В питании детей больных коклюшем в период судорожного кашля есть некоторые особенности. Нередко при спазматическом кашле раздражается рвотный центр, и больной не может удержать принятую накануне пищу. Поэтому следует увеличивать частоту кормлений с уменьшением объема каждой порции и исключать продукты и блюда, оказывающие механическое и химическое раздражение слизистой оболочки глотки и пищевода.
При частой рвоте следует докармливать ребенка небольшими порциями спустя 20-30 минут после рвоты. Детей грудного возраста при наличии резко выраженной кислородной недостаточности следует кормить сцеженным грудным молоком.
Ребенку не рекомендуется еда всухомятку (нельзя в качестве перекусывания между едой давать сухарик, сушку), плохо измельченная пища, такие фрукты, как хурма, жесткие яблоки с грубой кожурой, а также газированные напитки. Если ребенок не может съесть полный обед, то желательно предложить ему более калорийное второе блюдо.
Принципы построения диеты при коклюше
1. Увеличение числа кормлений до 7-10 раз в сутки с сокращением интервалов между кормлениями до 3, 2,5, 2 часов.
2. Уменьшение на 1/2 объема каждого кормления; двухэтапный прием пищи во время обеда, а при особо тяжелых формах – и во время завтрака, полдника и ужина.
3. Строгое соблюдение принципов механического, химического щажения при приготовлении блюд.
4. Кормление ребенка должно быть индивидуальным, следует избегать коллективных кормлений с максимальным исключением раздражающих провоцирующих кашель факторов.
Литература
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ И ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯХ Н. В. ГАЛЬКЕВИЧ, К.М.Н., ДОЦЕНТ КАФЕДРЫ ДЕТСКИХ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ
