Липидный спектр. Липиды в крови

Липиды — обширная группа природных органических соединений, включающая жиры и жироподобные вещества. Жиры не могут растворяться в крови, поэтому им нужны белки – носители для перемещения по всему организму. Белки-носители называются липопротеидами.

Липопротеины крови представляют собой липидсодержащие шарики, центральная часть которых состоит из различных липидов, а оболочка покрыта слоем фосфолипидов и молекулами белков аполипопротеинов. Благодаря белковому и фосфолипидному окружению липопротеины способны циркулировать в водной среде плазмы крови и поступать в клетки печени и других органов. Таким образом, липопротеины являются транспортной (переносной) формой жиров в организме человека. По плотности липопротеиды разделяются на:

• липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) ;
• липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП);
• липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) - плохой тип липопротеидов;
• липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) - хороший тип липопротеидов

Наиболее отличительной чертой каждого класса является относительное количество липидов и белков.

Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП)

Липопротеиды этого класса синтезируются печенью. Их роль - доставка триглицеридов , эфиров холестерина и холестерина в периферические ткани.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

Липопротеины низкой плотности образуются из ЛПОНП и ЛПНП в плазме и содержат большое количество холестерина и эфиров холестерина. Их основная роль заключается в доставке этих двух форм холестерина в периферические ткани. Почти две трети холестерина и его эфиров, обнаруженных в плазме (кровь, не содержащая эритроцитов и лейкоцитов), связаны с ЛПНП.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

Липопротеины этого класса самые маленькие, с диаметром 10,8 нм и самым высоким соотношением белков и липидов. В результате высокая плотность дает этому классу его имя. ЛПВП играет основную роль в удалении избыточного холестерина из клеток и возвращении его в печень, где он метаболизируется до желчных кислот и солей, которые в конечном итоге выводятся через кишечник.

Нормы уровня липидов в крови

Бытует мнение, что холестерин — это яд для организма, однако здесь все не так просто, как может показаться на первый взгляд. Конечно, нельзя отрицать, что повышенный уровень холестерина является главным виновником развития атеросклероза — болезни артерий человека. Однако, недостаток холестерина может послужить причиной геморрагического инсульта, а иногда приводит к депрессиям и излишней раздражительности. Читайте еще статью Холестерин: "плохой" и "хороший"

Нормы уровня холестерина в крови

У здорового человека поступление холестерина и выведение его через кишечник сбалансированы. У больных атеросклерозом избыточное количество холестерина откладывается в сосудах в виде бляшек. Вопрос о том, разовьется атеросклероз или нет, зависит не столько от уровня общего холестерина в плазме крови, сколько от его распределения между различными классами липопродеидов или, другими словами, от соотношения ЛПНП и ЛПВП.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет следующие нормы.

Если уровень холестерина в организме выше 5,17 ммоль/л и уровень триглицеридов (нейтральных эюлров) выше 1,47 ммоль/л, то говорят о наличии гиперлипидемии.

Если уровень холестерина повышен незначительно, однако количественное соотношение его переносчиков по крови (липопротеидов) оказывается неблагоприятным, что это обозначается как дислипидемия.

Вывод напрашивается сам собой: чтобы предотвратить развитие атеросклероза и острого инфаркта миокарда, необходимо поддерживать в крови низкий уровень «плохого» ЛПНП, а уровень ЛПВП — в пределах нормы.

Коэффициент атерогенности (КА) отражает соотношение количества холестерина в «плохих» и «хороших» липопротеидах, то есть склонность к развитию атеросклероза и его клинических проявлений: ишемической болезни сердца, инфарктов, инсультов и др. Читайте больше о коэффициенте атерогенности

Примечание. Липопротеиды и холестерин рекомендуется определять после 12-14 часового голодания. За 2 недели до исследования необходимо прекратить прием препаратов, понижающих уровень липидов в крови.