Цистометрия

Цистометрия - метод исследования, который дает возможность получить информацию о взаимосвязи внутрипузырного давления и вместимости мочевого пузыря в периоде его наполнения, чувствительности его стенок, функциональном состоянии детрузора.

Цистометрию выполняют амбулаторно или во время обследования с пребыванием пациента в стационаре.

Как проходит цистометрия

Перед началом исследования больному предлагают помочиться. Затем в мочевой пузырь вводится катетр. Наружная часть катетера присоединяется к цистометру и в пузырь вводят изотонический раствор натрия хлорида или газ - диоксид углерода. С помощью регулятора цистометра устанавливают необходимую скорость потока (100 мл/мин).

Пациента просят сообщить, как только появится желание помочиться и когда позыв на мочеиспускание становится непреодолимым. На графике автоматически отмечаются соответствующие этим моментам объем мочевого пузыря и внутрипузырное давление. Естественный позыв возникает при введении 150 — 250 мл раствора.

Когда достигается максимальное наполнение мочевого пузыря, пациента просят помочиться для регистрации максимального врутрипузырного давления при мочеиспускании. Мочевой пузырь опорожняют и, если дополнительные исследования не планируются, удаляют катетер. Если необходимо определить профиль уретрального давления или другую дополнительную информацию, катетер оставляют.

Для профилактики инфекции мочевых путей после цистометрии врач может назначить короткий курс антибиотикотерапии.

Если пациент после исследования жалуется на неприятные ощущения в уретре и в области мочевого пузыря, рекомендуют теплые сидячие ванны.

Во избежание осложнений, которые может вызвать цистометрия, перед выполнением исследования пациенту необходимо проинформировать врача о следующих состояних:

• имеющейся аллергии на какие-либо лекарственные препараты, латекс или средства анестезии;
• всех принимаемых медикаментозных средствах;
• плохой свертываемости крови либо приеме препаратов, способствующих ее разжижению (антикоагулянты, в т.ч. аспирин). Возможно, понадобится их временная отмена перед цистометрией;
• беременность или подозрение на нее.

Цистометрия противопоказана пациентам с острой инфекцией мочевых путей из-за опасности развития пиелонефрита и септического шока.

Факторы, влияющие на результат исследования

• Несоблюдение пациентом инструкций врача
• Неспособность мочиться в положении лежа.
• Прием пациентом некоторых препаратов, например антигистаминных, из-за возможного их влияния на функцию мочевого пузыря.
• Выполнение цистометрии в течение 6-8 нед после операции, проведенной в связи с травмой спинного мозга (неубедительные результаты)

Осложнения цистометрии

Осложнения после цистометрии бывают редко, кроме временного неприятного ощущения при мочеиспускании и небольшого количества крови в моче (механическая травма катетером), которые проходят самостоятельно, не требуя медицинского вмешательства. Однако в некоторых случаях могут быть:

• лихорадка или озноб;
• увеличение количества крови в моче;
• боли в животе;
• уменьшение количества выделяемой мочи.

Внимание! Если у вас после цистометрии появилился есть один или несколько из вышеперечисленных симптомов, необходимо обязательно сообщить об этом своему врачу.