Если Вы запланировали путешествие или Вам предстоит командировка в далекую страну, то первое что Вы должны сделать - посетить врача. Медицинское обследование за несколько месяцев до отъезда поможет выявить противопоказания к предстоящим вакцинациям, которые необходимо провести для поездки.Кроме того, ряд хронических заболеваний являются прямым противопоказанием к поездкам в некоторые регионы земного шара. Об этом Вы должны знать заранее.
В разных странах существуют различные условия оказания медицинской помощи и об этом тоже надо поинтересоваться заранее . Уезжая в туристическую поездку, следует поинтересоваться условиями медицинского страхования, которое обычно предоставляет туристическое агенство.
Выезжая в некоторые страны необходимо сделать профилактические прививки, после прививки должно пройти определенное время, чтобы выработались антитела защиты. Необходимо знать, что нельзя сочетать по времени несколько вакцинаций одновременно.
Вакцинация должна проводиться в соответствии с эндемичностью региона. Таким образом, при позднем обращении к врачу вам не хватит времени, чтобы подготовить себя и оформить необходимые медицинские документы для выезда
Инфекционные заболевания, часто встречающиеся в регионах земного шара
Регион, страна | Инфекционные заболевания, наиболее часто отмечаемые в данном регионе |
Северная Америка (Бермуды, Канада, Гренландия, США, Гавайи) - | Риск заражения инфекционными заболеваниями сравним с риском на территории РФ |
Центральная Америка (Гватемала, Гондурас, Мексика, Никарагуа, Панама) | Амебиаз, дизентерия, диареи, брюшной тиф, гепатит А, холера, трехдневная малярия, бешенство собак и летучих мышей |
Бассейн Карибского моря (Багамы, Гваделупа, Гаити, Куба, Ямайка) | Лихорадка денге, кожный лейшманиоз (в Доминиканской Республике) |
Южная Америка тропическая (Боливия, Бразилия, Венесуэла, Перу, Колумбия, Эквадор и др.) | Амебиаз, диареи, кишечные гельминтозы, Гепатит А, очаги холеры, малярия, лейшманиозы, вирусные комариные лихорадки, сыпной тиф (в Перу и Колумбии), в бассейне Амазонки - гепатиты В и Д, бешенство - везде |
Южная Америка умеренного климата (Аргентина, Уругвай, Чили) | Сальмонеллезы, кишечные гельминтозы, брюшной тиф, вирусный гепатит, вспышки малярии, лейшманиоз, сибирская язва |
Северная Африка (Алжир, Египет, Ливия, Марокко, Тунис) | Дизентерия, диареи, гепатит А, кишечные гельминтозы, бруцеллез, в некоторых зонах - брюшной тиф, трахома, шистосомозы. Отмечаются малярия, клещевой возвратный тиф и москитная лихорадка |
Южная Африка (Ботсвана, Намибия, ЮАР) | Очаги амебиаза, брюшного тифа. Гепатит А, крымская геморрагическая лихорадка, малярия, чума, сыпной тиф, лихорадка долины Рифт везде |
Африка к югу от Сахары (от Эфиопии до Анголы) | Кишечные гельминтозы, дизентерия, диареи, брюшной тиф, гепатиты А,В, Е, холера, малярия. Регистрируются клещевой возвратный тиф, вшивый, блошиный, клещевой сыпной тиф, очаги чумы. Широко распространены геморрагические лихорадки, менингококковая инфекция, бешенство. |
Северная Европа (от Англии до Эстонии и Украины) | Гельминтозы, гепатит А, сальмонеллез, редко - холера, клещевой энцефалит |
Южная Европа (от Болгарии до Португалии) | Дизентерия, диареи, брюшной тиф, сальмонеллез. Регистрируются - бруцеллез, холера, гепатит А, блошиный и клещевой тифы, лейшманиозы |
Австралия, Новая Зеландия | В некоторых районах вирусный энцефалит, вспышки лихорадки денге, |
Центральная и Южная Азия (Азербайджан, Армения, Афганистан, Бангладеш, Грузия, Иран, Индия, Казахстан, Пакистан, Туркменистан, Таджикистан, Узбекистан) | Холера, диареи, брюшной тиф, гепатиты А,В,Е, гельминтозы, лейшманиоз, малярия, лихорадка денге, случаи полиомиелита, дифтерия |
Юго-Западная Азия (Арабские Эмираты, Бахрейн, Израиль, Ирак, Иордания, Кипр, Кувейт, Сирия, Турция и т.д.) | Брюшной тиф, гепатит А и В, гельминтозы, бруцеллез, лейшманиозы. Периодически холера, малярия. Трахома и бешенство у животных |
Юго-Восточная Азия (Бруней, Индокитай, Индонезия, Сингапур, Таиланд, Филиппины) | Холера, диареи, гепатиты А,В и Е, дизентерия, брюшной тиф, гельминтозы, малярия, эпидемии лихорадки денге, японского энцефалита. Риск заражения бешенством в некоторых районах |
Восточная Азия (Китай, Южная Корея, Япония, Монголия) | Гепатит Е, бруцеллез, малярия очагами, очаги чумы, лихорадка денге, японский энцефалит, геморрагические лихорадки, шистосомозы, повсеместно гепатит В |
Меланезия, Микронезия и Полинезия | Диареи, брюшной тиф, гепатит А и В, гельминтозы. Очаги малярии, лихорадка денге |
Выезжающим в тропические страны рекомендуют прививки против дифтерии, столбняка, полиомиелита, детям - те же и против коклюша.
При выезде в страны Африки (южнее Сахары) и Латинской Америки обязательна прививка против желтой лихорадки.
Паломникам в Мекку рекомендуют антименингококковую вакцинацию.
В случаях длительного пребывания в странах Африки и Юго-Восточной Азии целесообразна прививка против гепатита В.
При ухудшении эпидемической обстановки в каком-либо регионе рекомендуется прививки по показаниям (например, при поездке летом в Сибирь желательна заблаговременная вакцинация против клещевого энцефалита, а вакцинация против гепатита А - при поездке в страны Центральной Азии и т.п.).
Необходимо помнить, что путешествуя, вы находитесь в непривычных для вас условиях питания, отдыха, климата, местных обычаев и нравов, что создает повышенный риск заражения инфекционным заболеванием. Причем это замечание правомочно вне зависимости от социально-бытового уровня страны.
Советы путешественникам
- Не употребляйте для питья воду из открытых источников или продаваемую в розлив на улице. Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды, т.к. в нем сохраняются болезнетворные микроорганизмы.
- Употребляйте в пищу продукты, в качестве которых вы не сомневаетесь.
- Рыбу и другие продукты моря нельзя употреблять сырыми, т.к. существует вероятность заражения гельминтами или отравления токсинами.
- Нельзя употреблять сырые молочные продукты из-за опасности бруцеллеза, сальмонеллеза и других инфекций.
- Не следует ходить босиком, чтобы не заразиться личинками тропических глистов или грибками. На пляже необходимо лежать на подстилке или лежаке.
- Не следует общаться со случайными животными - это может привести к заражению бешенством.
- Для предупреждения СПИДа, гепатита В, венерических и других болезней при половых контактах следует пользоваться презервативом.
Выезжающие в тропики лица должны быть ознакомлены с признаками заболеваний, наиболее распространенных в этой климатической зоне. Своевременная диагностика позволит избежать возможные грозные осложнения и предотвратить завоз заболевания в Россию. Если при возвращении в момент пересечения границы у вас имеются признаки заболевания, то необходимо об этом сообщить врачу санитарно-карантинной службы, в противном случае вы можете быть привлечены к уголовной ответственности за распространение инфекционного заболевания.
Немаловажный момент подготовки к путешествию - готовность оказать самопомощь в случае заболевания. Соберите для этого небольшую аптечку.
Рекомендуемый набор личной аптечки:
- Средства от головной боли - анальгин, цитрамон, спазмалгон.
- Препараты против диареи - имодиум, энтеросептол, фуразолидон.
- Препараты при повышенной температуре тела - ацетилсалициловая кислота (аспирин).
- Противоаллергические средства - тавегил, супрастин, диазолин.
- Антисептические средства - борная кислота, иод, перманганат калия.
- Бактерициды для обеззараживания воды - гидрохлоназон, аквасепт.
- Репелленты (препараты, отпугивающие насекомых)в виде мазей и аэрозолей.
- Ножницы, пинцет, бинт, лейкопластырь (обычный и бактерицидный).
Наличие аптечки, которая может быть дополнена в каждом конкретном случае, позволит избежать значительных неудобств в путешествии.
Зоя Павлова
c использованием материалов Вестника инфектологии