В последние годы наблюдают значительное увеличение заболеваемости жировой дегенерацией печени, в основном связанное с ростом распространенности ожирения.
Причины жирового гепатоза
Причинами возникновения заболевания считают ожирение, быстрое похудение, сахарный диабет, дислипидемию, недостаток белка в рационе, врожденные дефекты бета-окисления жирных кислот, дефицит альфа-1-антитрипсина, воздействие токсических для печени веществ, в том числе алкоголя и др. Может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением других заболеваний.
Клиническая картина.
На начальных этапах симптомы минимальны. Как правило, течение заболевания скрытое. У многих пациентов нарушения функций печени выявляют случайно, во время обследования по поводу других заболеваний. Наблюдается минимальная или умеренно выраженная активность воспаления в печени, выявляемая при биохимических исследованиях сыворотки крови. Однако без лечения может наблюдаться переход в цирроз печени, постепенно нарастают явления печеночной недостаточности.
Жировой гепатоз часто выносят в заключение врачи ультразвуковой диагностики на основании характерных признаков: равномерного увеличения печени, диффузного повышения ее эхогенности (иногда выраженного) с сохранением ее однородности, хотя при прогрессировании процесса появляется характерная зернистость паренхимы, свидетельствующая о начале развития стеатогепатита и гепатита.
Лечение жировой дистрофии печени
Диетотерапия является действующим и безопасным методом лечения жировой дистрофии печени. Читайте больше информации в статье "Диета при жировой дистрофии печени". В целях нормализации окисления жирных кислот в митохондриях, улучшения транспорта триглицеридов из печени, уменьшения процессов перекисного окисления липидов назначают препараты, улучшающие липидный обмен, - гепатопротекторы, витамин В12, фолиевую кислоту, тиоктовую кислоту (липоевую кислоту) и т.д.
Питание при жировой дегенегации печени
Основой первичной профилактики являются здоровый образ жизни и здоровое питание (см.рис). Рекомендуется достаточная физическая активность. При исключении причинных факторов и своевременном лечении возможно выздоровление, однако гепатоз может трансформироваться в хронический гепатит и цирроз.