Как проходят роды

Первый этап родов подразделяется на фазы, которые носят названия: латентная, активная, переходная. Роды протекают по-иному, если понимаешь, что такое схватки во время родов и как вести себя во время схваток.

Латентная (скрытая) — может в норме длиться у первородящих 6—8 часов, а у повторнородящих 4—6 часов. Шейка матки может открыться до 3—4 сантиметров. Зачастую в этой фазе женщина еще дома, она отслеживает свои схватки и принимает решение ехать в роддом. Здесь важно понять: прогрессируют ли схватки, или состояние еще является предродовым. Обычно во время этой фазы родов схватки редкие и непродолжительные. Женщина отслеживает 7—10 схваток, которые далее становятся длиннее, сильнее, чаще. Если первые схватки длятся 15—20 секунд, с интервалом 15—25 минут, то далее можно наблюдать, как увеличивается продолжительность схватки и уменьшается интервал между схватками. И вот уже схватка длится почти минуту, это начинается активная фаза родов, интервал достигает 10—15 минут. В это время желательно быть в роддоме. Роженицу принимают в приемном покое родильного отделения, задают вопросы о вашем состоянии, о течении беременности, измеряют артериальное давление, вес, пульс, положение плода, степень раскрытия шейки матки. Вам предложат совершить гигиенические процедуры: клизма, душ, затем вас переоденут в стерильную рубашку, вы получите стерильную маленькую пеленку для особых нужд и будете сопровождены в дородовую палату или же, на ваше усмотрение, в индивидуальный комфортный родильный блок, где обычно происходят так называемые «партнерские роды».

Во время пребывания в предродовой комнате или в индивидуальном комфортном родблоке постарайтесь устроиться максимально удобно. Вам предстоит здесь пробыть до полного раскрытия шейки.

Активная фаза. В активную (среднюю) фазу ваши роды развиваются, шейка раскрывается до 7—8 сантиметров, сила и интенсивность схваток нарастает. Вам помогают (без них уже нельзя) успокаивающие дыхательные упражнения. Во время паузы между схватками делайте 1—2 глотка чистой воды, ходите в туалет по-маленькому, так как переполненный мочевой пузырь замедляет схватки, меняйте положения тела, если нет строгих противопоказаний — двигайтесь, многие женщины делают ошибку, оставаясь во время родов все время в постели. Лежание всегда замедляет роды, усиливает болезненность. Пока помогает медленное дыхание, и это доставляет вам комфорт — дышите медленно, но если не удается сконцентрироваться на медленном дыхании и расслабиться — переключайтесь на поверхностное, ускоренное дыхание, входите в ритм схваток, применяйте приемы немедикаментозного обезболивания: массаж, визуализацию, родовые позы, умойтесь холодной водой, поговорите с ребенком.

Переходная фаза. Самой короткой, но тяжелой, наполненной пиками боли, является переходная фаза. Средняя ее продолжительность 1—1,5 часа. Шейка матки раскрывается за это время до 10 сантиметров, а головка ребенка начинает опускаться в полость малого таза (проходит вагину). Это переход от первого периода родов ко второму — к потугам. Схватки чаще по времени, продолжительнее, ребенок опускается ниже. Это относительно короткая фаза. Шейка матки раскрывается на последние 2 сантиметра, да и схваток останется по количеству около 20—25 до полного раскрытия.

Вам следует понимать, что первый период родов приближается к стадии своего завершения тогда, когда появляется непреодолимое желание потужиться. Сидеть в это время не следует, чтобы не создавать препятствие для выхода ребенка, но если акушерской команды «тужиться» еще нет, то следует лечь на бок, приподнять подбородок к потолку и часто вдыхать и выдыхать ртом — пфу-пфу... Желание потужиться возникает, когда головка ребенка давит на мышцы газового дна, оно похоже на позыв к акту дефекации (позыв опорожнить кишечник), но если шейка матки не открыта полностью, тужиться нельзя, потуги надо «пропускать», не использовать. Преждевременные потуги могут привести к травматизму мамы (например, травмирование еще не открытой шейки головкой ребенка и т. д.) и к травматизму ребенка, так как головка ребенка должна проходить по родовым путям постепенно, подвергаясь постепенной конфигурации, когда кости черепа младенца накладываются одна на другую, наподобие черепичной крыши, ведь кости черепа соединяет еще соединительная ткань, а не костная, которая лишь после рождения младенца соединит кости черепа и «роднички».

Схватки в переходную фазу длинные, интервалы короткие, может показаться, что это время никогда не кончится. Схватка длится по 1—1,5 минуты, она сильная, часто с двойным пиком, интервалы между схватками короткие — по 0,5—1 минуте, именно сейчас вы понимаете, что такое — роды женщины! Самое интересное, что роженица может задремать, ничто другое уже не имеет значения, и вот когда кажется, что больше «я уже не выдержу», выдерживать уже больше нечего. Эта фаза родов переносится легче, если ваш врач и акушерка внимательны к вам. Они говорят вам, что вы хорошо переносите роды, что с вами и вашим ребенком все в порядке и вы сможете преодолеть нормально переходную фазу без медикаментозного обезболивания. Особенно подготовившись заранее, понимая, что происходит, вам следует использовать прекрасную технику дыхания, расслабления, успокоения — проговаривание аффирмаций (утверждений). Вы должны уметь реагировать и выполнять необходимые указания и команды врачей.

Начало | Продолжение