кальциевые каналы – это белки в мембране клетки, пропускающие ионы кальция.
Ионы кальция играют важную роль в регуляции различных процессов жизнедеятельности организма. Проникая в клетки, они активируют биоэнергетические процессы, обеспечивающие реализацию различных физиологических функций клеток. Существует много видов кальциевых каналов (L, T, N, P, Q, R), но именно L-тип играет основную роль в попадании ионов кальция внутрь гладкомышечных клеток и кардиомиоцитов (мышечные клетки сердца). Кальциевые каналы отвечают за регулирование притока кальция в мышечные клетки, что, в свою очередь, стимулирует сокращение гладких мышц и сокращение сердечных миоцитов. Благодаря входу кальция внутрь клеток происходят сокращение мышц, высвобождение нейромедиаторов и гормонов.
Зачем блокировать кальциевые каналы?
В повышенной концентрации они могут чрезмерно усиливать процессы клеточного метаболизма, увеличивать потребность тканей в кислороде и вызывать различные деструктивные изменения. Это может наблюдаться при ишемии, гипоксии и других патологических состояниях.
Что такое блокаторы кальциевых каналов?
Блокаторы кальциевых каналов - это химические вещества, которые предотвращают проникновение внеклеточного кальция через чувствительные к напряжению кальциевые каналы L-типа в гладкие мышцы, сердечные миоциты, синоатриальные и атриовентрикулярные узловые клетки в ответ на электрическую деполяризацию. Блокаторы кальциевых каналов, также называемые антагонистами кальция, расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, воздействуя на мышечные клетки в артериальных стенках.
Некоторые блокаторы кальциевых каналов замедляют сердечный ритм, уменьшают боль в груди (стенокардия) и контролируют нерегулярное сердцебиение. Антогонисты кальция доступны в формах короткого действия и длительного действия. Препараты короткого действия работают быстро, но их эффект длится всего несколько часов. Лекарственные средства длительного действия медленно высвобождаются, обеспечивая более продолжительный эффект.
Примеры блокаторов кальциевых каналов:
- Амлодипин (Норваск) - антигипертензивное действие, которое обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.
- Дильтиазем (Кардизем, Тиазак, другие) - антиангинальное (купирование и предупреждение приступов стенокардии), гипотензивное и антиаритмическое действие.
- Фелодипин - оказывает гипотензивное, диуретическое, антиангинальное и натрийуретическое (увеличивает выведение ионов натрия) воздействие.
- Исрадипин - гипотензивное и вазодилатирующее действие.
- Никардипин - антиангинальное и гипотензивное действие.
- Нифедипин - антиангинальное и гипотензивное действие.
- Верапамил (Калан, Велелан) - антиангинальное, антиаритмическое и антигипертензивное действие.
Врачи назначают блокаторы кальциевых каналов для предотвращения, лечения или улучшения симптомов при таких состояниях, как:
- Высокое кровяное давление
- Ишемическая болезнь сердца
- Боль в груди (стенокардия)
- Нерегулярные сердечные сокращения (аритмия)
- Некоторые состояния кровообращения, такие как болезнь Рейно
Побочные эффекты
Побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов могут включать:
- Запор
- Головная боль
- Сердцебиение
- Головокружение
- Кожные высыпания
- Сонливость
- Опухание или кровоточивость десен (редко)
- Тошнота
- Отек в ногах и ногах
Блокаторы кальциевых каналов и сок грейпфрута
Если вы принимаете блокатор кальциевых каналов, вы не должны пить грейпфрутовый сок. Это связано с тем, что он увеличивает количество лекарства, поступающего в ваш кровоток. В результате ваше кровяное давление может резко упасть, что может быть опасно. Помимо амлодипина и дилтиазема, почти все ККБ взаимодействуют с грейпфрутовым соком. Сок из апельсинов и других фруктов считается безопасным.