Вирусные артриты наиболее часто развиваются при вирусных гепатитах, краснухе, эпидемическом паротите, карельской лихорадке. Заболевание развиваются в острый период основного заболевания, и нередко из синовиальной жидкости может быть выделен тот или иной вирус. Течение артрита благоприятное.
Вирусный гепатит. Артриты и артралгии чаще возникают в преджелтушном периоде и исчезают в разгар желтухи, но изредка артрит затягивается на несколько недель или месяцев.
Краснуха. Полиартрит встречается у женщин в острый период болезни. Характерно поражение суставов запястья и мелких суставов рук, реже - коленных и голеностопных. Нередко отмечаются периартикулярные изменения - теносиновиты, синдром запястного канала. Артрит обычно исчезает через 10-20 дней, реже - несколько месяцев.
Эпидемический паротит. Острые моно- или олигоартриты, преимущественно крупных и средних суставов (плечевых, коленных, локтевых и голеностопных), развиваются на 2-й неделе заболевания, главным образом у мужчин 20 - 50 лет. Длительность артрита от нескольких недель до 1,5 - 2 месяцев.
Карельская лихорадка. Это арбовирусная инфекция (группа вирусов, переносчиками которых являются членистоногие), передающаяся при укусах человека зараженными комарами. Разной выраженности полиартрит развивается в острый период лихорадочного заболевания на фоне эритетозных высыпаний. У большинства больных исчезает бесследно, но изредка при обретает хроническое течение. Заболевание носит эпидемический характер на приграничных территориях Карелии и Финляндии. Лечение проводят нестероидными противовоспалительными препаратами.
Литература
Справочник врача общей практики / под ред Н.Р.Палеева. -М:ЭКСПО-Пресс, 1999. - в 2 томах. т2.-992с., c 570