Нарушение произнесения звуков. Дизартрия

Обновлено:2021-01-11

Нарушение произнесения звуков называется дизартрией. Причины нарушения многочисленные. К ним относятся:

патологические изменения в головном мозге
нарушения иннервации мышц участвующих в образовании звуков (мышц гортани, мягкого нёба, приводящих в движение губы и др.)
патологии твердого нёба( "волчья пасть"), нижней челюсти, расщелины губ и десен ( "заячья губа") и др.
отсутствие зубов
заболевания гортани

Наиболее часто затруднение вызывает произнесение согласных звуков. Симптом различается по степени выраженности, которая зависит от тяжести поражения нервной системы. Могут быть нечеткое произнесение звуков, слогов, слов, их смазанность, скандирование, дрожание голоса, невозможность произнесения некоторых звуков. Часто это приводит к замедлению речи. При длительной или быстрой речи дизартрия усиливается. Кроме того, на нее влияют нарушения дыхания. К дизартрии относят речь, сопровождающуюся подменой шипящих звуков [ш], [ щ] свистящими [с], [з], гнусавую и грассирующую (рокочущую) речь, шепелявость, пришепетывание, лепет, бормотание.

Классификация дизартрии в зависимости от уровня поражения нервной системы представлена в таблице ниже.

Вид дизартрии	Характеристика	Причины
Бульбарная	Часто сопровождается языкоглоточного дисфагией	Поражения языкоглоточного дисфагией блуждающего, подъязычного нервов и паралич иннервируемых ими мышц
Корковая	Затруднение произношения слогов при сохранении структуры слова	Поражение участка коры головного мозга, связанного с голосообразующими мышцами
Мозжечковая	Растянутая скандированная речь, сопровождающаяся непроизвольными изменениями модуляции и громкости	Поражения мозжечка
Парконсоническая	Монотонная замедленная речь	Экстрапирамидные нарушения
Псевдобульбарная	Монотонная речь	Двустороннее поражение корково-ядерных путей языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов