Кетоны. Норма и отклонения

 

Кетоны  (иногда  их  называют  кетоновыми  телами)  —  это  общее название  трех  химических  соединений,  участвующих  в  обмене веществ  человека.  Два  из  них  представляют  собой  кетокислоты ( гидроксимасляная  и    ацетоуксусная  кислоты),  третье  —    ацетон.  Все  три  образуются  при    окислении  жирных  кислот,  т. е. метаболическом  процессе,  в  котором  происходит  высвобождение  энергии,  аккумулированной  в  липидах.

 Обычно  кетоны в организме быстро  подвергаются метаболизму.  Однако если  метаболизм  липидов (жиров)   существенно  усилен,  скорость  образования  кетонов  превышает  скорость  их  метаболизации. В  результате  они  накапливаются  в  крови  (кетонемия)  и  попадают  в  мочу  (кетонурия или ацетонурия).  Этот  нарушенный  метаболический  статус  называется    кетозом.  

В анализе мочи кетоновые тела обозначаются аббревиатурой KET

В норме в анализе мочи кетоновые тела ОТСУТСТВУЮТ

При  значительном  накоплении  кетокислот  в  крови,  превосходящем  возможности  гомеостатического  регулирования  ее  рН,  происходит  закисление крови.  Это  потенциально  смертельное  состояние  называется  кетоацидозом. 

Принципиально  важные  причины  усиления  обмена  липидов,  приводящие  к  накоплению  кетонов  в  моче,  —  это    диабет и    голодание.  В  обоих  случаях  обмен  липидов  стимулируется дефицитом  внутриклеточной  глюкозы,  которая  обеспечивает организм  энергией.  У  диабетиков  это  происходит  из-за  дефицита    инсулина  —  гормона,  необходимого  для  транспорта  глюкозы  из  крови  в  клетки.  При  голодании  же  просто  создается дефицит  глюкозы  из-за  недостатка  поступления  углеводов с  пищей.  

И  при  диабете,  и  при  голодании  недостаток  энергии, вызываемый  дефицитом  внутриклеточной  глюкозы,  покрывается  за  счет  усиления  метаболизма  жиров. 

Кетоз,  связанный  с  голоданием,  как  правило,  не  бывает резко  выраженным  и,  следовательно,  очень  редко  приводит к  развитию  ацидоза.  Напротив,  кетоз  при  диабете  может  быть очень  тяжелым,  когда  развивается  угрожающее  жизни  больного  состояние,  называемое    диабетическим  кетоацидозом.

При  обнаружении  кетонов  в  моче  и  плохом  самочувствии у  больного  инсулинзависимым  диабетом  можно  предполагать диабетический  кетоацидоз,  пациент  нуждается  в  неотложной помощи. 

Положительный  результат  анализа  мочи на кетоны  может наблюдаться    у  беременных  накануне  родов,  при  тяжелой    дегидратации  и  при    алкоголизме.  В  этих  случаях  клиническое значение положительного результата не столь велико, как при диабете.  

 

 

комментарииКOММЕНТАРИИ: 0

Решите задачку: 4+4 =

 

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

медицинский тест Вы в плену у ангедонии?

Каждый десятый житель Земли страдает т.н. ангедонией, т.е. неспособностью испытывать радость от приятных ощущений, переживаний и мыслей. С помощью этого теста Вы сможете определить, хватает ли Вам "ферментов радости", не оказались ли Вы под гнётом столь мучительной для многих ангедонии.


 

Диета, богатая флавонолами, связана со снижением смертности и риска заболеваний
Диета, богатая флавонолами, связана со снижением смертности и риска заболеваний

Потребление флавоноидов снижает риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, рака и болезни Альцгеймера.

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Те, кто не ест сахар, выглядят моложе
Те, кто не ест сахар, выглядят моложе

Оказывается, сахар плохо влияет на наш внешний вид

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Почему маленьким детям не следует давать коровье молоко?
Почему маленьким детям не следует давать коровье молоко? ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Витаминный пунш против вируса и простуды
Витаминный пунш против вируса и простуды ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Оказываетсямедицинский факт

Возбудитель малярии плазмодий (Plasmodium), переносчиком которого служит комар анофелес (Anopheles), — самый опасный из числа простейших. Начиная с каменного века он, вероятно, послужил причиной 50 % всех смертей. Международные организации здравоохранения регистрируют ежегодно 1,5 млн смертей, вызванных малярией.