Предстательная железа

Что такое простата?

Предстательная железа или простата- это часть мужской репродуктивной системы. Она представляет собой железисто-мышечный орган, который залегает на дне таза под мочевым пузырем и окружает начальный отдел мочеиспускательного канала. Своей передней поверхностью предстательная железа прилегает к мочеполовой диафрагме, задней — к прямой кишке.

Предстательная железа находится за лобковой костью у корня полового члена, поэтому на ощупь ее обнаружить нельзя. Она прощупывается только при помощи пальцевого исследования прямой кишки.

Предстательная железа есть только у мужчин.

Предстательная железа в норме имеет размеры с небольшой каштан. Простата обычно растет в подростковом возрасте под контролем мужского гормона тестостерона и его побочного продукта дигидротестостерона (ДГТ). В подростковом периоде она весит менее 2 г, после окончания полового созревания ее вес увеличивается до 10 г и у взрослого мужчины не превышает 20 г. Через срединную часть предстательной железы проходит мочеиспускательный канал (уретра) — узкая трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря.

Строение предстательной железы

Простата делится на несколько анатомических зон. В большинстве случаев рак простаты начинается в задней части простаты, около прямой кишки. Вот почему ректальное исследование, при котором врач исследует простату, вводя палец в перчатке в прямую кишку, является распространенным и полезным скрининговым тестом в дополнение к анализу крови на ПСА.

Предстательная железа имеет два сфинктера, или мышечных кольца. Один из сфинктеров расположен на верхней части железы, он перекрывает мочеиспускательный канал при семяизвержении, и сперма не попадает в мочевой пузырь. Второй сфинктер, расположенный в нижней части простаты, во время полового акта препятствует поступлению мочи в мочеиспускательный канал. Таким образом сперма не попадает в мочевой пузырь, а моча, в свою очередь, во время полового акта оказывается запертой» в мочевом пузыре.

К предстательной железе подходят несколько протоков. Так, семявыносящий проток проходит от яичек через семенные пузырьки к предстательной железе и открывается в мочеиспускательный канал.

В самой простате имеется множество мелких канальцев, по которым в мочеиспускательный канал поступает так называемый секрет предстательной железы.

Функции простаты

Простата выполняет различные функции:

Производство жидкости для спермы.

• Одна часть спермы вырабатывается в простате. Вместе со сперматозоидами из яичек, жидкостью из семенных пузырьков и секретами, выделяемыми другой железой размером с горошину ниже предстательной железы (бульбоуретральная железа), жидкость предстательной железы составляет сперму. Все эти жидкости смешиваются в уретре.
• Секрет простаты важен для правильного функционирования сперматозоидов и, следовательно, для фертильности у мужчин. В жидкости простаты содержится много ферментов, таких как простатоспецифический антиген (ПСА). Этот фермент разжижает сперму.
• Гормоноподобное вещество спермин в основном обеспечивает подвижность сперматозоидов (способность двигаться).

Закрытие уретры до мочевого пузыря во время эякуляции: во время эякуляции простата и сфинктерная мышца мочевого пузыря закрывают уретру до мочевого пузыря, чтобы предотвратить попадание спермы в мочевой пузырь. Закрытие семенных протоков во время мочеиспускания: во время мочеиспускания мышцы центральной зоны закрывают протоки простаты, чтобы моча не могла проникнуть.

Метаболизм гормонов: в простате мужской половой гормон тестостерон трансформируется в биологически активную форму -дигидротестостерон.

Тесты для диагностики здоровья простаты

Пальцевое ректальное исследование : врач вводит смазанный маслом палец в перчатке в прямую кишку и прощупывает простату. Это исследование поможет обнаружить увеличенную простату, уплотнения или узелки на простате

Простатоспецифический антиген (ПСА) : простата вырабатывает белок, называемый ПСА, который можно исследовать с помощью анализа крови. Если уровень ПСА высокий, вероятность рака простаты более высока. Увеличенная простата также может вызвать высокий уровень ПСА.

УЗИ простаты (трансректальное УЗИ) : ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку. УЗИ может проводиться с биопсией для проверки пациента на рак простаты.

Биопсия простаты: в простату вводится игла, чтобы извлечь ткань для проверки на рак простаты. Обычно это делается через прямую кишку.