Кетоны. Норма и отклонения

Обновлено:2022-10-14

 

Кетоны  (иногда  их  называют  кетоновыми  телами)  —  это  общее название  трех  химических  соединений,  участвующих  в  обмене веществ  человека.  Два  из  них  представляют  собой  кетокислоты ( гидроксимасляная  и    ацетоуксусная  кислоты),  третье  —    ацетон.  Все  три  образуются  при    окислении  жирных  кислот,  т. е. метаболическом  процессе,  в  котором  происходит  высвобождение  энергии,  аккумулированной  в  липидах.

 Обычно  кетоны в организме быстро  подвергаются метаболизму.  Однако если  метаболизм  липидов (жиров)   существенно  усилен,  скорость  образования  кетонов  превышает  скорость  их  метаболизации. В  результате  они  накапливаются  в  крови  (кетонемия)  и  попадают  в  мочу  (кетонурия или ацетонурия).  Этот  нарушенный  метаболический  статус  называется    кетозом.  

В анализе мочи кетоновые тела обозначаются аббревиатурой KET

В норме в анализе мочи кетоновые тела ОТСУТСТВУЮТ

При  значительном  накоплении  кетокислот  в  крови,  превосходящем  возможности  гомеостатического  регулирования  ее  рН,  происходит  закисление крови.  Это  потенциально  смертельное  состояние  называется  кетоацидозом. 

Принципиально  важные  причины  усиления  обмена  липидов,  приводящие  к  накоплению  кетонов  в  моче,  —  это    диабет и    голодание.  В  обоих  случаях  обмен  липидов  стимулируется дефицитом  внутриклеточной  глюкозы,  которая  обеспечивает организм  энергией.  У  диабетиков  это  происходит  из-за  дефицита    инсулина  —  гормона,  необходимого  для  транспорта  глюкозы  из  крови  в  клетки.  При  голодании  же  просто  создается дефицит  глюкозы  из-за  недостатка  поступления  углеводов с  пищей.  

И  при  диабете,  и  при  голодании  недостаток  энергии, вызываемый  дефицитом  внутриклеточной  глюкозы,  покрывается  за  счет  усиления  метаболизма  жиров. 

Кетоз,  связанный  с  голоданием,  как  правило,  не  бывает резко  выраженным  и,  следовательно,  очень  редко  приводит к  развитию  ацидоза.  Напротив,  кетоз  при  диабете  может  быть очень  тяжелым,  когда  развивается  угрожающее  жизни  больного  состояние,  называемое    диабетическим  кетоацидозом.

При  обнаружении  кетонов  в  моче  и  плохом  самочувствии у  больного  инсулинзависимым  диабетом  можно  предполагать диабетический  кетоацидоз,  пациент  нуждается  в  неотложной помощи. 

Положительный  результат  анализа  мочи на кетоны  может наблюдаться    у  беременных  накануне  родов,  при  тяжелой    дегидратации  и  при    алкоголизме.  В  этих  случаях  клиническое значение положительного результата не столь велико, как при диабете.  

 

 

 

комментарии КOММЕНТАРИИ: 0

Решите задачку: 2+2 =

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

медицинский тест Здорово ли ваше сердце?

Тест позволяет определить, нет ли у вас симптомов сердечно-сосудистых заболеваний

Интервальная ходьба - простой путь к здоровью

Интервальная ходьба - простой путь к здоровью

Интервальная хотьба может стать отличным выбором для тех, кто хочет улучшить свою физическую форму, но предпочитает избегать высокоинтенсивных тренировок

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Зелёный чай для здоровья ваших зубов

Зелёный чай для здоровья ваших зубов

Вы можете сделать натуральный ополаскиватель для полости рта, используя зеленый чай

ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Прегравидарная подготовка: необходимость или дань моде?
Прегравидарная подготовка: необходимость или дань моде? ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Детское питание из баночек - польза или вред?
Детское питание из баночек - польза или вред? ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

 

Оказываетсямедицинский факт

Больше всего операций перенес Чарльз Йенсен из США. В период с 1954 по 1994 г. ему было сделано 970 операций по удалению новообразований.

Самой продолжительной в истории была операция по удалению кисты яичника. Она длилась 96 часов. После операции вес пациентки упал с 280 до 140 кг.