Какое жаропонижающее дать ребенку: нурофен или парацетамол?

Острые респираторные инфекции и грипп проявляются лихорадкой, ознобом, слабостью, головной болью, болью в мышцах и суставах. Поэтому всем мамам в домашней аптечке необходимо иметь жаропонижающее средство: нурофен (ибупрофен) или парацетамол. Но какое лучше и в каких случаях их использовать? Давайте разбираться.

Для снижения температуры у детей чаще всего используются парацетамол и нурофен. Эти препараты оказывают 3 основных эффекта: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий. Для детей до 3 лет нужно иметь жаропонижающие в виде свечей или сиропа.

Но какое жаропонижающее лучше для ребенка? Нурофен или парацетамол? Для начала заметим, что температура 37-37,5 °С безопасна для ребёнка и снижать её вообще не надо. Кроме того, маленькие дети легче, чем взрослые, переносят температуру, которая часто повышается у них от самых незначительных причин.

Высокая температура может быть опасна для младенцев первых месяцев жизни и для детей, имевших ранее судороги, - у них снижать температуру надо начиная с 38-38,5 градусов. Если у старших детей температура сопровождается мышечной болью, это тоже повод, чтобы дать жаропонижающее средство. Остальным детям температуру надо снижать, когда она достигает 39-39,5 градусов.

Парацетомол

Активное вещество препарата - парацетамол. Способ применения препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Следует строго соблюдать инструкцию по применению . Разовые дозы для приема внутрь для детей :

• до 3 месяцев - 10 мг/кг
• от 3 месяцев до 1 года - 60-120 мг,
• от 1 года до 5 лет - 120-250 мг,
• в возрасте 6-12 лет - 250-500 мг

Внутрь или ректально у подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема - до 4 раз в сутки. Максимальная продолжительность лечения - 5-7 дней.

Побочное действие парацетамола

Со стороны пищеварительной системы: редко - нарушения пищеварения (понос, изжога, отрыжка, чувство давления или распирания в животе, урчание, понос) , при длительном применении или применении в высоких дозах - нарушения в работе печени.

Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница.

Нурофен

Действующее или активное вещество - ибупрофен. Т.е. нурофен и ибупрофен - это один и тот же препарат. Сразу скажем, что область применения данного препараты шире, чем у парацетамола. Его применяют не только в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства при температуре, но и при воспалительно-дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника ( артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, тендинит, бурсит, радикулит и др) , невралгии, миалгии, болевом синдроме при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорее, головной и зубной боли.Соответственно и побочных явлений у нурофена больше.

Кроме побочных явлений, подобных парацетамолу, у нурофена есть ряд других:

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль; очень редко - асептический менингит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - сердечная недостаточность, периферические отеки; при длительном применении повышен риск тромботических осложнений, повышение АД.

Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - бронхиальная астма; бронхоспазм; одышка.

Нурофен для детей имеет несколько форм выпуска. Сироп Нурофен® для детей рекомендована с 3-х месяцев и до 12-ти лет. Сироп выпускается во флаконах со специальным мерным шприцем. С 6-ти лет и при весе больше 20 кг ребенок может принимать таблетки Нурофен®, а для подростков возможно применение Нурофен® 12+ по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.

Таким образом, при температуре 39 °С у малышей с 3-месячного возраста можно давать суспензию Нурофен® для детей, а у детей старшего возраста при 39 - 39,5°С и жалобах на боли в мышцах, «ломоту» и головную боль – суспензию Нурофен® для детей (до 12 лет) или таблетки Нурофен® (с 6-ти лет). В этом случае препарат не только устранит лихорадку, но и окажет болеутоляющее действие.

Так нурофен или парацетамол?

Парацетамол можно принимать с 3 месяцев, ибупрофен – с 6 месяцев.

Чем ещё помочь ребёнку?

При высокой температуре ребенок теряет много жидкости. Для избежания обезвоживания необходимо давать ему больше воды, морса, травяного чая, чая с лимоном.

Для снижения температуры можно обтирать ребенка водой температурой 25-30°С. Или делать влажные компрессы: махровое полотенце смачивают в воде, отжимают и кладут ребенку на лоб или запястья, меняя каждые 10 минут.

Чередование лекарственных препаратов для снижения температуры или совместный прием разных жаропонижающих препаратов не рекомендуется из-за риска передозировки и побочных эффектов.

При лихорадке не следует укутывать ребенка, это способствует перегреванию и повышению температуры. Помещение, в котором находится ребенок, должно хорошо присматриваться и иметь постоянный приток свежего воздуха.

ЧИТАЙТЕ ЕЩЕ:

Высокая температура у ребёнка

Высокая температура у ребенка - это одна из распространенных жалоб, с которой мамы обращаются к педиатру. В этой статье будет рассказано о том, что делать если у ребенка температура

Дальше...

Ни в коем случае не давайте ребенку препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Без назначения врача не давайте ребенку антибиоткики.

Выводы

Препаратом выбора у детей является парацетамол. У него

• нет противопоказаний по возрасту;
• минимальное количество побочных реакций.

При температуре выше 38,5 начинаем снижать температуру парацетамолом. При отсутствии эффекта или при температуре выше 39 используем нурофен.