Дыхание и поведение во время схваток

Важно то, что дыхание в родах поможет вам расслабиться. Но чтобы достичь полной релаксации, очень важно научиться сознательно замедлять дыхание до частоты «сонного». И еще — вы дышите не только для себя, но и для ребенка!

Овладев методами правильного дыхания и используя данные упражнения во время родов, вы соедините живительными артериями свое сознание, свое тело и организм ребенка. Кислород — основная «пища» его Величества Мозга.

Дыхание реагирует не только на физическую активность, на тип дыхания могут повлиять ваши эмоции, и вы, если захотите, сумеете по собственному усмотрению замедлять или ускорять свое дыхание. Именно эту способность нашего дыхания — поддаваться регулированию — грамотная роженица использует во время схваток при родах. Схватки, как правило, должны причинять боль, и распространенной реакцией на боль является напряжение мышц и задержка дыхания — так срабатывает наш мозг, наше сознание. Но напряжение лишь усиливает боль, и схватка, как огромная, яростная, болевая волна, накатывает, и тогда можно потерять контроль над своим телом, может появиться та самая волна ненужного страха, можно даже ощутить постукивание зубов. Страх боли провоцирует сопротивление работы мышц матки. Ведь любое беспокойство вызывает напряжение, и если роженица пребывает в напряжении, то и в напряжении пребывает шейка матки, которая не должна быть «таковой». Шейка не должна быть напряженной. Расслабленная, раскрывающаяся шейка матки — те ворота, из которых выходит ребенок во время родов. Существует «формула»: «напряженная женщина — напряженная шейка» — и роды могут стать длительными и болезненными, получается так, что мать сама закрывает «двери» своему рождающемуся ребенку. Но спокойная, расслабленная женщина, понимающая, что происходит, позволяет, помогает раскрыться шейке, и ребенок рождается легче.

Дыхание, со всеми его вариантами, станет вашим лучшим другом во время родовых схваток, помогая сохранить равновесие и самообладание.

Повторяйте упражнения на дыхание в различных положениях (родовых позах): сидя, лежа, стоя, стоя на четвереньках. Во время родов вам придется продышать все время продолжения схватки. Но помните, схватка в общем-то длится недолго и имеет обыкновение заканчиваться, и еще — вы всегда можете перейти на любой другой тип дыхания, если вам покажется, что данный тип дыхания сейчас не помогает. Вы можете комбинировать. Интенсивность ощущений при схватках поможет решить, когда нужно переключиться на другой тип дыхания. Дыхание поможет вам в родах, если только вы сконцентрируетесь на ином, другом типе дыхания по сравнению с тем, которым вы привыкли всегда дышать.

Очень удобно пользоваться «нотной грамотой» — рисунком, где обозначено дыхание в родах, так как читать текст во время родов вряд ли захочется. Нарисуйте для себя типы дыхания. Возьмите лист чистой бумаги и рисуйте типы дыхания в виде волн. Линия волны вверх — это всегда вдох, на верхушке волны задержитесь, это маленькая пауза (овальчик), произнесите: «один», и далее движение волны вниз — это всегда выдох. Нарисуйте эти волны, подпишите каждый рисунок; рисуя, исправляя, выравнивая «волны», вы запомните, как надо дышать во время родов.

Медленное дыхание: вдох медленный глубокий, спокойный, как будто вы спите, должно быть за одну минуту примерно 6—9 вдохов-выдохов.

Вариант № 1 (медленное дыхание с визуализацией): Дышать можно животом или грудью. Медленный ритм дыхания лучше способствует расслаблению при каждом выдохе. Дышите медленно, пока это вам помогает. Некоторые женщины применяют в родах только медленное дыхание, другие — все описанные ниже.

Сделайте вдох через нос (если не можете, то через рот) и затем выдох чуть приоткрытым ртом, как бы сдувая лепестки цветка с ладони. Отметьте про себя, какой путь проходит воздух, попадая в ваше тело. Вообще-то воздух невидим для ваших глаз, но, выполняя упражнение с визуализацией (представлением), вы представьте, что вдыхаете некий расслабляющий туман, можете представить, какого он цвета. Он легко проникает в ваши ноздри, проходит в ваше тело, наполняя его кислородом, нужными питательными веществами.

Делая выдох чуть приоткрытым ртом, вообразите, как уходит отработанный воздух (этот туман) из вашего тела. Выдох должен быть долгим, медленным. Почувствуйте, как уходит из вашего тела ощущение напряжения, боли. С каждым вашим вдохом воздух, наполненный необходимым кислородом, поступает не только к вам, но и к вашему малышу. Итак, сделайте глубокий вдох, сосредоточивая внимание на внутреннем или внешнем объекте. Например, можно представить «внутренний объект»: ваша грудная клетка, живот, шейка матки в виде нераспустившегося бутона и т. д. «Внешний объект»: место «абсолютного покоя», пляж, картины природы, мебель в вашей спальне, переплет окна, летящая чайка над морем, волна в океане и т. д.

Вариант № 2 (медленное дыхание с «распевкой звуков»). Издаваемые на выдохе звуки создают успокоительную вибрацию, которая распространяется по всему вашему телу, резонируя, заставляя сознание сосредоточиваться. Восприятие боли уменьшается. Вы можете закрыть глаза и, выдыхая, произносить, пропевать различные звуки: а-а-а, у-у-у, о-о-о, и-и-и, ом-м, ум-м, о-ум-м. Можете издавать стоны, но не крики, ваш крик вызовет напряжение, и боль станет более ощутимой. Звук на выдохе помогает погрузиться в себя, раскрыться, расслабиться. Он как бы подталкивает ребенка, перемещает его к выходу.

Поверхностное, ускоренное дыхание

Вариант № 1 (легкое ускоренное дыхание, за одну минуту примерно 30—35 вдохов-выдохов, причем вы вдыхаете тихо, а выдыхаете с шумом). Здесь также можно использовать визуализацию, например, во время схватки используется выбранный тип дыхания и визуализация — вы пловчиха и вам надо непременно доплыть до впереди расположенного острова и водрузить на нем флаг победы. Это дыхание можно использовать в родах для притока энергии в ваше тело. Оно снимает усталость, когда вы утомлены и кажется, нет сил, когда надо помочь ребенку выйти наружу. Итак, сделайте быстрый вдох носом, растянув губы в полуулыбке «Будды», вообразите, что вдыхаемый воздух — это та самая энергия из «источника жизни», которая проникает в вас и питает каждую клеточку вашего тела. Итак, чуть приподнимите подбородок, вдыхайте носом (если не можете — ртом) и выдыхайте ртом, постепенно ускоряя свое дыхание и делая его все более и более поверхностным. Выдыхая чуть приоткрытым ртом со звуками: ху-у, фу-у или с шумом — шу-у.

Вариант № 2. Этот вид дыхания получил меткое название «Паровозик». Вы дышите следующим образом: быстрый вдох —- быстрый выдох, быстрый вдох — быстрый выдох, быстрый вдох — и дли-и-и-нный выдох.

Тренинг применения каждого вида управляемого дыхания в первом периоде родов Когда схватка началась, вы:
•   устраиваетесь поудобнее (выбрав родовую позу);
•   в самом начале схватки делаете глубокий вдох и медленный выдох, сбрасывая напряжение, расслабляясь, представляя (визуализируя), как напряжение в виде нитей с головы до пят покидает ваше тело;
•   концентрируете свое внимание на внутреннем или внешнем объекте (визуализация);
•   начинаете дышать выбранным типом дыхания, тем, который вам помогает и который при желании вы всегда можете поменять, переходя на другой тип дыхания;
•   вы можете поменять тип дыхания, перейти на другой, если вам этого захочется;
•   в конце схватки сделайте глубокий вдох и выдох, поменяйте положение тела, сделайте 1—2 глотка воды, не более, вы можете сходить в туалет или провести сеанс короткой медитации.

Предостережение: Всегда, когда вы осваиваете новый тип дыхания, вы сталкиваетесь с гипервентиляцией: у вас начинает кружиться голова, возникает покалывание в кончиках пальцев, появляется ощущение стеснения в груди. Сложите ладони вместе, «чашечкой», приложите их к раскрытому рту и постарайтесь продышать носом или ртом в «чашечке», то есть несколько раз вдохнуть выдохнутый вами воздух, таким образом в вашем организме восстановится баланс кислорода и углекислоты.

Дыхание при задержке потуги (смешанное). Такое дыхание хорошо применять в следующих случаях: 1) Когда поступает команда акушеров на сдерживание потуг при родах («Сдержи потугу! Выдыхай! Выдыхай!»). Это значит, в промежности видна голова ребенка, она не уходит («прорезалась»), и вы можете ощутить жжение, так как стенки влагалища «натянуты», голова ребенка соприкасается с ними, и подготовленные ткани вашей промежности мягко растягиваются, выпуская ребенка, 2) Шейка матки еще не раскрыта полностью, а рефлекторная потуга возникает, и, конечно, трудно и неприятно воздерживаться от потуг при сильных позывах, но чтобы не было травм, вы должны воздержаться от желания потужиться и продышать следующим типом дыхания.

Мы называем его смешанным, поскольку такой тип дыхания сочетает в себе легкое поверхностное дыхание с произнесением звуков и далее периодические длительные шумные выдохи со звуками. Итак, вы приподнимаете подборок, делаете быстрый вдох ртом и сразу же легкий выдох со звуками: например, ху-ху-ху; фу-фу-фу. Чтобы сдержать потугу, выдыхайте, выдыхайте воздух, как было указано в тексте выше, до тех пор, пока потуга не пройдет или не поступит команда тужиться.

Дыхание и поведение во время потуг. Поведение и дыхание во время потуг само по себе предполагает особенное, определенное положение роженицы, всегда согласованное с акушерами. Но и самопроизвольные потуги и потуги по команде, а также правильное дыхание в промежутках между потугами способствуют насыщению крови плода кислородом и постепенному растяжению тканей влагалища. Более естественное положение для родов, способствующее опущению плода и мягкому растяжению тканей, — это поза на корточках, это вертикальная поза на гинекологическом кресле для родов специальной конструкции. Но решать преимущества и недостатки продолжительности потуг в каждых родах предоставляется врачу. Большинство врачей и акушеров в настоящее время все-таки придерживаются позиции во время потуг — полусидя на родильной кровати, причем ноги расположены на специальных подставках или упираются в них, руками вы держитесь за специальные ручки, как за вожжи. Конечно, вы можете обсудить свою позицию, по крайней мере, в начале потуг, до момента выхода ребенка, и попросить акушеров пойти вам навстречу. Итак, по согласованию, вы можете принять различные положения тела в начале потуг (во втором периоде родов):
•   лежа на спине;
•   полусидя;
•   полуприсев с поддержкой спереди на бедра партнера;
•   на корточках;
•   встав на четвереньки с опорой на руки и колени.

Потуга — это схватка и плюс позыв потужиться — причем непроизвольное желание потужиться (оно похоже на желание опорожнения прямой кишки, как при акте дефекации). Во время потуг ваш ребенок опускается из раскрытой шейки вниз к промежности, приспосабливаясь к анатомическим условиям вашего малого таза. Его предлежащая часть проходит по соседству с прямой кишкой и через ткани раздражает ее, возникают физиологические потуги. Им почти невозможно сопротивляться. Потуги нельзя «терять», они длятся лишь малое время, они коротки, и плюс ваше умение потужиться — все помогает выходу ребенка. До начала каждой потуги лучше дышать медленно, набираясь сил, и лишь почувствовав потугу, вы присоединяете к этому свои произвольные усилия — вы тужитесь. Тужьтесь все время, пока чувствуете желание тужиться (позыв). Возможно, и это бывает в основном чаще всего, вам придется тужиться 3—4 раза за время продолжения потуги, и каждое ваше усилие будет длиться около 10—15 секунд. Когда потуга закончится, наступит пауза, которая даст вам возможность отдохнуть, расслабиться. Вы дышите медленно, глубоко. Такие потуги называют самопроизвольными, роженица сама чувствует свое желание тужиться и действует под наблюдением врача и акушерки. В родах, особенно с применением медикаментозного обезболивания, даже спустя полчаса после полного раскрытия шейки матки вы можете не почувствовать желания потужиться, и тогда вашими потугами будет руководить врач или акушерка и давать указания — когда, сколько времени и насколько сильно вам следует тужиться.

Тренинг потуги:

•   потуга началась;
•   сконцентрируйте свое внимание на ребенке;
•   сделайте хороший вдох носом или приоткрытым ртом, приподняв подбородок, глядя прямо перед собой;
•   наклонитесь вперед всем телом, прижмите свой подбородок к груди, держитесь за специальные ручки или за края родильного стола;
•   потужьтесь на низ (как при акте дефекации) мышцами живота, задерживая дыхание или медленно выпуская воздух, можно с кряхтением или с мычанием, в зависимости от того, что лучше подходит вам для такого случая. Тужьтесь, пока вам достаточно набранного воздуха, затем мягко выпустите воздух, расслабляя мышцы живота, мышцы тазового дна; промежности. Затем снова повторите вдох, и то же самое по порядку, пока длится потуга;
•   когда потуга закончится, примите удобное для вас положение (можете лечь, сесть);
•   дышите медленно, с расслаблением до начала следующей потуги.

Если врач или акушерка попросят вас сдержать потуги (когда нужно избежать потуг), вам следует немедленно расслабиться, сделав полный выдох чуть приоткрытым ртом, и продышать смешанным типом дыхания, что позволит головке ребенка выйти.

 

Использовалась литература
Л.В.Какорникова. Я скоро буду мамой. - Калининград: Янтарный сказ,2010.- 144 с