Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
В аптеках витамин D3 продается в виде водного раствора (Аквадетрим) и масляного раствора (Вигантол). Витамин D3 в виде водного раствора всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов.
Д3 проникает через плацентарный барьер в молоко матери. Выводится из организма почками и через кишечник; обладает свойством накапливаться в организме.
Применяется D3 для профилактики и лечения рахита и рахитоподобных заболеваний, заболеваний костей на метаболической основе (таких как, гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз), при комплексном лечении остеопороза, в том числе постменопаузального, туберкулеза костей или кожи, псориаза, юношеского акне.
Противопоказания к применению D3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D, повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия), повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия), мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней), саркоидоз, острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность, активная форма туберкулеза легких. С осторожностью применяют при гиперфункции щитовидной железы.
Детям до до 4-х недель жизни Д3 не назначают. С осторожностью давать детям у которых от рождения установлены малые размеры переднего темечка (ранее зарастание темечка).
В период беременности D3 не следует применять в высоких дозах из-за возможности нанесения вреда плоду в случае передозировки. Возможны кальцификация почек или мозга у плода.
С осторожностью следует применять D3 женщинам, кормящих ребенка грудью. Препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.
В период беременности и грудного вскармливания доза витамина D3 не должна превышать 600 ME в сутки.
Перед применением препаратов, содержащих витамин D3, следует внимательно читать инструкцию. Учитывать количество витамина D, поступающего с пищей. Избегать передозировки!
Побочное действие. Симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушения психики, в том числе депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких).
При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.
Взаимодействие витамина Д3 с другими лекарственными средствами.
- Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин снижают реабсорбцию (поглощение, всасывание) витамина D3.
- Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.
- Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).
Не применять одновременно с витамином D высоких доз кальция. Хранить в защищенном от света месте.