Запись к врачу онлайн

med39 в вконтакте med39 в telegramm

 

Опрос

медицинский опрос Как часто вы делаете утреннюю зарядку?

 

Ответить  |  Все опросы

 

медицинский тест Пройти тест

Тест на дисбактериоз

Микробиом человека представляет собой сложную и динамичную экосистему, а дисбаланс структуры его микробного сообщества по сравнению с нормальным состоянием может бызывать множество проблем со здоровьем. Этот тест поможет вам разобраться, живут ли ваши микроорганизсы в содружестве

Калькуляторы on-lineКалькуляторы on-line

 

Когда печень не надо замачивать в молоке
Когда печень не надо замачивать в молокеПечень, вероятно, самая питательная пища на земле. Но некоторые рецепты её приготовления, могут сделать ее бесполезным продуктом
Читать дальше
Масло гхи - жидкое золото.
Масло гхи - жидкое золото.Масло гхи не содержит козеина, лактозы и воды, что делает его уникальным продуктом
Читать дальше

Больше

 

Артрит гонококковый

читайте нас в яндекс дзен
Читайте нас в

Гонококковый артрит вызывается инфекцией грамотрицательным диплококком Neisseria gonorrhoeae. Гонококковый артрит проявляется как бактериальная инфекция (синдром артрит-дерматит) или как локальный септический артрит. Поражение суставов, развивающееся у 1,5 - 2% больных гонореей в период диссеминации гонококковой инфекции из первичного урогенитального очага преимущественно у молодых мужчин или (чаще) женщин.

Симптомы

Артралгии (боли в суставах) появляются на фоне уретрита, сопровождающегося лихорадкой с ознобом, причем у женщин они могут быть первым признаком гонококковой инфекции. В последующие дни развивается моно- или олигоартрит (артрит с поражением двух-трех суставов), чаще коленных и голеностопных суставов, реже локтевых и лучезапястных. Для гонококкового артрита характерны чрезвычайно резко выраженные артралгии и быстро нарастающая симптоматика острого артрита со значительным выпотом, покраснением кожи и повышением местной температуры. Из-за сопутствующих теносиновигов и порой мучительных артралгий рано возникают сгибательные болевые контрактуры и выраженная атрофия мышц, переходящие вскоре в стойкую контрактуру и дефигурацию сустава из-за развития фиброзных изменений в суставных и околосуставных тканях, а при хронизации процесса обнаруживаются костно-хрящевые деструкции и фиброзный анкилоз.

При поражении голеностопных суставов синергично возникающие тендовагиниты (воспаление сухожилия и его оболочки), атрофия мышц стопы и голени, вовлечение в процесс суставов плюсны и предплюсны при водят к быстрому развитию плоскостопия ("плоская гонорейная стопа"). Реже гонококковый артрит развивается постепенно, создавая затруднения для диагностики. Исходом гонококковых артритов часто являются остеоартрозы.

При диссеминации гонококковой инфекции у 1/3 - 1/2 больных отмечаются узелковые или везикулезно-пустулезные на красном основании, наполненные гнойным содержимым, с некротическим центром высыпания, которые локализуются на спине, вокруг пораженных суставов и на дистальных отделах конечностей.

Диагностика

Диагностика не представляет затруднений при наличии изложенной клинической симптоматики и обнаружении гонококков в крови или синовиальной жидкости, из пустулезного элемента на коже. Немаловажное значение имеет выявление гонококков в урогенитальном очаге. Вероятность обнаружения гонококка увеличивается, если материал для посева берут не только из уретры или шейки матки у женщин, но и из прямой кишки и глотки и применяют специальную среду и пониженное содержание кислорода. Реакция Борде - Жангу может быть положительной не только при острой гонорее, но и как свидетельство перенесенной в прошлом инфекции.

Дифференциальную диагностику проводят с гнойным артритом и болезнью Рейгера. Учитывая нередко наблюдающееся в настоящее время сочетание различных урогенных инфекций (гонококковой, хламидиозной и вирусом иммунодефицита человека - ВИЧ), больные обязательно должны обследоваться также на ВИЧ.

Лечение

Препаратом выбора для лечения гонококкового артрита является пенициллин по 10000000 ЕД/сутки внутривенно или внутримышечно в 2 - 3 приема до исчезновения признаков артрита, а затем ампициллин по 2 г/сут внутрь в течение 10 дней. Рекомендуются аспирация синовиальной жидкости, промывание сустава ежедневно или через день и прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Целесообразна на период острых артралгий иммобилизация (неподвижность) пораженной конечности. Исход гонококкового артрита при рано начатом и адекватном лечении, как правило, благоприятный.

Литература
Справочник врача общей практики / под ред Н.Р.Палеева. -М:ЭКСПО-Пресс, 1999. - в 2 томах. т2.-992с., c 570



 

комментарииКOММЕНТАРИИ: 0

Представьтесь:

Решите задачку: 9+5 =

 

 

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Для людей c ОФВ Для людей c ОФВ

Полезная информация, организации инвалидов, знакомства

Выпрямление волос опасно для здоровья
Выпрямление волос опасно для здоровья
Женищины, которые используют химические вещества для выпрямления волос, имеют повышенный риск развития рака

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Латинские (английские) буквы в анализах крови. Как расшифровать?
Латинские (английские) буквы в анализах крови. Как расшифровать?
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Чувство трепыхания в сердце
Чувство трепыхания в сердце
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Зеленый чай: за и против
Зеленый чай: за и против
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



 

Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Свидетельство о регистрации № ФС77 - 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

 

Медицинский портал МЕД39.РУ
Copyright © 2007-2022

med39 в вконтакте med39 в фейсбуке med39 в инстаграме

«МЕД39.РУ» — калининградский сайт о здоровье. Вы можете найти здесь информацию о врачах калининградского региона, список медицинских учреждений Калининграда и области, консультации врачей и многое другое!

Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных изданиях, иначе как с письменного разрешения "мед39.ру".

При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!