Расстройства (нарушения) аппетита

Аппетит - эмоциональное ощущение, связанное со стремлением человека к определённой пище. Расстройства аппетита включают:

• повышение аппетита (гиперрексия);
• снижение аппетита (гипорексия);
• полную потерю аппетита (анорексия);
• извращение аппетита (парарексия).

Повышение аппетита (гиперрексия) характеризуется интенсивным чувством голода, при этом её физиологическая форма соответствует объективной потребности в пище. Патологическая гиперрексия вызывает чувство голода, не соответствующее энергетическим потребностям организма, что приводит к избыточному потреблению пищи. Гиперрексия встречается при некоторых психических заболеваниях (маниакально-депрессивный психоз, неврозы), снижении интеллекта (олигофрения), органических поражениях головного мозга (эпидемический энцефалит, травмы головного мозга, опухоли гипофиза, гипоталамуса).

Аппетит повышается у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом с желудочной гиперсекрецией.

Характерно развитие гиперрексии при некоторых эндокринных заболеваниях: гипертиреозе, сахарном диабете, гиперинсулинизме.

Нервная булимия расстройство приёма пищи, характеризующееся резким усилением аппетита, наступающим обычно в виде приступа. Расстройство сопровождающееся чувством мучительного голода, болями в подложечной области, общей слабостью. Встречается при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, эндокринной системы, психических расстройствах. Часто приводит к ожирению.

Гипорексия и анорексия часто сопутствуют органическим нарушениям центра аппетита на уровне гипоталамуса или высших анализаторов в коре больших полушарий, что возможно при травмах, воспалениях, опухолях головного мозга, инсультах. Заболевания эндокринных желёз (недостаточность передней доли гипофиза, надпочечников, гиперпаратиреоз) также сопровождаются снижением аппетита. Возможно развитие анорексии при экзогенных (тяжёлые инфекции, отравление ртутью, свинцом, алкоголем) и эндогенных интоксикациях (аммиак, индол, скатол). В острых стадиях инфекционных заболеваний, при острых отравлениях анорексия может иметь защитный характер.

Нередко снижение аппетита имеет условно-рефлекторный характер, когда при приёме пищи возникают такие признаки как боль, рвота, метеоризм и т.д. Снижение секреторной активности желудка часто сопровождается этой формой нарушения аппетита.

Анорексия может иметь психогенную природу и возникать на фоне психического заболевания (шизофрения или депрессивный психоз) либо как самостоятельный невроз. Особой формой является анорексия, проявляющаяся в сознательном ограничении пищи с целью похудания. Читайте больше в статье нервная анорексия.

Снижение аппетита, развивающееся при тяжёлой сердечной недостаточности, приводит к кахексии.

Парарексия - патологически изменённый аппетит. Проявляется употреблением в пищу несъедобных веществ (например, мела, смолы, угля, золы и др.). Нередко встречается при беременности, железодефицитной анемии, психических заболеваниях. Может иметь связь с травмой мозга, наличием внутричерепных опухолей, кровоизлиянием в ткань мозга.