Пройти тест

Ваша реакция на стрессы

Умение выйти из стресса без потерь во многом зависит от нашего характера и темперамента. Ответив на вопросы предлагаемого теста, вы сможете определить собственные возможности для выхода из подобных ситуаций

 

Калькуляторы on-line

 

Доверяете ли Вы отечественной вакцине от COVID-19?

 

Да
Нет
Пока не решил(а)

 

 

Результаты  |  Все опросы

 

Четыре триместра без мигрени

.

Безопасные средства от мигрени во время беременности и грудного вскармливания

Беременность, роды и грудное вскармливание – большая нагрузка на тело женщины, поэтому в течение этого времени важно относиться к себе бережно.

мигрень

Особенно это касается женщин, склонных к мигрени. Хотя мигрень и не опасна для жизни мамы или малыша, её приступы – не просто головная боль, а серьёзное испытание, тем более в беременность. Мы побеседовали  с врачом-неврологом Дарьей Захаровной Коробковой, чтобы узнать, как спасаться от боли, не рискуя при этом здоровьем ребёнка.

Беременность, грудное вскармливание, мигрень: есть ли связь

Согласно клиническим исследованиям, у 70% женщин, страдающих мигренью, в беременность приступы становятся реже, мягче, а то и вовсе исчезают.

 

Всё дело в уровне эстрогена: доказано, что низкий уровень этого гормона в крови может провоцировать приступы мигрени у генетически предрасположенных к этому людей. Уровень эстрогена меняется в течение менструального цикла, и больше всего снижается перед началом менструации; поэтому для многих из нас мигрень – привычный спутник ПМС. У десяти женщин с мигренью из ста также наблюдают менструальную мигрень – особенную форму мигрени, которая возникает исключительно за 2 дня до начала менструации и первые 3 дня после.

 

Во время беременности уровень эстрогенов достигает пика и стабилизируется, поэтому большинство женщин, страдающих от мигрени, забывают о ней на девять месяцев. И всё-таки до 28% беременных продолжают испытывать приступы, причём именно в беременность может впервые проявиться так называемая аура при мигрени.

 

Что такое аура при мигрени?

 

Аура при мигрени – это особые неврологические нарушения, которые возникают в период перед приступом мигрени.

Чаще всего люди жалуются на зрительные нарушения: вспышки и белые пятна в глазах, «как будто плохо протёрто окно».

Но бывают и более пугающие симптомы: онемение и покалывание, которые распространяются от лица к руке или наоборот.

Для некоторых людей эти ощущения при мигрени нормальны, но если они появились впервые, особенно в беременность, нужно срочно обратиться к врачу, чтобы инсульт и другие требующие врачебной помощи состояния.

 

После родов естественные колебания эстрогена восстанавливаются, поэтому часто мигрень, отсутствующая в беременность, возвращается в период грудного вскармливания. Кроме того, рождение малыша – не только большая радость, но и бессонные ночи, пропущенные завтраки, усталость и много тревог. Увы, всё это может привести к учащению и усилению приступов мигрени.

Как позаботиться о себе

 

Обычно мигрень – наследственное заболевание, поэтому полностью избавиться от неё не получится. Однако приступы можно сделать существенно реже и мягче – причём в домашних условиях! – если избегать дополнительных провокаторов.

 

Прежде всего, врачи рекомендуют пить достаточно жидкости и регулярно питаться. Доказано, что долгие периоды голода, как и обезвоживание, могут стать причиной приступа мигрени. Не менее важно получать достаточно часов качественного сна, соблюдая также его гигиену: например, не использовать перед сном гаджетов с яркими экранами.

 

Регулярные прогулки, пробежки и проветривание квартиры тоже положительно скажутся на самочувствии. Полезны также всевозможные техники расслабления: от йоги до аутотренингов и дыхательной гимнастики. Найти время на себя может быть непросто, но будущим и молодым мамам с мигренью это совершенно необходимо. Хорошо, если получится заручиться поддержкой мужа, мамы или подруги: даже часа-другого свободного времени может быть достаточно для того, чтобы прийти в себя.

 

Отдельно в списке провокаторов мигрени стоит выделить депрессивно-тревожные расстройства. Перинатальная депрессия – грустная реальность многих женщин; при этом доказано, что эмоциональный стресс – одна из главных причин возникновения приступов мигрени. Поэтому если вы чувствуете, что не справляетесь с тревогой за ребёнка, или что усталость перерастает во что-то большее, не нужно терпеть – лучше вовремя обратиться к психологу. Психотерапия – эффективное средство борьбы не только с депрессией, но и с мигренью; особенно в период беременности и грудного вскармливания, когда антидепрессанты противопоказаны.

 

А что насчёт медицинской помощи?

 

Для беременных и кормящих женщин врачи настаивают на немедикаментозных методах терапии. Причина этого – способность молекул многих медицинских препаратов воздействовать на ребёнка через плаценту либо через грудное молоко. Конечно, разовый приём парацетамола не представляет опасности, но большинство других средств, которые используют для лечения и профилактики мигрени, не могут назначаться в перинатальный период.

 

По этическим соображениями большинство данных о безопасности медикаментов для плода, собираемых учёными, получены не в клинических исследованиях, а из опросов среди тех женщин, которые принимали те или иные препараты во время беременности. Такой анализ постфактум не может заменить слепого тестирования – золотого стандарта безопасности в фармацевтике. Препараты также тестируют на животных, и такие исследования тоже могут служить подтверждением безопасности – но всё-таки косвенным.

 

Памятка по безопасности препаратов

 

Врачи разных стран разработали разные стандарты для оценки потенциального риска того или иного лекарства. Самый известный из них ввели в FDA (Food and Drug Administration) – управлении по контролю качества продуктов и медикаментов в США. Согласно классификации FDA, препараты делятся на категории:

●      A: отсутствие противопоказаний (проверено в клинических исследованиях – самая малочисленная категория)

●      B: доказательств риска для плода нет, но клинических исследований не проводилось

●      C: риск есть, но потенциальная польза для женщины может оправдать использование препарата

●      D: есть доказательства негативного воздействия на плод, но приём возможен при угрозе риска жизни матери

●      X: препараты, полностью запрещённые в перинатальном периоде.

 

Парацетамол относится к категории B, а вот одно из самых частых назначений для мигрени – триптаны – не могут быть назначены во время беременности. Ибупрофен разрешён к приёму во втором триместре, а вот от аспирина придётся полностью отказаться.

 

Если воздействия на мигрень в домашних условиях всё-таки недостаточно, можно воспользоваться методами нелекарственной терапии.

Эффективность показал метод биологической обратной связи, акупунктура, а также методы аппаратного воздействия на тройничный нерв. Именно тройничный нерв – «виновник» возникновения приступов мигрени; и поскольку его ветви находятся близко к коже в районе лба, на него возможно оказывать электромагнитное воздействие мягко, но эффективно. В России зарегистрирован только один прибор, воздействующий на ветви тройничного нерва, – специальный обруч с электродом Цефали. Он прошёл все клинические исследования эффективности и безопасности, одобрен FDA и хорошо дополняет другие виды терапии и профилактики мигрени.

Подведём итоги: прожить период беременности и грудного вскармливания без мигрени вполне возможно. Главное – относиться к своему здоровью и здоровью малыша бережно, не затягивать с приёмом врача и не стесняться просить о помощи. Мы надеемся, что ваши четыре триместра будут наполнены счастьем и свободны от головной боли.

 

Понравилась статья? Поделись ссылкой

 

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

КOММЕНТАРИИ

Представьтесь:

Текст сообщения

Решите задачку: 8+9 =

Все поля обязательны к заполнению.
Комментарии, содержащие ненормативную лексику, ссылки на сторонние ресурсы, сообщения рекламного характера или противоречащие законодательству РФ, будут немедленно удалены!


Данный сайт не предназначен для просмотра лицам младше 16 лет.

Свидетельство о регистрации № ФС 77 - 53931 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 апреля 2013 года.

Информация, размещенная на сайте не может рассматриваться как рекомендации пациентам по диагностике и лечению каких-либо заболеваний, равно как и не является заменой консультации с врачом!

Точки зрения в размещенной на сайте информации являются частными и могут не отражать официальных точек зрения уполномоченных государственных органов или компаний-производителей. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель

 

Медицинский портал МЕД39.РУ
Copyright © 2007-2020

med39 в вконтакте med39 в фейсбуке

«МЕД39.РУ» — калининградский сайт о здоровье. Вы можете найти здесь информацию о врачах калининградского региона, список медицинских учреждений Калининграда и области, консультации врачей и многое другое!

Вся информация, размещенная на данном сайте, предназначена только для персонального пользования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в печатных изданиях, иначе как с письменного разрешения "мед39.ру".

При использовании материалов в интернете, активная прямая ссылка на med39.ru обязательна!