О вакцинах, живых и убитых

Мы знаем, какие страшные болезни существовали раньше. Эпидемии чумы, черной оспы уносили жизни тысячи людей. Именно профилактические прививки во всех странах избавило человечество от этих инфекций. Массовые прививочные мероприятия необходимы для подготовки организма к быстрой и эффективной встрече с болезнетворным микробом. Вакцины массового применения допускаются в практику лишь при условии, что к ним имеется небольшое число противопоказаний, т.е. состояний, резко повышающих риск развития реакций и осложнений.

Вакцины, содержащие бактерии, вирусы или их антигены в безопасной форме, вводятся для того, чтобы иммунная система успела предварительно "познакомиться" с этим возбудителем и мобилизовать свои защитные ресурсы. И тогда при повторной встрече с настоящим "врагом", организм будет готов быстро развить защитную реакцию против вторгшегося вируса или бактерии до того, как им удастся в нем обосноваться и начать размножение. В арсенале средств борьбы с инфекционными заболеваниями в настоящее время насчитывается около трех десятков вакцин против бактериальных и вирусных инфекций.

Вакцины - это биологические препараты, предназначенные для создания у людей, животных и птиц иммунитета к возбудителям заразных заболеваний. Вакцины получают из ослабленных или убитых микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности. Основу каждой вакцины составляют защитные антигены, которые представляют собой лишь небольшую часть бактериальной клетки или вируса и обеспечивающие развитие специфического иммунного ответа. В состав вакцины, кроме основного действующего начала, могут входить и другие компоненты - консервант, сорбент, наполнитель, стабилизатор и другие специфические примеси. Консерванты, например мертиолят, обеспечивают стерильность препаратов при хранении. В качестве стабилизаторов, например, используют человеческий сывороточный альбумин, который разрешен для введения в организм человека.

Все вакцины подразделяются на живые и убитые.

Живые вакцины

Живые вакцины производят на основе ослабленных, выделенных от больных в период эпидемии (вакцинальная инфекция) или близкородственных к нему штаммов микроорганизма, которые не вызывают само заболевание у человека. Такие штаммы называют вакцинными. После введения они размножаются в организме привитого, но не вызывают у него само заболевание, а лишь стимулируют выработку защитного иммунитета. У большинства привитых вакцинальная инфекция протекает без выраженных клинических симптомов и приводит к формированию, как правило, стойкого иммунитета. Примером таких вакцин являются вакцины против туберкулеза, бешенства, полиомиелита, гриппа, кори, краснухи, эпидемического паротита и др.

Для получения живых вакцин микробы и вирусы обычно предварительно многократно размножают в организме невосприимчивых животных, куриных эмбрионах или культуре клеток. При этом происходит направленное изменение биологических свойств возбудителей, утрата ими вирулентности (степень болезнетворности), но при этом сохраняются антигенные свойства или способность стимулировать защитную иммунную реакцию при введении в организм человека. В некоторых случаях, например, для изготовления живых гриппозных вакцин используют технологию скрещивания эпидемического высокопатогенного штамма вируса гриппа и полученного в лабораторных условиях вируса-донора.

Введение живых вакцин у большинства привитых дает защитный иммунитет в течение 10-15 лет. Исключение составляет, только противогриппозная вакцина, создающая выраженный иммунитет лишь на 6-10 месяцев.

К недостаткам живых вакцин относится то, что они могут вызвать развитие заболеваний, вызванных вакцинным штаммом, входящим в состав самой вакцины. В основном это случается у лиц с нарушением функции иммунной системы или у больных СПИДом.

Убитые (инактивированные) вакцины

Инактивированные вакцины содержат инактивированные вакцинные штаммы возбудителей или их выделенные и очищенные от примесей антигены. Они не способны размножаться в организме привитого, но в состоянии вызывать защитный иммунный ответ. Их готовят путем накопления вакцинных штаммов в куриных эмбрионах, например, гриппозная вакцина, или клеточных культурах, например, коревая вакцина. Для инактивации (подавления способности к заражению) вакцинного штамма используют разные методы: воздействие формалином, ацетоном, фенолом, ультрафиолетовое излучение. Такие вакцины стимулируют более слабый иммунный ответ и часто требуют применения нескольких доз.

Инактивированные вакцины применяют для профилактики паратифов, дизентерии, холеры, коклюша, лептоспироза, сыпного тифа, гриппа, полиомиелита, клещевого энцефалита.

В последние годы в СМИ разных стран увеличилось количество публикаций, высказывающих сомнения в безопасности вакцинации населения. Любые прививки небезопасны, но они все же необходимы, так как являются в настоящее время единственным способом борьбы с инфекцией.