Свертывающая система человека

При любом повреждении кровеносной системы открывается внутреннее или наружное кровотечение. Большая потеря крови очень опасна. Человек может без особого вреда для себя потерять до 15% крови, но превышение этого порога часто приводит к смерти. Медленное и продолжительное кровотечение ведет к анемии, а стремительная потеря крови вызывает шок, при котором давление падает так низко, что кровь перестает поступать в сердце.

В организме есть особая система, не допускающая избыточной потери крови. Это система (механизм) свертывания.

Костный мозг вырабатывает особые клетки - тромбоциты, которые по величине меньше эритроцитов. При малейшем повреждении кровеносного сосуда тромбоциты устремляются к прорыву и приклеиваются к его стенкам и друг к другу образуя пробку. Склеиваясь, тромбоциты - как и сама поврежденная ткань выделяют вещества, запускающие механизм свертывания. Они также выделяют гормон серотонин, который стимулирует сжатие кровеносных сосудов, уменьшая кровоток. Слипшиеся тромбоциты побуждают фиброген ( растворенный в плазме белок) - к образованию нитей нерастворимого белка фибрина, и кровь свертывается. Фибриновые нити оплетают густой сетью клетки крови, образуя полутвердую массу. Затем эта сеть сжимается, выделяя светло-желтую жидкость, или сыворотку, и образует твердый сгусток. Общий объем крови восстанавливается через несколько часов после остановки кровотечения по мере всасывания воды из тканей, но для восстановления клеток крови понадобится несколько недель.

Тромбоциты (зеленые) устремляются к кровточащей ране, чтобы поскорее ее закрыть.

В зону повреждения проникают свертывающие факторы тканей (черный) и плазмы (синий)

Затем фибриноген (пурпурный) преобразуется в нити фибрина (желтые), которые сплетаются в сеть над разрывом , захватывая тромбоциты и клетки крови.

Сеть сжимается, выделяя сыворотку, из которой образуется струп

Из всех нарушений свертываемости крови наиболее известен наследственный недуг гемофилия. Гемофилия поражает только мужчин, но женщины могут быть его носителями и передавать своим сыновьям. Это довольно редкое заболевание, поражающее примерно одного мальчика из 10000. Гемофилию порождает отсутствие в крови одного из свертывающих факторов, плазменного белка, известного как антигемофилический глобулин или фактор VIII. Даже мелкий порез может вызвать сильную кровопотерю, и больные нередко страдают от внутренних кровотечений без видимой причины.

В прошлом большинство таких больных умирало в детстве. В наши дни им делают переливания крови и инъекции извлеченного из плазмы фактора VIII, что позволяет вести нормальный образ жизни.