Анатомия молочной железы. 1 – межреберные мышцы; 2 – большая грудная мышца; 3 – железистая ткань молочной железы; 4 – сосок молочной железы (содержит отверстия мо лочных протоков); 5 – околососковый кружок молочной железы на по верхности которого разбросаны возвышения, соответствующие железам околососкового кружка (железы Монтгомери); 6 – млечные синусы – расширение млечных протоков вблизи места их окончания на соске; 7 – жировая ткань молочной железы. |
У женщин молочная железа (МЖ) занимает часть передней поверхности грудной клетки на уровне от III до VI или VII ребра между передней подмышечной и окологрудинной линиями. Форма, размеры и положение МЖ связаны с половым развитием женщины и имеют индивидуальные особенности. МЖ лежит на передней поверхности большой грудной и частично на передней зубчатой мышцах. МЖ женщины состоит из 15—25 долек, представляющих собой отдельные железки, радиально сходящиеся по направлению к соску.
Между дольками залегают прослойки рыхлой волокнистой соединительной и жировой ткани с проходящими в них сосудами и нервами. Выводные протоки открываются на вершине соска. Перед впадением они расширяются и образуют млечные синусы. Многократно ветвящиеся млечные протоки формируют дольки МЖ. МЖ расположена между листками поверхностной фасции, образующими ее капсулу.
Между фасциальной капсулой железы и собственной фасцией груди находится ретромаммарная клетчатка, благодаря которой железа легко смещается относительно грудной стенки.
Эпидермис соска МЖ и околососкового кружка (ареолы) пигментирован, на бугорках кружка открываются потовые и сальные железы. Кровоснабжение молочной железы обеспечивают ветви внутренней грудной, латеральной грудной и 3—7 задних межреберных артерий. Отток крови происходит по одноименным венам. Иннервация осуществляется передними ветвями II—VII межреберных нервов. Лимфоотток от наружных отделов МЖ осуществляется в лимфатические узлы, расположенные на боковой поверхности грудной клетки, и далее в подмышечные лимфатические узлы. От задних отделов железы лимфа оттекает в субпекторальные лимфатические узлы, находящиеся под малой грудной мышцей. Лимфоотток от верхних и задних отделов МЖ происходит в подключичные лимфатические узлы.
Из глубоких отделов медиальной части железы лимфа оттекает в парастернальные лимфатические узлы. Лимфатические сосуды обеих МЖ анастомозируют между собой.