Грибковая инфекция кожи (микозы) - это инфекция, вызванные грибами.
Трихофития — заразное грибковое заболевание, поражающее кожу, волосы и ногти. Возбудителями трихофитии являются паразитические грибки нескольких видов, обитающие на человеке (в надкожнице, внутри волоса). Главным образом этой формой болеют дети, нередко и взрослые, особенно женщины.
Заражение детей происходит при непосредственном контакте с больными, либо возбудитель передается через белье, головные уборы, расчески, ножницы и т.д. Особенно быстро поверхностная трихофития передается в семье, в детских коллективах: детских садах, яслях, если там заболевает хотя бы один ребенок или кто- то из обслуживающего персонала.
Болезнь проявляется образованием нескольких или множественных очагов поредения волос и заметного шелушения кожи в этих местах мелкими чешуйками. На месте внедрения грибка в кожу через 5-7 дней появляется круглое пятнышко с четкими границами. Волосы в очаге выглядят остриженными на расстоянии 1-3, мм от поверхности,кожи, оставляя пеньки, черные точки. Поэтому это заболевание еще называют стригущий лишай. Пораженные ногти становятся тусклыми, приобретают грязновато-серый цвет, уголщаются, становятся ломкими, крошатся.
Иногда у больных людей на коже и волосистой части головы (в области усов, бороды у мужчин) развивается паразитарный сикоз — гнойнички, напоминающие нарывы. Это глубокая трихофития, или нарывная форма стригущего лишая, источником заражения которого являются больные животные (заболевание передается при непосредственном контакте с ними). Зооантропофильные грибы размножаются в эпителии волосяных фолликулов и вызывают их воспаление.
Болезнь иногда сопровождается аллергическими сыпями, повышением температуры, отмечается общее недомогание, болезненность бляшек, где из множества расширенных устий волосяных фолликулов, сливающихся между собой, выделяется обильный гной. Заболевание требует немедленного лечения в больнице. Пораженные грибком волосы оставляют после себя уродующие внешность рубцы и облысение. Глубокая форма трихофитии чаще встречается у пастухов, ветеринаров, доярок.
Для предупреждения повторного инфицирования проводят дезинфекцию одежды больных, ветеринарный надзор и изоляцию больных животных.
Микроспория — еще одно распространенное заразное грибковое заболевание кожи, волос, очень редко ногтей. Микроскопические грибки, возбудители микроспории, главным образом паразитирующие на человеке, заражают его. Этой формой преимущественно болеют дети.
Заражение происходит через предметы и вещи, бывшие в употреблении у больного, или при прямом контакте с ним.
Другой вид грибка является паразитом кожи и шерсти кошек и собак.
Главным образом им инфицируются при соприкосновении с больным животным или предметами, зараженными его шерстью.
Проявления микроспории во многом сходны с трихофитией. При микроспории на гладкой коже появляются красные воспалительные, затем шелушащиеся пятна — округлые и овальные.
При хороших санитарно-бытовых условиях лечение может проводиться амбулаторно. Больные с множественными очагами на гладкой коже и поражении волосистой части головы должны лечиться в больнице, под наблюдением врачей.
«Пес шелудивый» — такое выражение пришло к нам из далекого прошлого, когда в народе лишай волосистой части головы и на шерсти животных называли «шелуди».
Парша (фавус) — заразное грибковое заболевание кожи, волос, ногтей, обычно возникаету людей, ослабленных хроническими болезнями, стрессами, гипотрофией, чрезмерным воздействием электромагнитного излучения, УФ-облучения, инфекциями, после прямого контакта с больным человеком или его зараженными вещами (расческа, фен, головнойубор, белье).
В зависимости от локализации очагов поражения различают фавус гладкой кожи, ногтей и волосистой части головы. В начале заболевания на волосистой части головы появляются красные воспаленные шелушащиеся очаги и круглые желтые корочки. Иногда они образуют сплошную желтую сухую корку, под которой пальпируется гипер- или гипотрофия мышц, сосудов. Кожа атрофируется, становится тонкой и блестящей, а проросшие грибком волосы превращаются в серые и сухие, луковицы волос при этом погибают. Без лечения парша может длится годами и приводит к тотальному облысению.
При фавусе гладкой кожи, как правило, высыпания умеренно воспаленные, розовые, шелушащиеся, наблюдаются у волосяных фолликулов на коже лица, шеи и конечностей. Иногда напоминает герпес, но фавус гладкой кожи рубцовой атрофии не оставляет.
При фавусе ногтей заметно утолщается ногтевая пластинка, на них возникают шероховатости, неровности, бороздки, которые приобретают желтоватый цвет и становятся ломкими.
Лечение различных видов микозов
Стригущий лишай и другие формы грибкового происхождения
Лечение нужно проводить с учетом стадии, степени остроты, распространенности, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния больного. При начальных стадиях или небольших очагах можно ограничиться лишь проведением наружной терапии. Очаги в межпальцевых складках, на гладкой коже, волосистой части головы смазывают антипаразитарными растворами или мазями: 2%-ным спиртовым раствором йода, нитрофунгиномилидермазолоном, 3-5%-ной серно-дегтярной или 5-10 %-ной серной мазью с добавлением 3%-ной салициловой кислоты, 1 %-ным кремом, мазью или раствором клотримазола.
Для подсушивания проблемных зон между пальцами на ночь можно прокладывать полоски бинта, а также делать теплые ванночки с раствором калия перманганата (слабо-розовой марганцовки), с нитратами серебра (0,25%). Пальцы при процедуре можно раздвинуть с помощью бумажных тампонов или шариков.
При лечении волосистой части головы волосы около корок или со всей головы придется коротко остричь. В перчатках, с помощью пинцета, осторожно удалите корки, предварительно размягчив их растительным маслом и оставив на ночь (на 10 часов).
Для отслоения и удаления избыточных роговых напластований (в неострый период) в области волосистой части головы можно использовать следующее отшелушивающее средство, которое можно приготовить самим. Для этого:
смешайте 12 таблеток аспирина (растереть в порошок), молочную или бензойную кислоту - 9 г (продается в аптеках), вазелин - 20 г, масло растительное (или на выбор масло полыни, облепихи, зверобоя) -30 г, животный или костный жир (жир трубчатых костей, растопленный на водяной бане и отфильтрованный от прожилок) - 30 г. Полученным составом воспаленные очаги смазывают на ночь под компрессную повязку. После полного отторжения корок и чешуек хорошо провести противопаразитарное лечение мазью Вилькенсона, 1%-ным клотримазолом, пимафуцином.
Ногтевые пластины, пораженные грибами, удаляют хирургически или с помощью специальных пластырей, мазью «Микосептин», жидкостью для аппликаций с экстрактом грейпфрута цитросепт до полного отрастания нового здорового ногтя. При множественном поражении ногтей необходимо принимать внутрь средства, стимулирующие защитные силы организма: витамины, экстракт алоэ. При рубромикозе пить препарат гризеофульвин, взрослым по 2 таблетки (0,125 г) 3 раза в день во время еды, запивая 1 ч. ложкой растительного масла. Первые 20 дней препарат принимают каждый день, последующие 20 дней — через день.
При одновременном поражении грибком складок под пальцами, подошвенной, тыльной и боковой поверхности кистей, стоп, туловища, лица и шеи очаги смазывают раствором йода, фукорцином (жидкость Кастеллани), фунгицидными (противогрибковыми) мазями: «Ундецин», «Микозолон», «Цинкундан».
Лечить рубромикоз ладоней и стоп можно с помощью ванн: в 1 л воды разведите 30 г мыла (лучше зеленого), добавьте 15 г соды и 200 мл томатного сока или винного уксуса. Принимать такую ванночку следует 30-40 минут, только не забудьте перед процедурой на прилегающую здоровую кожу нанести защитный тонкий слой цинковой пасты.
И в заключение можно добавить, что только врач-дерматолог на основе лабораторных данных может установить точный диагноз того или иного вида дерматомикоза и назначить необходимое лечение. Самолечение здесь недопустимо!
Литература
Предупреждение +, 2009 N12/81
Ваша реакция на стрессы
