Запись к врачу онлайн

med39 в вконтакте med39 в telegramm

 

Опрос

медицинский опрос Как часто вы делаете утреннюю зарядку?

 

Ответить  |  Все опросы

 

медицинский тест Пройти тест

Тест на дисбактериоз

Микробиом человека представляет собой сложную и динамичную экосистему, а дисбаланс структуры его микробного сообщества по сравнению с нормальным состоянием может бызывать множество проблем со здоровьем. Этот тест поможет вам разобраться, живут ли ваши микроорганизсы в содружестве

Калькуляторы on-lineКалькуляторы on-line

 

терапевтические сказки для детей

Урофлоуметрия

читайте нас в яндекс дзен
Читайте нас в

Урофлоуметрия - графическая запись характеристик струи мочи. Значимость этого исследования для врача-уролога, пожалуй, можно сравнить со значимостью ЭКГ для врача-кардиолога.

Урофлоуметрия (от греч. uron - моча, metreo - мерить и англ. flow - струя, поток) - графическое изображение объемной скорости потока мочи при самостоятельном мочеиспускании пациента. Данная процедура является неинвазивным методом исследования и может применяться в качестве скринингового метода диагностики нарушений мочеиспускния.

За рубежом до 73% специалистов и до 46% врачей общего профиля проводят определение скорости мочеиспускания во время первичного обследования или консультации с помощью недорогого и простого прибора урофлоуметра (Duggan et al., Int. Urogynecol. J., 2003, 14, 282).

Урофлуометрия включена в число тестов, рекомендованных Европейской ассоциацией урологов с целью выявления гиперплазии простаты (Madersbacher et al., Eur.Urol., 2004, 46, 547), а также является полезным диагностическим методом при урогинекологических заболеваниях. При испытании клинической диагностической ценности урофлоуметрии было показано, что метод обладает 50-100% чувствительностью и более чем 70% специфичностью (Costantini et al., Neurourol. Urodyn., 2003, 22, 569). Причем никаких сложностей и неудобств для пациента это исследование не доставляет: все, что требуется - совершить мочеиспускание в специальную воронку, соединенную с высокоточным измерительным прибором и самописцем. Уже через 3-4 минуты после исследования мы получаем ленту с графическим изображением кривой мочеиспускания.  Аппарат представляет собой модернизированный унитаз, врач оставляет пациента в кабинете и пациент выполняет акт мочеиспускания . При этом сам прибор автоматически считает самые важные характеристики: максимальную и среднюю объемную скорость мочеиспускания, время мочеиспускания, объем выделенной мочи и некоторые другие. Анализируя полученные результаты, врач-уролог может заподозрить у пациента те или иные признаки заболеваний мочевыделительной и мужской половой системы, рекомендовать более углубленное обследование.

Основное значение при оценке результатов урофлоуметрии придают максимальной объемной скорости мочеиспускания. В норме этот показатель варьирует у мужчин в пределах 15-20 мл/с в зависимости от возраста и объема выделенной мочи. При одинаковом объеме мочеиспускания у женщин максимальная объемная скорость мочеиспускания на 5 мл/с больше, чем у мужчин, и составляет 20-25 мл/с. Считают, что при максимальной объемной скорости мочеиспускания более 15 мл/с инфравезикальной обструкции нет , а при скорости менее 15 мл/с - есть. Максимальная скорость мочеиспускания зависит от количества мочи в мочевом пузыре и поэтому оценивать ее при урофлоуметрии следует при объеме мочи более 150 мл.

Следует помнить, что объемная скорость мочеиспускания зависит не только от наличия и степени инфравезикальной обструкции, но и от сократительной способности детрузора, поэтому урофлоуметрия низкоспецифична. По ее результатам, как правило, невозможно точно определить причину расстройств мочеиспускания и провести дифференциальную диагностику инфравезикальной обструкции и нарушенной сократимости детрузора. На основе данных урофлоуметрии можно обоснованно предположить нарушение функции нижних мочевых путей.

Часто исследование динамики потока мочи сочетается с ультразвуковым обследованием мочевыводящих путей и измерением объема остаточной мочи. Это позволяет урологу ставить наиболее точный диагноз и назначать адекватное лечение.

Кому показано выполнение урофлоуметрии?

Урофлоуметрия показана пациентам с:

  • Аденомой предстательной железы
  • Стриктурой уретры
  • Простатитом
  • Опущением тазовых органов
  • Пациентам с недержанием мочи – непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря
  • Пациентам с задержкой  мочеиспускания  - обструкция (блокада) мочевых путей может произойти по многим причинам на  любом участке мочевых путей от почек до уретры.
  • Нарушение проходимости мочевых путей может стать причиной заброса мочи в почки, который, без лечения, приводит к возникновению инфекций, рубцеванию и, в итоге, к почечной недостаточности.
  • Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря – нарушение функции мочевого пузыря при повреждении нервной системы, например повреждение или рана спинного мозга.

Благодаря проведению урофлоуметрии можно выяснить:

  • Количество выделяемой мочи;
  • Скорость потока мочи;
  • Продолжительность выделения мочи.

Как выполняется исследование?

Во время выполнения урофлоуметрии, больному необходимо помочиться в воронку специального аппарата - урофлоуметра. Женщины мочаться сидя, мужчины - стоя. Урофлуометр регистрирует показатели мочеиспускания  и передает их компьютеру, который предоставляет информоцию в виде графика, измеряя объем выпущенной мочи, максимальную и среднюю скорость потока мочи, продолжительность мочеиспускания. Результаты иследования оцениваются урологом.  Доктор может попросить Вас, на протяжении нескольких дней перед исследованием, вести дома дневник мочеиспусканий.

ПРИМЕР:

Необходимо в течение 3 дней измерять объем мочи при каждом мочеиспускании и фиксировать время, например:

 

Время мочеиспускания Объем мочи Заметки
9:15 250 мл  
11:25 180 мл сильный позыв
 

Измеряйте также объем выпитой жидкости в течение того же времени:

 

Время Объем  
8:00 200 мл зеленый чай
12:35 100 мл кофе

 

Как готовится к исследованию ?

Исследование выполняется на полный мочевой пузырь с выраженным позывом к мочеиспусканию. Минимальный объем мочеиспускания должен быть не менее 150 мл. до урофлоуметрии вас попросят не мочиться. В противном случае исследование является не информативным. Рекомендуется выполнять не менее 2 урофлоуметрий в течении 2-3 дней.

как проходит урофлоуметрия как проходит урофлоуметрия

Пример записи

как проходит урофлоуметрия

Исследуемое мочеиспускание должно максимально соответствовать повседневному мочеиспусканию. Для этого позыв к мочеиспусканию  должен быть максимально близок к обычному, т.е. такому, при котором Вы бы приняли решение пойти в туалет в спокойной домашней обстановке.

Осложнения урофлоуметрии (УФМ)

Урофлоуметрия (УФМ) безопасна, так как является  неинвазивной процедурой .

Урофлоуграмма оценивается по показателям:  ( ОЦЕНИВАЕТ ВРАЧ)
Время акта мочеиспускания;
Максимальная скорость потока мочи;
Средняя скорость потока мочи;
Время, за которое была достигнута максимальная скорость;
Суммарный объём мочеиспускания.
Данные урофлоуметрического исследования могут оказаться ненадежными, если:
Пациент двигался во время выделения мочи;
Пациент принимает препараты, которые могут оказывать влияние на состояние тонуса мышц;
Пациент производит акт мочеиспускания напряжённо.


Пример графика НОРМАЛЬНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ УРОФЛОУМЕТРИИ

нормальные показатели урофлоуметрии


 

комментарииКOММЕНТАРИИ: 0

Представьтесь:

Решите задачку: 1+7 =

 

 

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Для людей c ОФВ Для людей c ОФВ

Полезная информация, организации инвалидов, знакомства

Плохой сон связан с различной продолжительностью сердечно-сосудистых заболеваний
Плохой сон связан с различной продолжительностью сердечно-сосудистых заболеваний
Храп и проблемы с засыпанием могут быть предупреждающим признаком потенциальных проблем со здоровьем в будущем

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Латинские (английские) буквы в анализах крови. Как расшифровать?
Латинские (английские) буквы в анализах крови. Как расшифровать?
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Чувство трепыхания в сердце
Чувство трепыхания в сердце
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



Зеленый чай: за и против
Зеленый чай: за и против
ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 



 

Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Свидетельство о регистрации № ФС77 - 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

 

Медицинский портал МЕД39.РУ
Copyright © 2007-2023

med39 в вконтакте med39 в фейсбуке med39 в инстаграме

«МЕД39.РУ» — калининградский сайт о здоровье. Вы можете найти здесь информацию о врачах калининградского региона, список медицинских учреждений Калининграда и области, консультации врачей и многое другое!

Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных изданиях, иначе как с письменного разрешения "мед39.ру".

При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!