Препараты влияют по-разному на мужчин и женщин.

Почти 2/3 россиян не знают о том, что лекарственные средства влияют на мужчин и женщин иначе. Почти треть опрошенных осведомлена об этом факте – и только в связи с собственными гормональными изменениями или перестройками. Такие неутешительные результаты опубликовала маркетинговая группа OMI по итогам масштабного опроса. В нем приняли участие более тысячи человек обоих полов. Стоит отметить, что в исследованиях лекарственных средств, особенно на ранних стадиях, чаще участвуют мужчины. Женский организм с этой точки зрения изучен хуже.

Медицина не для всех?

Проведенное исследование ясно показало – информацией о различном воздействии на женский и мужской организм лекарственных средств одинаково не владеют те и другие. По 65% опрошенных отвечают отрицательно на вопрос об осведомленности о различном воздействии лекарств в зависимости от гендера ¹. Хотя бы частично владеют информацией в этом вопросе 27% мужчин и 26% женщин.

Можно предположить, что такой результат во многом связан с недостатком актуальных знаний о различиях в восприятии препаратов, в зависимости от гендерной принадлежности. По сей день под словосочетанием «женское здоровье» часто понимаются заболевания, связанные с репродуктивной системой.

Однако такое отношение однобоко, что доказывают многочисленные научные исследования. К примеру, женщины чаще страдают фибромиалгиями, у них больше доказанных случаев синдрома хронической усталости². Аутоиммунные заболевания выявляются у женщин в три раза чаще ³ – организм по ошибке атакует собственные клетки. В то же время, эксперты выяснили, что у женщин иммунная система более адаптивна – и инфекционные заболевания они переносят легче⁴ . К различным сбоям женский иммунитет также подготовлен лучше.

Женщина-загадка

Мужской организм долгое время был определенным стандартом при изучении заболеваний и проведении целого ряда исследований лекарств. Вышло так, что мужчины изучены лучше, чем женщины. Это касается не только физиологии, но и влияния препаратов, их побочных эффектов. Такое неравенство не устранено до сих пор: женщин репродуктивного возраста реже привлекают к исследованиям новых препаратов.

Подобные выводы можно прочесть в публикации Journal of the American College of Cardiology. Авторы свежего исследования провели тщательный анализ клинических исследований 35 препаратов, которые были разрешены к применению за период с 2005 по 2015 годы. Выводы говорят сами за себя: в подавляющем числе исследований доля женщин была менее половины, иногда – лишь треть⁵.

Мнение эксперта: Ирина Никулина, генеральный директор компании «Буарон» в России: «Многие годы и даже десятилетия мужчин и женщин лечили по единому стандарту. И это, невзирая на их физиологические особенности, психоэмоциональные характеристики и существенную разницу в расщеплении и усвоении лекарственных средств.

Так, исследователи Чикагского университета и Калифорнийского университета в Беркли установили: как минимум 86 лекарств из списка наиболее популярных мужской и женский организмы воспринимают по-разному. Женщины не только усваивают лекарства медленнее, но почти в 100% чаще сталкиваются с побочными реакциями». ⁶ Например, на известные анальгетики – парацетамол и ибупрофен, женский организм реагирует хуже. Опиаты же действую на женщин значительно сильнее, чем на мужчин. Это лишь единичные примеры, подтверждающие общую тенденцию.

С выводами ученых согласны и 6% опрошенных в исследовании OMI (5% мужчин и 6% женщин): они обращали внимание на то, что действие лекарственных препаратов переносят несколько иначе, чем их родственники или близкие другого пола, принимающие те же средства для лечения.

Выбор есть

Малая часть опрошенных – всего по 2% мужчин и женщин, уверенно отмечают различия тех или иных лекарственных веществ, знают о различии их влияния в зависимости от гендера и стараются их при возможности избегать.

«Такой подход вполне понятен, – комментирует Ирина Никулина. – Люди, которые на собственном опыте ощутили негативные последствия применения препаратов, будут искать альтернативу. Их путь – использование персонализированных методов лечения и оздоровления. Один из популярных – гомеопатический метод, позволяющий регулировать обменные процессы в организме на уровне всей системы, а не отдельных органов. Понимая различия в женском и мужском организме, врач-гомеопат никогда не назначит им одинаковые препараты».

В современной гомеопатии есть как условно «женские», так и «мужские» средства. Для устранения тревожности и снятия нервного напряжения, которые проявляются по-разному, существуют свои средства. Женщинам, у которых «разрядка» происходит при помощи слез, истерик и эмоциональных срывов, могут подойти натуральные препараты Пульсатилла и Игнация. Мужчины в этой ситуации раздражаются или «уходят в себя», страдают от бессонницы. Им можно рекомендовать препарат Нукс Вомика. Согласно актуальным данным, с понятием «гомеопатический метод лечения» знакомо большинство россиян – более 70%. Каждый пятый опрошенный использовал натуральные препараты для лечения.

65% россиян, которые лично применяли гомеопатию, отметили улучшение своего состояния ⁷. А главной причиной ее использования многие отметили щадящее воздействие препаратов, отсутствие побочных эффектов.

Молодость знает

Опрошенные в возрасте 18-24 в наибольшей степени информированы о различиях в действии лекарства в зависимости от гендера пациента. Как показали данные опроса, об отличиях, связанных с гормональными нарушениями и перестройками знает около трети мужчин и женщин в возрасте 18-24 года.

Чем старше опрошенные, тем меньшую степень осведомленности они проявляют: о различиях не знают 70% респондентов в возрасте 35-44 года, в категории старше 55 лет таковых 67%. Вероятно, женщины имеют меньший доступ к качественной информации и не всегда могут получить исчерпывающие данные о своем состоянии или влиянии того или иного препарата на свой организм.

Это вызов для современных врачей и всей фармакологии в целом: важна не только эффективность лекарственного препарата, но и его действенность в отношении конкретного пациента. При назначении необходимо учитывать не только возраст, но гендерные особенности человека.

1. Данные опроса, проведенного маркетинговой группой OMI (Online market intelligence)
2.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2766938/
3. https://www.aarda.org/who-we-help/patients/women-and-autoimmunity/
4. https://www.nature.com/articles/news000106-9 5. David Westergaard, Pope Moseley, Freja Karuna Hemmingsen Sørup, Pierre Baldi & Søren Brunak. Population-wide analysis of differences in disease progression patterns in men and women. Nature Communications volume 10, Article number: 666 (2019)
6. Irving Zucker et al. Sex differences in pharmacokinetics predict adverse drug reactions in women, Biology of Sex Differences (2020)
7. Гомеопатия: доверие и оценки: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/gomeopatiya-doverie-i-oczenki